Osteoartróza členkového kĺbu je jedným z bežných chronických ochorení pohybového aparátu. Ochorenie postihuje kĺbový vak, kapsulu, kosti a šľachy, ktoré tvoria členkový kĺb. Najčastejšia deformujúca sa osteoartróza dolných končatín sa vyvíja u starších ľudí a profesionálnych športovcov.

Príčiny choroby

Hlavným dôvodom rozvoja členkovej osteoartritídy je postupné mazanie chrupavky v dôsledku zvýšeného zaťaženia. Špecialisti identifikujú nasledujúce príčiny poškodenia kĺbového tkaniva členka:

  • poranenia: dislokácie, zlomeniny, subluxácie, punkcie, zápaly;
  • vrodené zmeny v spojivovom, chrupavkovom a kostnom tkanive;
  • zápalový proces vedúci k rozvoju osteosklerózy na pozadí iného ochorenia;
  • nedostatok stopových prvkov a vitamínov v tele;
  • nadváha, zvýšenie zaťaženia kĺbov;
  • metabolické poruchy a choroby endokrinného systému;
  • vplyv faktorov prostredia: podchladenie, mikrotrauma, predchádzajúci chirurgický zákrok na kĺboch;

Druhy a formy

Osteoartróza členkového kĺbu spôsobuje osobe veľa nepríjemností a nepohodlia. V rôznych štádiách sa choroba prejavuje rôznymi spôsobmi.

Rozlišujú sa dve formy choroby:

  • Primárne alebo idiopatické, ktoré sa vyvíja v priebehu času a závisí od veku pacienta alebo od prítomnosti ochorení endokrinného systému;
  • K sekundárnemu tvaru dochádza v dôsledku zranenia kĺbu dolnej časti nohy.

Patologický proces sa môže vyvíjať rôznymi rýchlosťami a ovplyvňovať rôzne časti členku a okolitých tkanív. V závislosti od prejavu klinického obrazu sa rozlišujú tri stupne choroby:

  • Osteoartróza členkového kĺbu 1 stupňa . V počiatočnom štádiu sa choroba nemusí prejaviť. Po dlhšej fyzickej aktivite, únave nôh, má pacient v dolnej končatine pocit ťažkosti.
  • DOA členkového kĺbu 2 stupne . V tomto štádiu sa kĺbové kosti posunú. Pacient pociťuje bolesť a únavu nôh nielen po pohybe, ale aj v pokoji. Vo väčšine prípadov sa objaví citlivosť na počasie sprevádzaná bolesťou spojenou so zmenou počasia. Pohyby sú sprevádzané charakteristickými zvukmi: praskanie, klikanie, drvenie v kĺbe. Noha a povrch chrupavky sú zdeformované.
  • DOA kĺbu holennej kosti 3 stupne . Je to ťažké štádium, v ktorom je postihnutý nielen kĺb, ale aj susedné svalové tkanivo. Pacient môže mať ťažkosti pri šliapnutí na nohu kvôli silnej bolesti. Toto štádium ochorenia je charakterizované opuchom a kŕčmi lýtkových svalov, zvýšením teploty, pri ktorej sa pokožka zahreje. Pri pohybe sa pacienti snažia držať okolitých predmetov. V treťom štádiu osteoartritídy členkového kĺbu by liečba nemala byť len lekárska, ale aj chirurgická.

Posttraumatická osteoartritída je sekundárne ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku vystavenia vonkajším faktorom. Pri neprítomnosti včasného ošetrenia dôjde k strate elasticity chrupavkového tkaniva a stane sa drsným. V priebehu času sa v nej objavia malé praskliny, kosti sú odkryté. V dôsledku straty ochrany kostného tkaniva vedie fyzický náraz k jeho zhutneniu. Súčasne sa pozoruje nadmerný rast a osifikácia chrupavkového tkaniva umiestneného na okrajoch kosti. To vedie k tvorbe marginálnych osteofytov.

