Pohotovostná starostlivosť v stomatológii je rovnako dôležitá ako v podobných typoch starostlivosti poskytovanej pri terapeutických, chirurgických a iných druhoch chorôb. Rozdiel medzi pohotovostnou a pohotovostnou zubnou starostlivosťou spočíva v tom, že sa neobmedzuje iba na prvú pomoc, ale vo väčšine prípadov si vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Reakcie na anestéziu

Väčšina ľudí sa k zubárovi neponáhľa, dôvodom je nielen strach z rôznych manipulácií s lekárom, ale aj strach z anestézie. Mnohí počuli, že počas podávania anestetika sa u osoby môže vyskytnúť alergická reakcia na liek, ktorú je veľmi ťažké zastaviť.

Alergia na lieky proti bolesti u zubného lekára sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie a vek. Ale ak sa obrátite na vysoko kvalifikovaného lekára, ktorý vám pomôže analyticky sa pozrieť na situáciu a urobiť správne rozhodnutie, potom tieto nepríjemné prejavy vo forme alergií možno minimalizovať.

Anafylaktické reakcie

Anafylaktické reakcie sa môžu meniť. V miernych prípadoch sa v mieste podania injekcie objaví mierne svrbenie a sčervenanie, v závažnejších prípadoch sa môže vyskytnúť anafylaktický šok, ktorý môže viesť k úmrtiu. V miernych prípadoch stačí odstrániť dráždivé a užívať antihistaminiká. A tiež musíte mať na pamäti, že dedičné alergie zvyšujú riziko alergických reakcií.

Príznaky anafylaktického šoku sú :

  • Náhle vyplachovanie krvi do tváre.
  • Svrbenie v mieste vpichu.
  • Opuch dýchacích ciest.
  • Pocit nepokoja, pokožka je chladná a vlhká.

Anafylaktická šoková klinika

Klinika anafylaktického šoku : vyvíja sa od asi 1 minúty do 1 hodiny po vystavení alergénu. Počiatočné obdobie (prodromálne) trvá od niekoľkých sekúnd do 30 minút. A tiež musíte pamätať na to, že čím kratšie je prodromálne obdobie, tým závažnejší bude šok. Toto obdobie sa prejavuje svrbením, žihľavkou, opuchom kože a Quinckeho edémom. Potom sa objavia závraty, zmätenosť, nedostatok vzduchu. Dýchanie sa stáva hlučné a občasné. Bežné príznaky sú tiež: strata vedomia a rôzne typy kŕčov.

Núdzové podmienky

V modernej stomatologickej praxi ostávajú otázky nežiaducich účinkov (núdzové stavy) naďalej relevantné. Musíte poznať taktiku neodkladnej starostlivosti o nežiaduce reakcie počas zubného ošetrenia.

Mdloby

Náhla, krátkodobá strata vedomia, etiológia tohto ochorenia môže byť spôsobená mozgovou ischémiou. Najčastejšie sa vyskytuje porušením autonómnej regulácie krvných ciev zavedením liekov na zníženie krvného tlaku, prudkou zmenou polohy tela a stláčaním krčnej tepny (napríklad pevným golierom).

Nasleduje ambulancia v stomatológii :

  • Zabráňte zadržiavaniu jazyka, ktoré môže blokovať dýchanie a spôsobiť zadusenie.
  • Z ústnej dutiny pacienta je potrebné odstrániť všetky cudzie predmety.
  • Na tampón priveďte amoniak do nosa.

Ak počas týchto manipulácií nie je možné človeka upovedomiť, injikujte do subkutánneho alebo intravenózneho roztoku 1 ml kofeínového 10% alebo 25% roztoku cordamínu subkutánne alebo intravenózne. Po stabilizácii stavu a odchode pacienta je potrebné poradiť sa s lekárom. Pomocou rôznych diagnostík pomôže odborník zistiť príčinu.

Zbaliť popis

Toto je pokles vaskulárneho tonusu a krvného tlaku. Príčinou môže byť alergická reakcia, strata krvi, predávkovanie liekmi na zníženie krvného tlaku.

Klinické prejavy :

  • Prudké zhoršenie stavu pacienta.
  • Zmätenosť.
  • Bledosť kože.
  • Prudký pokles krvného tlaku.

Hlavným rozdielom medzi kolapsom a mdloby je to, že pacient je pri vedomí. Existujú však aj kolapsové stavy, ktoré spôsobujú vážne organické zmeny.

Núdzovou pomocou pri zrútení môže byť:

  • Odstráňte cudzie predmety z ústnej dutiny.
  • Dajte pacienta do vodorovnej polohy.
  • Venipunkcia alebo intravenózna infúzia.

Ak sa stav pacienta po rozdielnej manipulácii nezlepší, mal by sa podať intravenózne: 1% roztok mesatónu 1, 0 ml tryska alebo kvapkanie alebo 0, 2% roztok noradrenalínu. Pred použitím musí byť liek nariedený v Ringerovom roztoku (400) ml a injikovaný rýchlosťou 30 - 40 kvapiek za minútu. Po zlepšení stavu pacienta je potrebné prejsť na Prednisolon 60–90 mg v tryske alebo na kvapkanie.

