- Opis choroby
- Príčiny výskytu
- Príznaky choroby
- Diagnostické metódy
- Liečba a možné komplikácie
- Prevencia a prognóza
Tí z nás, ktorí venujú malú pozornosť našej strave, sa niekedy môžu stretnúť so závažnými chorobami rôznych systémov a orgánov. Pomerne často lekári diagnostikujú také ochorenie, ako je biliárna závislá pankreatitída. Jeho výskyt je zvyčajne spojený s porušením odtoku žlče v žlčovom trakte. Výsledkom je zvýšenie tlaku v žlčovodoch v porovnaní s kanálmi pankreasu, vďaka čomu je žlč poslaná do pankreatických kanálikov. V dôsledku pozorovanej regurgitácie žlče sú pankreatické bunky poškodené a súčasne sa vyvíja zápalový proces a závažné degeneratívne javy.
Opis choroby
Podľa lekárskej terminológie je biliárna pankreatitída zápalovým procesom v pankrease spôsobeným tvorbou kameňov v choleretických kanáloch. Pred prejavom závažných symptómov sa môže ochorenie vyvinúť po dobu 6 mesiacov, zatiaľ čo počas tejto doby pankreas prestáva správne vykonávať svoju funkciu. Na včasné odhalenie tejto patológie musí pacient podstúpiť sériu vyšetrení. Špecialisti rozlišujú dve formy choroby:
Akútna biliárna závislá pankreatitída. Táto forma ochorenia často končí smrťou pacienta. Jeho výskyt je zvyčajne spojený s komplikáciami zápalových procesov žlčových ciest. Konzervatívne metódy liečby sa predpisujú výlučne na preventívne účely alebo na zmiernenie príznakov. Ale kvôli ich nízkej účinnosti je často potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku.
- Chronická biliárna závislá pankreatitída. Táto forma ochorenia sa môže vyvinúť až 6 mesiacov. Prísne dodržiavanie špeciálne vybranej ponuky stravovania môže výrazne urýchliť proces hojenia.
Gallstoneova choroba nie je jedinou príčinou, ktorá môže vyvolať rozvoj tejto patológie. Biliárna pankreatitída sa môže vyskytnúť na pozadí progresívnych ochorení pečene.
Príčiny výskytu
Štatistika výskytu biliár-dependentnej pankreatitídy ukazuje, že vo viac ako 60% prípadov sa vyskytuje na pozadí cholelitiázy . Môžu to tiež spôsobiť iné poruchy tela:
parazitárne lézie;
- zápalové procesy v ústach duodenálnej papily, čo je proces dvanástnika. Vďaka tomu môžu šťavy z žlčníka a pankreasu vstúpiť do čreva a spôsobiť zápal;
- cirhóza v pečeni;
- zápalové procesy v žlčníku, prebiehajúce bez tvorby kameňov v žlčovom trakte;
- poruchy činnosti žlčníka, ktoré vedú k vstupu žlčových častíc do dvanástnika;
- nesprávna tvorba choleretických dráh.
Výskyt bolesti pri biliárnej pankreatitíde je zvyčajne spojený s nasledujúcimi dôvodmi:
- náhly úbytok hmotnosti;
- užívanie liekov, ktoré stimulujú tvorbu žlče a jej prechod pozdĺž choleretických dráh;
- konzumácia potravín, ktoré zvyšujú sekréciu žlče.
Príznaky choroby
Príznaky a liečba sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia. Počas obdobia exacerbácie pacienta bolesť v ľavej časti brušnej oblasti často narúša, často dochádza k dlhodobej nevoľnosti a zvracaniu a k zvýšeniu telesnej teploty. Okrem toho sa môžu objaviť príznaky patológie pankreaticko-biliárneho systému, ako je žltačka, zápcha alebo hnačka.
