Počas rutinných vyšetrení sa spravidla zisťuje ďalší akord ľavej komory a spôsobuje rodičom dieťaťa veľa vzrušenia. Medzi všetkými patológiami srdca je táto porucha najbežnejšia. Ale nepropadajte panike. Pomerne často dieťa „vyrastie“ z patológie. Stále však stojí za to poznať, aký abnormálny akord ľavej komory je a čo je nebezpečné.

Funkcie ľudského srdca

Aby sme pochopili podstatu problému, je potrebné porozumieť mechanizmom krvného pohybu v srdci a jeho anatómii. Počas normálnej funkcie orgánov vstupuje krv do predsiení z predsiení. Pohyb krvi je regulovaný špeciálnymi ventilmi umiestnenými medzi predsieňami a komorami. K otvoreniu ventilov dôjde, keď sa znížia tenké šľachy v komôrkach. Tieto šľachy sa nazývajú akordy. Keď sa uvoľnia, chlopne ventilu sa uzavrú a prietok krvi sa zastaví a počas kontrakcií akordov sa zhluky otvoria a tok krvi z predsiení do komôr sa obnoví.

Nemysli si, že zdravé srdce má iba dve akordy a ďalšie je tretie. Faktom je, že v komorách normálneho srdca je oveľa viac týchto štruktúr, ale všetky majú rovnakú hrúbku a štruktúru. Niekedy sa z nejakého dôvodu tvoria atypické (ďalšie) akordy, ktoré sú pripevnené k komore iba jedným koncom a nezúčastňujú sa na otváraní ventilov. Takéto formácie sa nazývajú nezvyčajné alebo falošné akordy.

Dôvody vzniku

Tvorba ďalších akordov sa vyskytuje v prenatálnom období s kladením srdca. Hlavným dôvodom vzniku tohto defektu je genóm. Navyše, v 90% prípadov sa prítomnosť takéhoto akordu prenáša matkou.

Okrem toho sa preukázalo, že príčinou anomálie sú nasledujúce nepriaznivé faktory pri narodení dieťaťa:

  • pitie alkoholu alebo fajčenie v prvom trimestri;
  • zlá ekológia;
  • stresové situácie;
  • infekčné patológie vyskytujúce sa počas tehotenstva;
  • podvýživa alebo podvýživa;
  • oslabená imunita ženy;
  • nadmerná fyzická aktivita.

K rozvoju srdca a podľa toho k jeho abnormalitám dochádza 5 až 6 týždňov tehotenstva. Preto, aby sa zabránilo vzniku rôznych defektov, musí tehotná žena dodržiavať správny životný štýl a navštevovať pôrodnícke kliniky.

Klasifikácia komorových akordov

V ktorejkoľvek z komôr sa môže vyskytnúť ďalší akord v srdci, avšak 95% všetkých abnormálnych akordov je ľavou komorou (LCV) a iba 5% je pravou komorou.

Rozlišujú sa tieto druhy akordov:

  • v súlade s počtom: jeden (70%) a násobok (30%);
  • v závislosti od umiestnenia: pravá komora (5%) a ľavá komora (95%);
  • podľa smeru tkaniva: priečny, diagonálny (šikmý), pozdĺžny;
  • v súlade s oblasťou pripojenia: bazálna, apikálna a stredná;
  • v súlade s hemodynamickými poruchami: hemodynamicky nevýznamné (jedna z bežných možností žiadnym spôsobom neovplyvňuje prietok krvi, sa nachádzajú v LV ako jednotlivé reťazce) a hemodynamicky významné (majú negatívny vplyv na prietok krvi, ktoré môžu všeobecne ovplyvniť fungovanie srdca).

Prírodné štruktúry

Prítomnosť tejto štruktúry je stav normálne fungujúceho srdcového aparátu srdca. Prírodné vlákna (akordové aparáty) bránia spätnému toku krvi v dôsledku ich kontrakcií, a preto zabezpečujú správny pohyb krvi z predsiene do komôr.

Falošné (ARCH) formácie

Prítomnosť abnormálne umiestnených kordov sa nepovažuje za nebezpečnú patológiu, pretože takéto akordy (LVHL) sú pripevnené k stene komory iba jedným koncom, čo znamená, že neovplyvňujú otváranie / zatváranie ventilov. Stáva sa, že po druhom vyšetrení po chvíli sa falošná akord nenájde alebo, ako dieťa rastie, predlžuje sa a rastie do chlopne. V týchto prípadoch hovoria, že dieťa tento problém prerástlo.

Abnormálne vlákna

Takéto útvary majú nepravidelnú štruktúru, v dôsledku čoho môžu narušiť fungovanie srdca. Prítomnosť takejto poruchy sa nedá vyliečiť pomocou drog. Lieky sú zároveň iba symptomatické (to znamená, že sú zamerané na odstránenie negatívnych symptómov a podporu normálneho fungovania srdca). Deti s abnormálnymi akordmi v ľavej komore potrebujú dohľad lekára a obmedzenie stresových situácií a preťaženia.

