- Vlastnosti spoločnej štruktúry
- Osteoartróza a užívanie drog
- Opis a zloženie chondroprotektorov
- Chyby v metódach liečby
Záchvaty kĺbov a bolesti sa vyskytujú v rôznej miere u každého človeka, najmä taký jav je častým spoločníkom profesionálnych športovcov, amatérskych športovcov, ako aj starších ľudí. V takýchto prípadoch môžu lekári odporučiť užívanie chondroprotektorov, to znamená skupín liekov, ktoré obnovujú štruktúru chrupavky. Ich hlavnými typmi sú chondroitín a glukozamín. Ktorý liek sa používa najlepšie a v akej forme závisí od závažnosti porúch chrupavky.
Vlastnosti spoločnej štruktúry
Spoj sa nazýva akékoľvek pohyblivé spojenie dvoch kostí. Povrchy každej z kostí, ktoré tvoria tento alebo ten kĺb, sú pokryté hyalínovou chrupavkou. Hyalínová chrupavka je navrhnutá tak, aby uľahčovala prácu a pohyb kĺbu znížením trenia v ňom. Každý z koncov kosti sa nazýva kĺbový povrch chrupavky. Aby sa kosti navzájom neodlišovali, sú uzavreté v spoločnej kapsule.
Ten je druh škrupiny, ktorá spája dve kosti. Práve táto kapsula produkuje tekutinu vo vnútri kĺbu, kde pôsobí ako mazivo a pomáha znižovať trenie v kĺbe. Okrem toho má hyalínová chrupavka špecifický hubovitý povrch a pri strese uvoľňuje tú istú tekutinu a v prípade absencie stresu sa kvapalina vracia späť do vláknitej štruktúry chrupavky.
Príčiny problémov
Biomechanika všetkých kĺbov je prirodzene premyslená a nemali by byť problémy s ich prácou - existuje mazacia synoviálna tekutina, kĺbové povrchy pokryté chrupavkami. Vo všeobecnosti by všetko malo fungovať. Kĺbové problémy sa však vyskytujú často, často v mladom veku. Je to spôsobené skutočnosťou, že osoba im spôsobuje nadmerné zaťaženie, v tejto oblasti sa zraní, alebo sa môže stať, že z nejakého dôvodu nie je dostatok synoviálnej tekutiny na pokrytie zaťaženia kĺbu.
V dôsledku toho vznikajú rôzne degeneratívne-dystrofické ochorenia, ktoré vedú k objaveniu sa kĺbov, vŕzganiu, kliknutiu a bolestivým pocitom počas pohybu.
Okrem toho drvenie kĺbov a ich vrzanie tiež spôsobuje nedostatočnú sekréciu synoviálnej tekutiny. Je to čiastočne kvôli skutočnosti, že kĺb prestáva dobre jesť, pretože sa živí synoviálnou tekutinou. Je to spôsobené skutočnosťou, že kapilárny systém v tejto oblasti je slabo rozvinutý.
Zložky synoviálnej tekutiny
Synoviálna tekutina, rovnako ako akákoľvek látka podobná mutácii, pozostáva z troch hlavných prvkov. Tieto zahŕňajú:
- proteíny;
- sacharidy;
- voda.
V synoviálnej tekutine sú špecifické zlúčeniny bielkovín a uhľohydrátov nazývané protoglykány. Sacharidy v tejto tekutine sú glykozaminoglykány. Sú to polysacharidy, ktoré majú podobnú štruktúru ako škrob . Majú schopnosť zadržiavať vodu. Okrem toho, že protoglykány a glykozaminoglykány sa nachádzajú v synoviálnej tekutine, nachádzajú sa tiež vo vlasoch, nechtoch, koži a kostiach. Inými slovami, sú prítomné všade tam, kde sa nachádza spojivové tkanivo, kolagén a elastín.
Osteoartróza a užívanie drog
Pri osteoartritíde dochádza k deštrukcii hyalínovej chrupavky. Osteoartróza často postihuje starších ľudí starších ako 40 rokov, najmä starších žien. Ničenie hyalínovej chrupavky vyvoláva veľmi silnú bolesť . Na liečbu tohto ochorenia sa používajú rôzne lieky, ktoré sa kombinujú do jednej veľkej skupiny - chondroprotektorov.
Existujú najobľúbenejšie značky chondroprotektorov, ktoré obsahujú glukozamín a chondroitín. Tieto zahŕňajú:
- Teraflex;
struktum;
- Don;
- hondroksid;
- Chondroitín sulfát;
- Artritída.
Výrobcovia tejto skupiny liekov sa na obale ubezpečujú, že liečia podobné degeneratívne-dystrofické ochorenia v kĺboch a obnovujú chrupavku.