Príznaky choroby

Bez ohľadu na štádium choroby je osteoartróza členkového kĺbu sprevádzaná bolesťou, ktorá zosilňuje aktívnou fyzickou aktivitou a v pokoji postupne mizne. Bolesť je spravidla bolestivá v prírode. Môže sa vyskytnúť nielen vo dne, ale aj v noci. Je to spôsobené skutočnosťou, že v postihnutom kostnom tkanive dochádza k stagnácii venóznej krvi. Ráno môžu mať niektorí pacienti „začiatočné“ bolesti, ktoré zmiznú počas dňa.

V neskorších štádiách choroby je pozorovaná stuhnutosť, pohyblivosť kĺbov je obmedzená. Tento jav je spôsobený prítomnosťou fragmentov chrupavky a kĺbového tkaniva nahromadených v dôsledku deštrukcie v kĺbovej dutine. Tento jav je veľmi nebezpečný, pretože kedykoľvek môže spôsobiť zaseknutie kĺbu v jednej polohe.

Ak je ochorenie sprevádzané zápalom, v niektorých prípadoch opuchom, možno pozorovať zvýšenie lokálnej teploty v dolnej časti nohy.

Ťažká forma ochorenia je charakterizovaná deformáciou kĺbov spôsobenou nadmerným rastom kostného tkaniva.

Diagnostické metódy

Ak sa zistia prvé príznaky choroby, mali by ste sa okamžite poradiť so špecialistom. Počiatočné vyšetrenie zahŕňa vyšetrenie poškodeného kĺbu, vypočúvanie pacienta a zistenie príčiny patológie. Je veľmi dôležité informovať svojho lekára o predchádzajúcich zraneniach a existujúcich chronických ochoreniach, najmä cukrovke.

Ďalšie vyšetrenie zahŕňa biochemickú analýzu krvi a synoviálnej tekutiny

Na určenie stupňa vytesnenia kostí, úrovne krvného zásobenia a pravdepodobnosti poškodenia susedných tkanív pomôže röntgenové vyšetrenie a MRI kĺbu.

Ultrazvuk skúma prítomnosť poškodenia šľachy a prítomnosť hematómov. Táto metóda sa často používa na monitorovanie účinnosti liečby DOA v členkovom kĺbe.

Terapeutické funkcie

Bez ohľadu na to, ako efektívne sú metódy lekárskej starostlivosti, nebudú schopní úplne zachrániť človeka pred osteoartrózou členkového kĺbu. Liečba, lieky alebo pomocou ľudových liekov môže spomaliť vývoj nepríjemných príznakov choroby iba na chvíľu.

Hlavným cieľom liečebného postupu nie je len odstránenie bolesti, ale aj stanovenie a odstránenie príčiny choroby, návrat kĺbovej pohyblivosti a pružnosti.

Aby bola liečba úspešná, pacientom sa odporúča, aby znížili pohybovú aktivitu a znížili záťaž kĺbov. Za týmto účelom sa niekedy musíte zbaviť nadváhy alebo jednoducho obmedziť čas a intenzitu chôdze. Lekár môže tiež odporučiť použitie bariel pri pohybe.

Liečebný kurz je vedený nasledujúcimi pokynmi.

Liečba drogami

Pri osteoartróze členka sa na liečbu používajú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré pomáhajú spomaľovať zápalový proces a zmierňujú akútnu bolesť, ale môžu eliminovať príčinu ochorenia.

Osteoartritída sa spravidla lieči rôznymi masťami, krémami, gélmi, liekmi proti bolesti a injekciami. Pri používaní liekov tejto skupiny je potrebné mať na pamäti, že v dôsledku ich dlhodobého užívania existuje riziko poškodenia sliznicového povrchu žalúdka a čriev.

V skorom štádiu ochorenia je účinné použitie chondroprotektorov, ktoré zabraňujú deštrukcii chrupavky a kĺbového tkaniva, zlepšujú jeho výživu a krvný obeh. Zvyčajne sa používajú ako súčasť komplexnej liečby v spojení s glukokortikoidmi.

Fyzioterapeutické postupy

Liečba je zameraná na obnovenie pohyblivosti a motorickej funkcie členkového kĺbu, na aktiváciu obehu chrupavky. Najefektívnejšie využitie magnetoterapie, ultrafialového a laserového žiarenia, elektroforéza glukokortikosteroidmi a lieky proti bolesti, parafínová terapia.

Fyzioterapeutické cvičenia

Tento spôsob liečby sa používa veľmi zriedka kvôli zložitosti použitia. Pri každodennej implementácii súboru špeciálnych cvikov sa účinok liekov a fyzioterapie významne zvyšuje, pretože tón svalového aparátu sa zvyšuje a záťaž je odstránená z poškodeného kĺbu. Ortopedi často predpisujú fyzioterapeutické cvičenia pre DOA pravého členkového kĺbu.

Cvičenia môžete začať vykonávať po odstránení syndrómu bolesti. Účinok sa prejaví, ak sa cvičenia vykonávajú najmenej trikrát denne.

Špeciálny komplex pozostáva z nasledujúcich cvičení:

  • ľahnite si na chrbát, roztiahnite a uvoľnite nohy. Striedavo otáčajte chodidlami dovnútra a von s minimálnou amplitúdou, hladko a bez námahy;
  • ležiace na podlahe otočte chodidlami v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek;
  • sedí na nízkej stoličke, striedavo zdvíha a spúšťa päty a prsty na nohách obidvoch nôh, napodobňuje chôdzu;
  • Postavte sa na miernu vyvýšeninu, podpätky znižujte striedavo.

Chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok sa vykonáva so značným poškodením kostí členku. Chirurgické ošetrenie zahrnuje odstránenie prerasteného chrupavkového tkaniva. Úplné odstránenie kĺbu a jeho nahradenie protézou sa nevykonáva alebo je veľmi zriedkavé.

Pooperačné obdobie nezahŕňa športy a vzpieranie. Zotavenie sa uskutoční tri mesiace doma.

Používanie tradičnej medicíny

Ľudové liečivá sa používajú ako doplnková liečba av počiatočných štádiách choroby môžu byť celkom účinné. Ich použitie vám umožní zmierniť silnú bolesť doma a zmierniť zápal.

Na tieto účely budú užitočné recepty:

  • na prípravu masti nalejte ryžu horúcou vodou a nechajte ju napučať. Potom sa buničina rozomelie v mixéri a nahradí sa vazelínou. Výsledná zmes sa nanáša na postihnutý kĺb v noci;
  • vo vodnom kúpeli zahrejte glycerín, olivový olej a nasekané listy z paliny. Zmes preceďte a použite na trenie dvakrát denne;
  • pred jedlom si vezmite extrakt z listov brusnice obyčajnej 30 ml;
  • pripravte zmes olivového oleja a cesnaku v pomere 1:10. Náradie sa konzumuje pol hodiny pred jedlom, 0, 5 čajovej lyžičky.

Preventívne opatrenia

Vzhľadom na to, že neexistujú presné informácie o príčinách vývoja choroby, sú preventívne opatrenia pomerne obmedzené. Aby sa zabránilo rozvoju posttraumatickej formy choroby, malo by sa pri športe zabrániť poškodeniu kĺbu.

Ak má choroba genetický pôvod, je potrebné raz ročne podstúpiť preventívne vyšetrenie. Na posilnenie kĺbového tkaniva sa odporúča absolvovanie chondroprotektorov .

Predčasné ošetrenie vedie k rýchlej deštrukcii tkaniva členkového kĺbu, a preto by ste pri prvých príznakoch choroby mali vyhľadať pomoc odborníka. Na prevenciu rozvoja choroby by sa mala venovať väčšia pozornosť prevencii a cvičeniu.

Kategórie:

Zdravie