Akútna forma biliár-dependentnej pankreatitídy je často sprevádzaná objavením sa nepriamych symptómov. Je obvyklé zahrňovať žalúdočné choroby, napríklad gastritídu, trhanie okraja duodenálnej papily, tvorbu plaku v nej. S prechodom choroby na chronickú formu, v ktorej sa v žlčníku často tvoria kamene bilirubínu, sa klinický obraz môže prejaviť v nasledujúcom:
zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov;
- chudnutie;
- zápcha alebo hnačka, ktorá sa nezastaví na dlhú dobu;
- reflex roubíka a bolesť spôsobená nesprávne zostavenými ponukami;
- pocit nevoľnosti;
- zhoršenie chuti a strata chuti do jedla.
Aj keď niektoré príznaky sa môžu vyskytnúť pri iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu, pri pankreatitíde závislej od žlčových ciest sa dajú rozlíšiť iba jej charakteristické príznaky:
- výskyt pocitu horkosti v ústach alebo odchádzajúceho horkého grgania;
- vývoj žltačky;
- bolesti lokalizované v pravom hypochondriu, cítené v oblasti dolnej časti chrbta, pravej ruky a lopatky;
- častým príznakom je výskyt parézy, čo znamená predĺžená zápcha, ktorá sa nakoniec vyvinie do ťažkej črevnej obštrukcie;
- bolesti, ktoré netrvajú dlho;
- bolesť spôsobená použitím výrobkov alebo liekov, ktoré stimulujú tvorbu žlče a jej uvoľňovanie do žlčových ciest.
Aby si lekár mohol zvoliť vhodnú liečbu, musí pacient podrobne opísať svoj stav s uvedením príznakov, ktoré ho obťažujú. Každý detail je dôležitý pre presnú diagnózu, takže musíte povedať svojmu lekárovi všetky formy ochorenia.
Diagnostické metódy
Aby lekár mohol presne určiť diagnózu, musí vykonať dôkladnú prácu, ktorá zahŕňa niekoľko etáp:
- Štúdium histórie pacienta a sťažností, ktoré ho obťažujú. Špecialista by mal zistiť, kedy sa prvýkrát objavili patologické príznaky, či sa vyskytli pred ochorením alebo nie.
Vykonanie všeobecného krvného testu. Na základe jeho výsledkov bude lekár schopný určiť hladinu leukocytov a mieru sedimentácie erytrocytov.
- Biochemická štúdia. Táto diagnostická metóda vám umožňuje zistiť hladinu cukru, lipázy a amylázy.
- Všeobecný test moču. Podľa jeho výsledkov je možné zistiť prítomnosť glukózy, ktorú by zdravý človek nemal mať. Ďalším potvrdením choroby môže byť tmavá farba kvapaliny.
- Ultrazvukové vyšetrenie Umožňuje vám identifikovať patologické procesy prítomné v pankrease a zistiť kamene.
- Metóda počítačovej tomografie. Môže lekárovi poskytnúť obraz o stave zapálenej oblasti a priľahlých orgánov.
- Röntgenová štúdia. Na základe jeho výsledkov môžete určiť celkový stav zapáleného orgánu.
Keď pacient dokončí všetky predpísané štúdie, lekár by mal analyzovať svoje výsledky a potom, berúc do úvahy, vypracovať komplexný liečebný program.
Liečba a možné komplikácie
Terapia biliárnej pankreatitídy umožňuje použitie konzervatívnych a chirurgických metód. Konečný výber závisí od stupňa ochorenia a povahy jeho vývoja.
Tipy na výživu
Prvým odporúčaním, ktoré by mal dostať každý pacient s diagnostikovanou pankreatitídou, je dodržiavať prísnu diétu . Aj po úplnom zotavení sa musíte držať ponuky zostavenej lekárom. Inak sa po určitom čase môžu vyskytnúť exacerbácie a môžu sa vyskytnúť komplikácie, ktoré často vedú k smrti.
Základom stravy by mali byť stráviteľné potraviny bohaté na bielkoviny. Ako súčasť stravy je povolené ovocie a zelenina, ale iba v spracovanej forme. Výrobky vybrané lekárom by mali pacientovi poskytovať životne dôležité vitamíny a minerály. Používanie tukových potravín bude musieť ich obmedziť alebo úplne opustiť.