Prípravky na lokálnu a celkovú anestéziu

Vo väčšine prípadov sa v stomatológii používa lokálna anestézia, ktorá spočíva v zavedení lieku do špecifickej oblasti, citlivosť v tejto oblasti sa zníži alebo úplne zmizne. Použitie anestézie umožňuje lekárovi lepšie vykonávať prácu a zároveň bude pre pacienta pohodlná a bezbolestná.

Lokálna anestézia je potrebná v týchto prípadoch:

  • Liečba hlbokého kazu.
  • Extrakcia zubov.
  • Príprava na protetiku.

Typy lokálnej anestézie :

  • Aplikácia (striekanie gumového spreja).
  • Infiltrácia (používa sa hlavne pri maxilofaciálnej chirurgii).
  • Intraosseous (používa sa hlavne na anestéziu dolných stoličiek).
  • Vodič.
  • Stem.

Typy lokálnych chorôb sú vybrané v závislosti od techniky liečby ústnej dutiny. Pôsobenie lokálnych anestetík trvá asi 2 minúty až 1 hodinu. Po uplynutí tejto doby sa zložky liečiva postupne ničia a citlivosť sa vracia.

Všeobecná anestézia sa používa zriedkavo, zvyčajne je indikáciou pre použitie anestézie rôzne poranenie maxilofaciálnej oblasti, odstránenie cysty alebo odstránenie viacerých zubov naraz.

Moderné anestetiká

V modernej stomatológii sa drogy ako Lidocaine a Novocaine už dlho nepoužívajú. Aj keď predtým boli tieto lieky pomerne žiadané. Lidokain sa použil ako sprej na povrchovú analgéziu. Práve na týchto liekoch mal pacient najčastejšie alergiu, dôvodom bol konzervačný prostriedok nazývaný metylparabén.

V súčasnosti sa objavili anestetiká, ktoré majú 5-6-krát vyššiu silu ako novokain a lidokaín.

Zloženie moderných anestetík zahŕňa adrenalín a adrenalín, ktorý vám umožňuje zúžiť cievy v mieste vpichu a znížiť vylučovanie liekov proti bolesti, čo niekoľkokrát zvyšuje silu lokálnej anestézie.

Tieto zložky zužujú krvné cievy v mieste vpichu injekcie, a tak znižujú vylučovanie analgetickej zložky, čo zase zvyšuje čas a silu lokálnej anestézie.

Zoznam populárnych liekov :

  • Ultrakain.
  • Mepivakaín.
  • Ubistezin.

Ako však ukazuje prax, na vyššie uvedené lieky existuje alergia.

  • Pri alergii na Ultracaine sa príznaky môžu prejaviť začervenaním a svrbením, opuchom sliznice v mieste vpichu. Alergická reakcia na tento liek je zriedkavá a pri prvom podaní sa neprejavuje. Existujú však výnimky.
  • Mepivacan je anestetikum pre lokálnu anestéziu. Patrí do skupiny amidov. Po podaní začne tento liek pôsobiť takmer okamžite a trvá dlho. Alergické reakcie, ktoré sa vyskytujú menej často, ale stále sa vyskytujú. Vzťahujú sa na alergie prvého typu. Alergia sa prejavuje vo forme dermatologických reakcií, ako sú: začervenanie, svrbenie kože, žihľavka a iné.
  • Ubistesin je kombinovaný liek, ktorý našiel uplatnenie v zubnom lekárstve. Droga začína pôsobiť doslova za 1-3 minúty a účinok trvá asi 45-50 minút. Pacienti tento liek často dobre znášajú, existujú však aj individuálne prípady. So zavedením liečiva v mieste vpichu je možné pozorovať opuch a zápal, ako aj výskyt ischemických zón.

V stomatologickej praxi sa anestézia používa zriedka, pretože táto metóda nie je zďaleka bezpečná. Používa sa počas rôznych chirurgických zákrokov v maxilofaciálnej oblasti. Existujú dva typy anestézie: inhalácia a inhalácia. V prvom prípade sa na anestéziu používa oxid dusný s kyslíkom a množstvo látok, ktoré osoba vdýchne cez masku.

V prípade inhalačnej anestézie sa používa niekoľko liekov:

  • Thiopental.
  • Hexenal.
  • Propofol.

Prevencia alergií

Môžu sa použiť alternatívne metódy liečby alergií, ktoré stanovil lekár na rôzne anestetiká. Najprv musíte vytvoriť imunitný systém. Pomôže to:

  • Masáž.
  • Druhy gymnastiky.
  • Tvrdenie tela.
  • Športové aktivity: plávanie, beh.

Ak vediete zdravý životný štýl, je pravdepodobnejšie, že vás alergie obchádzajú.

Malo by sa však pamätať na to, že ak sa chcete vyhnúť negatívnym reakciám, musíte najskôr zvoliť správne dávkovanie, berúc do úvahy vek pacienta a existujúce choroby.

Kategórie:

Zdravie