Progesterón (luteín) je jedným z najdôležitejších ženských pohlavných hormónov, takže je také dôležité, aby zodpovedal norme. Hormonálne poruchy vo forme nedostatku progesterónu vedú k nepravidelnej menštruácii, ktorá často bráni tehotenstvu. Ak progesterón počas tehotenstva klesá, môže to viesť k potratu. Nástup príznakov zníženia koncentrácie luteínu by mal podnietiť klinické vyšetrenie a vykonanie vhodnej liečby.

Príznaky nízkej hladiny progesterónu

Miera progesterónu závisí od fázy ženského cyklu. V prvých dvoch týždňoch cyklu je pozorovaný nízky progesterón (0, 28 až 0, 72 ng / ml), avšak v periapiolovej fáze sa koncentrácia hormónu zvyšuje. Potom hladina dosiahne 0, 64 - 1, 63 ng / ml. V druhej luteálnej fáze, v ktorej sa vytvára maximálna hladina luteínu, je norma 4, 71 - 18, 0 ng / ml. Ak k oplodneniu nedôjde, potom luteum corpus zmizne a progesterón klesá.

Keď hormóny kolíšu v ženskom tele a vyskytne sa nedostatok, príznaky nízkeho progesterónu v luteálnej fáze (dôvody, ktoré sú úplne pochopené) sa môžu líšiť, najmä:

  • podráždenosť, pokles nálady, depresia;
  • nepravidelná menštruácia;
  • chronická únava, znížené libido;
  • problémy s počatím;
  • vypadávanie vlasov
  • problémy s kožou a nechtami.

Medzi príznaky nízkej hladiny progesterónu patria bolesti hlavy, rôzne typy alergií a artralgia. Deficit alebo nadmerný luteín, rovnako ako iné hormonálne poruchy, vyžadujú hĺbkovú diagnostiku.

Stanovenie hladín progesterónu

Výkyvy ženských hormónov spolu s progesterónom by sa nemali ignorovať. Nedostatok luteínu sprevádzaný vyššie uvedenými príznakmi by sa mal potvrdiť laboratórnymi testami. Takzvaná luteálna insuficiencia, to znamená nízka hladina progesterónu v luteálnej fáze, môže potlačiť ovuláciu a ovplyvniť implantáciu embrya do endometria. Na vyhodnotenie hormonálneho deficitu luteínu je potrebné identifikovať vrchol jeho reprodukcie, tj siedmy alebo ôsmy deň po ovulácii.

Známky ovulácie

Medzi príznaky ovulácie zvyčajne patria:

  • bolesť na hrudníku a opuch pred cyklom;
  • zvýšená telesná teplota meraná vo vagíne;
  • sekréciu hrubého hlienu z vagíny.

Cyklus je tiež možné kontrolovať v klinických podmienkach - pomocou ultrazvuku.

Progesterónový test by sa mal vykonať trikrát do 24 hodín - je to kvôli vysokej variabilite jeho koncentrácie v dennom cykle.

V niektorých prípadoch sa test môže vykonať v priebehu nasledujúcich dvoch cyklov. Ak test preukázal príliš nízku koncentráciu, predpisujú sa perorálne progesterónové prípravky. Okrem perorálnej terapie môže byť predpísaný vaginálny luteín.

Príčinou nedostatku hormónu progesterónu môže byť poškodenie luteumu alebo placenty v tele, ukončenie tehotenstva alebo poškodenie funkcie hypofýzy. Na druhej strane vysoké hladiny hormónov môžu spôsobiť viacnásobné tehotenstvo. Okrem toho sa pozoruje vysoká koncentrácia s ovariálnymi cystami a v zriedkavých prípadoch rakovina ženských reprodukčných orgánov.

Norma na hormón počas tehotenstva

Progesterón je primárne potrebný na udržanie tehotenstva - vďaka svojim blokujúcim vlastnostiam znižuje citlivosť maternice na oxytocín, a tým prispieva k normálnemu vývoju myometria.

Okrem toho, počas prvých troch mesiacov tehotenstva, keď placenta ešte nie je dostatočne vyvinutá, progesterón bráni potratu.

Podieľa sa aj na aktivácii mliečnych žliaz na laktáciu, inhibuje imunitnú odpoveď tela ženy na embryonálne antigény. Ak žena predtým potratila, je potrebné pravidelne skúmať a kontrolovať hladinu luteínu počas tehotenstva každé dva týždne.

Hladina hormónu priamo závisí od obdobia tehotenstva a je teda:

  • 4. týždeň tehotenstva: 21, 6 ng / ml;
  • 6.: 26, 2 ng / ml;
  • 8.: 25, 9 ng / ml;
  • 10.: 30 ng / ml;
  • 12.: 33, 4 ng / ml;
  • 14. deň: 39, 5 ng / ml;
  • 16.: 47, 8 ng / ml;
  • 18.: 51, 8 ng / ml;
  • 20.: 55, 6 ng / ml;
  • 22.: 65 ng / ml;
  • 24.: 72, 2 ng / ml;
  • 26.: 81, 6 ng / ml
  • 28. deň: 90, 4 ng / ml;
  • 30. deň: 104, 5 ng / ml;
  • 32.: 118, 2 ng / ml;
  • 34 týždňov: 134, 8 ng / ml;
  • 36 týždňov: 152, 3 ng / ml;
  • 38 týždňov: 159, 4 ng / ml;
  • 40 týždňov: 166, 2 ng / ml.

Je dôležité si uvedomiť, že ak sa hladiny luteínu, ktoré sú príliš nízke, vylučujú, môže to viesť k komplikáciám v priebehu tehotenstva. Preto jeho pokles pod normálne vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.

Diagnóza počas tehotenstva

S nedostatkom luteínu počas tehotenstva príznaky zahŕňajú:

  • krvácanie z pohlavných ciest;
  • silná bolesť brucha;
  • rytmické kontrakcie maternice.

Priame indikácie na stanovenie progesterónu naznačujú komplikácie počas tehotenstva (bolesť brucha a krvácanie z pohlavných ciest, hypoprogesteronémia).

Aby sa predišlo závažným dôsledkom, vykonáva sa diagnostika mimomaternicového tehotenstva, vývoj plodu a placenty sa monitoruje v ranom štádiu. Okrem toho sa luteínový test môže použiť na monitorovanie liečby rovnakým hormónom - orálne alebo vaginálne. Aj keď by počas tehotenstva nedošlo k žiadnym nepríjemným príznakom, mali by ste zvážiť možnosti prevencie dohodnuté s lekárom.

Zníženie luteínu, potvrdené výsledkami laboratórnych testov, vyžaduje jeho doplnok, zvyčajne až do 18 týždňov tehotenstva, to znamená pred vytvorením placenty.

Luteínový test by sa mal vykonávať v tomto štádiu s frekvenciou jedenkrát každé dva týždne.

Perorálne alebo vaginálne prípravky sa používajú na zvýšenie koncentrácie hormónu.

Posledné štúdie naznačujú, že suplementácia progesterónom nebráni potratom u žien s anamnézou mnohopočetných potratov v anamnéze, ale je účinná v prípadoch potratov u žien, ktoré sú počas tehotenstva náchylné na krvácanie. Kvôli nedostatku škodlivých účinkov progesterónu na matku a dieťa sa tento doplnok stále používa a norma luteínu sa do niekoľkých dní opraví.

Kategórie:

Zdravie