Konzervatívny spôsob
V počiatočnom štádiu biliárnej pankreatitídy liečba začína užívaním liekov, ktoré majú iný princíp účinku. Lieky zo skupiny antispasmodík a analgetík sú predpisované na zníženie pocitu bolesti, ktoré obťažujú pacienta. Pomocou prípravkov obsahujúcich enzýmy je možné znížiť aktivitu zóny pankreasu a normalizovať proces trávenia.
Chirurgická metóda
Ak sa pri exacerbácii žlčových ciest štúdia zistí prítomnosť kameňov v žlčníku, môže lekár trvať na chirurgickom zákroku, ktorý sa dá vykonať dvoma spôsobmi:
- Classic. Jeho podstata sa redukuje na otvorenie prednej brušnej steny s následným odstránením zapálených kameňov obsahujúcich orgán.
- Laparoskopické. V takom prípade lekár prepichne brušnú stenu a potom otvorom vstúpi do zariadenia s kamerou, ktorá vám umožní kontrolu operácie.
Ak sa liečba pankreatitídy začala s veľkým oneskorením alebo sa choroba už dokázala dostať do vážnej formy, potom sa u pacienta často diagnostikujú závažné komplikácie. Pri chronickej biliárnej závislej pankreatitíde môžu príznaky okrem toho zahŕňať prítomnosť cýst a hnisavé kongescie. Je tiež možné vyvinúť pankreatickú nekrózu a pankreatosklerózu. Ochorenie môže spôsobiť diabetes ako jednu z často diagnostikovaných komplikácií.
Pri závažnom porušovaní žlčníka sa často vyvíja parenchymálna pankreatitída. Môže sa vyskytnúť v dôsledku dlhodobej liečby v stacionárnych podmienkach, ako aj dlhého obdobia zotavenia po chorobe.
Prevencia a prognóza
Po úplnom potlačení zápalových procesov v zažívacom trakte a odstránení príznakov biliárnej pankreatitídy je dôležité zabrániť jej opätovnému výskytu . Preto je potrebné vykonať preventívne opatrenia.
Pacient musí dodržiavať špeciálnu diétu vypracovanú ošetrujúcim lekárom. Zahŕňa úplné odmietnutie korenených, nakladaných a mastných potravín, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie. Aby tráviaci systém pracoval bez porúch, musí sa človek zbaviť zlých návykov a športovať.
Aby sa predišlo možným komplikáciám, je potrebné najmenej raz ročne podstúpiť vyšetrenie s gastroenterológom.
V prípade, že pacient okamžite vyhľadal lekársku pomoc, prognóza na uzdravenie je často pozitívna. Ak odmietne chirurgický zákrok a nezmení svoju stravu, môže to v budúcnosti spôsobiť vážne komplikácie, ktoré často končia smrťou.
Medzi ochoreniami gastrointestinálneho traktu je obzvlášť nebezpečná biliárna pankreatitída, ktorá je spojená s vývojom patologických procesov v pankrease. Takáto diagnóza sa často robí tým ľuďom, ktorí venujú malú pozornosť svojej strave. Preto prvá vec, ktorú musia urobiť, je prehodnotiť ich stravu. To však nestačí na odstránenie nepríjemných príznakov biliárnej pankreatitídy.
Toto ochorenie je jedným z najnebezpečnejších, preto by jeho liečba mala byť vybraná lekárom po dôkladnej diagnóze. Koniec koncov, účinnosť liečby do veľkej miery závisí od správnej diagnózy.
A keď bude zrejmé, že hovoríme konkrétne o biliárnom ochorení, lekár predpíše pacientovi potrebné štúdie a na základe ich výsledkov vyberie vhodnú liečbu. Nemajú však veľké nádeje na drogy. Môžu zmierniť iba príznaky, ktoré sprevádzajú toto ochorenie. Aby sa predišlo novým exacerbáciám choroby, musí pacient zmeniť svoj životný štýl.
Aby tak urobil, musí dodržiavať diétu predpísanú lekárom a pravidelne cvičiť, čo spolu pomáha udržiavať zdravý stav pankreasu, ako aj celého tela.