V skutočnosti však glukózamín hydrochlorid a chondroitín sulfát sodný obsahujú disacharidy, ktoré sa neabsorbujú stenami gastrointestinálneho traktu a jednoducho sa vylučujú z tela v čiastočne nestrávenej forme.
V čreve sa absorbujú iba monosacharidy. Preto je efektívnosť ich príjmu veľmi nízka, najmä ak ich používate na krátky čas .
Opis a zloženie chondroprotektorov
Boli raz vykonané pokusy poskytnúť dôkazy o neúčinnosti chondroitín sulfátu a glukozamínu systematickým prehodnocovaním všetkých klinických skúšok s liekmi tejto skupiny v rokoch 1980 až 2002. Tento prehľad ukázal, že nepracujú ako chondroprotektory a neopravujú poškodené tkanivo chrupavky. Zistilo sa však, že majú analgetický účinok, ktorý je porovnateľný s účinkom liekov proti bolesti používaných pri osteoartritíde.
Inými slovami, neefektívnosť bola opodstatnená skutočnosťou, že molekuly chondroprotektorov sú príliš veľké a neprechádzajú cez črevné kanály, ktoré sú veľmi malé.
Vedľajšie účinky liekov
V chondroprotektoroch sú vedľajšie účinky spravidla obmedzené na niekoľko bodov. Tieto zahŕňajú:
- hnačka;
- alergické reakcie;
- poruchy gastrointestinálneho traktu;
- bolesť hlavy.
Ale v skutočnosti existuje len niekoľko vedľajších účinkov, pre výrobcov je jednoducho nerentabilné uviesť všetky položky, najmä preto, že väčšina týchto skupín liekov sa predáva ako doplnok výživy a iba niektoré z nich majú status drogy. Existujú správy o ľuďoch, ktorí mali chronické ochorenie pečene po užití týchto liekov. Okrem toho ich príjem mal nepriaznivý vplyv na celkovú pohodu a zdravotný stav, zvýšil sa bilirubín a amyláza.
Navyše profesionálni športovci často používajú chondroprotektory, ktorých aktivity sú spojené so zvýšenou fyzickou aktivitou - vzpierači, kulturisti a powerlifteri. Pretože väčšina z nich používa množstvo farmakologických liekov, použitie chondroprotektorov zvyšuje toxický účinok na pečeň. Vo všeobecnosti možno rozlíšiť niekoľko negatívnych vedľajších účinkov užívania lieku:
- toxické účinky na pečeň;
- faktor čistoty lieku, ktorý ovplyvňuje výskyt alergických reakcií;
- účinok na krvný tlak.
Zle vyčistené liečivo zvyčajne spôsobuje alergické reakcie. Glukozamín sa získava zo zvyškov škrupín kôrovcov a rôznych mäkkýšov. V Rusku môže byť táto látka vyrobená zo zvyškov kraba Kamčatka. Je veľmi ťažké úplne vyčistiť túto surovinu a zostanú určité nečistoty. Všetko však záleží na tom, ako zodpovedne pristupuje výrobca k výrobe surovín. Ak má osoba alergické reakcie na morské produkty, je lepšie vyhnúť sa používaniu týchto liekov.
Preto sa pri nákupe musíte zamerať na značku samotnej drogy, jej zdroj, to je z toho, z čoho bola vyrobená. Tieto informácie môžu byť obsiahnuté v osvedčeniach výrobcu. Je tiež potrebné poznamenať, že pri výrobe glukózamín hydrochloridu existujú nuansy. Vyrába sa z kukuričných semien a technológia čistenia je trochu iná. Preto alergické reakcie u ľudí s neznášanlivosťou na živočíšne produkty budú menšie.
Napodiv, použitie chondroprotektorov, najmä glukózamínsulfátu, sa neodporúča starším ľuďom, pretože často trpia vysokým krvným tlakom a užívajú rôzne diuretiká.
Ide o to, že výroba glukózamínsulfátu si vyžaduje jeho stabilizáciu pomocou množstva látok vrátane chloridu sodného. Výsledkom je, že pri užívaní jedného a pol gramu glukozamínu vstupuje do tela súčasne približne 400 mg chloridu sodného, čo je spravidla denná norma pre starších ľudí.
Pre pacientov s hypertenziou je to veľmi dôležitý bod, pretože zvyčajne monitorujú spotrebu soli a spravidla majú málo potravy. Zvýšený príjem soli vedie k prudkému nárastu krvného tlaku. Osoba, ktorá berie glukozamín a monitoruje množstvo soli vo svojej strave, sa však často môže stretnúť so zvýšeným tlakom. Príčinou hypertenzie je obsah soli v týchto liekoch.
Účinnosť intraartikulárnej injekcie
Napriek nízkej účinnosti orálneho podávania chondroprotektorov majú stále užitočné vlastnosti pre chrupavku. Vo vnútri skúmavky sa vykonalo veľa výskumov s látkami, ako je napríklad glukozamín sulfát a chondroitín. S pomocou týchto skúmaviek za skúšaných podmienok pôsobili priamo na bunky chrupavky. Výsledkom bolo zistenie, že bunky chrupavky veľmi dobre reagujú na podávanie týchto látok v pomerne vysokých dávkach.
Je však zaujímavé, že tieto metódy sú v živote nereprodukovateľné, pretože vo veľkých dávkach sa chondroitín a glukozamín nemôžu absorbovať cez črevné steny a ešte viac sa dostať na správne miesto. Všetky experimenty, ktoré boli úspešné a preukázali dobré výsledky, znamenali použitie vysokých dávok týchto látok, niekedy dokonca 1000-krát vyšších ako je obvyklé.
Existujú však niektoré typy chondroprotektorov predpísané ošetrujúcim lekárom, ktoré sú vložené priamo do vaku poškodeného kĺbu. Typicky sa na injekcie používajú ampulky so zmesou s vysokým obsahom chondroitín sulfátu, glukozamínu a kyseliny hyalurónovej. Takéto postupy často dávajú dobré výsledky, nerobia sa na klinike za účasti lekára.
Hlavné typy glukozamínu
Existujú dva hlavné typy glukozamínu, ktoré sa líšia svojou účinnosťou. Osoba zvyčajne stojí pred výberom medzi užívaním drog, ako je napríklad glukózamín hydrochlorid alebo sulfát.
To, čo funguje najlepšie a čo nie, sa dá čiastočne určiť podľa ceny lieku. Hydrochlorid je lacnejší, ale funguje to horšie. Glukozamín má najužitočnejší a najúčinnejší účinok, jeho vlastnosti sú nasledujúce:
- stimuluje tvorbu chrupavkových buniek;
- zabraňuje deštrukcii chrupavkových štruktúr;
- zmierňuje zápalový proces.
Je potrebné poznamenať, že účinok glukozamínu sa prejaví až po niekoľkých mesiacoch používania. Je zbytočné očakávať výsledky po niekoľkých týždňoch používania.
Chyby v metódach liečby
Priebeh použitia chondroprotektorov bude od dvoch do troch mesiacov, potom nasleduje krátka prestávka a priebeh sa opakuje. Trvanie liečby je spôsobené skutočnosťou, že chrupavkové bunky sa zotavujú dlhšie ako mozgové bunky. Toto je najviac pomaly aktualizované tkanivo v tele. To môže znamenať, že nie je možné obnoviť tkanivo chrupavky na pôvodnú úroveň pomocou akýchkoľvek liekov, a to ešte v krátkom čase. Môžete však zväčšiť jeho hrúbku, dať mu viac zdrojov a vytvoriť dostatočnú výživu.
Pokiaľ ide o masti, pri liečbe ochorení kĺbov bude chybou použitie otepľovacích krémov, najmä ak sa vyskytne výrazný syndróm bolesti. Prítomnosť bolesti spravidla indikuje začiatok zápalového procesu v kĺbe, ako aj jeho opuch.
Účinkom otepľovacích mastí je zvýšenie prietoku krvi a vazodilatácie, čo zasa len prispieva k zvýšenému zápalu a edému. V dôsledku toho sa bolesť iba zvyšuje.
Samozrejme, do určitej miery vám spálenie umožní uniknúť z bolesti, ale v budúcnosti sa to len zhorší priebeh choroby.
Pri odpovedi na otázku, či stojí za to užívať chondroprotektory pri ochoreniach kĺbov, je možné poznamenať jednu vec. Každý výrobca pristupuje k výrobnému procesu rôznymi spôsobmi, respektíve suroviny sa získavajú z každej odlišnej kvality. Lacnejšie značky chondroprotektorov spravidla dávajú menej výsledkov a majú veľké množstvo vedľajších účinkov.
Preto budú drahšie dobre čistené a s väčšou pravdepodobnosťou budú mať prospešné vlastnosti. Všeobecne má orálne podávanie tejto skupiny liekov veľmi nevýznamný účinok a jej účinok je určený na dlhodobé užívanie, ktoré môže byť od šiestich mesiacov do 12 mesiacov. Denná dávka v chondroprotektoroch obvykle nie je menšia ako 1 000 mg.
Ak si kúpite chondroprotektory, je lepšie zvoliť tie značky, ktoré sú potvrdené certifikátom kvality. Existuje špecifický výrobný štandard s názvom GMP (správna výrobná prax). Znamená to kvalitnú výrobu surovín v požadovaných výrobných podmienkach. Lieky vyrobené podľa tejto normy budú najbezpečnejšie pre zdravie.