Klinické prejavy choroby

V prítomnosti jediného dodatočného akordu v srdci dieťaťa nevznikajú spravidla žiadne príznaky. Ak je defekt viacpočetný alebo lokalizovaný v pravej komore, rodičia môžu tieto príznaky upozorniť na tieto príznaky:

  • únava (z fyzického a duševného stresu);
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • prítomnosť závratov;
  • slabosť;
  • znížená výdrž;
  • arytmie;
  • pocit brnenia v srdci;
  • slza, podráždenosť a iné znaky labilnosti psychoemotačného stavu;
  • poruchy pohybového aparátu;
  • narušenie fungovania tráviacich orgánov.

Posledné dva body sú znakom komplikácií a prejavujú sa hlavne v období dospievania v období intenzívneho rastu.

Je potrebné poznamenať, že novorodenci s ďalším akordom v dutine ľavej komory sa zvyčajne cítia dobre a prvé príznaky sa vyskytujú v škole alebo dospievaní.

Diagnostické opatrenia pre DHL

Diagnóza ďalšieho akordu ľavej komory u dieťaťa začína auskultáciou . V prítomnosti podobnej anomálie sú pri počúvaní srdca stanovené atypické zvuky. Potom lekár nariadi, aby sa dieťa podrobilo: EKG, echokardiografii a Holterovmu monitorovaniu na potvrdenie diagnózy. Potom je dieťa zaregistrované u kardiológa a vyšetrenia sa opakujú niekoľkokrát do roka.

Najčastejšie sa takéto anomálie vyskytujú u dojčiat, pretože v malom srdci je hluk počuť oveľa lepšie ako u dospelých a počas plánovanej echokardiografie.

Záverom možno povedať, že echokardiografia môže byť diagnostikovaná pomocou DTLC (ďalšia trabekula v ľavej komore), ktorá súvisí aj s malými srdcovými abnormalitami. Napriek tomu, že anatomicky trámce sú ďalším prvkom myokardu, v záveroch sa zvyčajne nazývajú aj akordy.

Nebezpečenstvo a pravdepodobné následky

U drvivej väčšiny mladých pacientov prítomnosť LCL nepredstavuje nebezpečenstvo a nemá vplyv na kvalitu života. V niektorých prípadoch sa také útvary môžu „rozpustiť“, to znamená, že s rastúcim srdcom sa akord posúva a už nie je vizualizovaný ultrazvukom.

Hemodynamicky významné formácie môžu narušiť funkciu srdca. Mimoriadne zriedkavo neliečené akordy môžu viesť k výskytu endokarditídy, ischemickej mozgovej príhody, tromboflebitidy a podobne.

Pri viacerých ďalších vláknach je možné narušiť fungovanie močového, tráviaceho a pohybového ústrojenstva.

V prípadoch, keď je akord srdca príznakom nedostatočne vyvinutého spojivového tkaniva, majú pacienti vysoký rast, hypermobilitu kĺbov, štíhlu postavu, problémy s obličkami a gastrointestinálnym traktom, deformácie kostí.

Drogová terapia

Liečba detí s LCL je indikovaná iba v prípadoch klinických prejavov choroby, napríklad ak si dieťa sťažuje na nepohodlie na hrudníku. Okrem toho sa pri zisťovaní porúch rytmu predpisujú lieky.

Je veľmi zriedkavé, ak falošný akord abnormálne zachytáva vedenie srdca, je zničený chladom alebo vyrezaný.

Na normalizáciu metabolických procesov v srdcových tkanivách, výžive myokardu a zlepšenie vodivosti sa predpíšu:

  • orotát draselný;
  • "Piracetam";
  • Magne B6;
  • "Ubichinon";
  • "Panangin";
  • "Aktovegin";
  • «L-karnitín";
  • Magnerot a ďalšie.

Okrem toho deti s podobnou anomáliou potrebujú špeciálny režim vrátane:

  • vyvážená výživa;
  • časté vystavenie vzduchu;
  • denné cvičenie;
  • kalenie;
  • zvládanie stresu;
  • opraviť dennú rutinu;
  • včasná liečba vznikajúcich chorôb;
  • mierna fyzická aktivita (beh, plávanie, gymnastika) a hry v prírode.

Deti s dodatočnou akordom sú nevyhnutne pozorované kardiológom a pravidelne sa podrobujú vyšetreniam.

Nemali by ste „zatvárať“ dieťa z vonkajšieho sveta, s najväčšou pravdepodobnosťou vyrastie z tejto patológie. V každom prípade môže dieťa viesť plný život. V budúcnosti môžu chlapci s takouto patológiou dobre slúžiť v armáde a dievčatá môžu bez problémov vydržať a porodiť zdravé dieťa.

Kategórie: