Pri zápale nervového plexu ramena a zhoršenom fungovaní končatín hovoria o vývoji plexitídy ramenného kĺbu . Symptómy a liečba choroby závisia od závažnosti stavu pacienta a od rôznorodosti patologického procesu. Ochorenie postihuje dospelých a deti, najmä deti v prvom roku života. Porušenie môže byť úplné, keď sú všetky plexy postihnuté a lokalizované, čo ovplyvňuje jednu z vetiev.

Príčiny choroby

U novorodencov sa toto ochorenie najčastejšie rozvíja na pozadí poranenia . U dospelých sa patológia vyskytuje vo veku 20 - 60 rokov. Plexitída je u mužov dvakrát častejšia ako u polovice populácie. Hlavné príčiny choroby sú tieto:

  • Požitie kĺbu s prietokom lymfy alebo krvi, ktoré spôsobuje príznaky zápalového procesu.
  • Chronické infekčné patológie, ktoré vyvolávajú postupné mazanie chrupavkového tkaniva, zníženie medzery v kĺboch ​​a štiepenie nervových vlákien.
  • Traumatické poranenia krku, rúk s poškodením nervových zakončení. V tomto prípade sa vyvinie posttraumatická plexitída. V pokročilých prípadoch vedie takáto patológia ku komplikácii vo forme posttraumatickej plexopatie brachiálneho plexu.
  • Komplikácie po operácii na ramene.
  • Nádory v kĺbe, čo vedie k neustálemu stlačeniu nervov a zhoršeniu krvného obehu.
  • Závažné endokrinné a infekčné patológie: tuberkulóza, syfilis, diabetes mellitus.
  • Alergická reakcia na vakcíny alebo lieky.
  • Poruchy metabolických procesov vedúce k narušeniu vstupu živín do nervových zakončení.
  • Otrava rôznymi toxickými a chemickými látkami, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú nervové bunky.
  • U pacientov pripútaných na lôžko sa často pozoruje nesprávna nútená poloha hlavy, ktorá vyvoláva kompresiu nervov.
  • Porušenie postoja môže tiež spôsobiť zápal.
  • Osteochondróza krčnej chrbtice.

Medzi bežné predispozičné faktory patrí znížená imunita, časté prechladnutie a vírusové ochorenia. Infekčná etiológia predstavuje asi 25% prípadov plexitídy brachiálneho nervu. Liečba patologického procesu priamo závisí od príčiny jeho vývoja.

Druhy patológie

Existuje niekoľko druhov patológie. V závislosti od lokalizácie zápalového procesu existujú:

  1. Humor sa rozširuje na celú končatinu, čo výrazne komplikuje pohyb.
  2. Krčka maternice sa prejavuje rôznymi príznakmi a považuje sa za dôsledok kompresie nervov.
  3. Lumbosakral postihuje nielen ruky, ale aj dolné končatiny.
  4. Coccygeal je pomerne zriedkavý.

V závislosti od šírenia choroby môže byť lézia jednostranná a obojstranná.

Vzhľadom na závažnosť zápalu je izolovaná čiastočná a celková (brachioplexitída) plexitída.

Ak je patológia delená etiologickým faktorom, líšia sa: dysmetabolická, infekčná, toxická, kompresia, posttraumatická.

Klinický obraz choroby

Choroba sa vyznačuje dvoma vývojovými štádiami: neurologická, keď sa objaví bolesť a paralytická - vyskytuje sa v neprítomnosti liečby prvého stupňa a vyznačuje sa výskytom miest atrofie. Medzi bežné príznaky patológie patrí:

  • Intenzívne, paroxyzmálne bolesti siahajúce až po lopatku a dolnú končatinu a nezávislé od pohybov.
  • Znížené reflexy a možnosť normálneho pohybu v jednej alebo dvoch končatinách.
  • Koža chorých rúk bledne, je opuch, miestne zníženie teploty, lesk a napätie. Tieto príznaky charakterizujú začiatok procesov atrofie nervových zakončení a svalov.
  • Jedným z dôležitých príznakov ochorenia je poškodenie nechtovej platničky, jej krehkosť, listovosť a výskyt škvŕn.
  • Normálne manipulácie v domácnosti pre pacienta nie sú možné, pretože sa pozoruje slabosť svalov a neschopnosť zdvíhať predmety a držať ich v rukách.
  • Nešpecifickým symptómom je zhoršenie zrakovej funkcie na strane lézie, visiace očné viečka a pretrvávajúce zúženie zrenice.
  • Pacient má tiež narušenie pohyblivosti svalov ruky, čo sa prejavuje nemožnosťou ohnutia a roztiahnutia prstov.
  • Ako choroba postupuje, u pacienta sa rozvíja dýchavičnosť, čkanie, pocit mravenčenia a znížená citlivosť končatiny.
  • Dvojstranné poškodenie spôsobuje, že pacient je bezmocný, pretože nemá schopnosť postarať sa o seba.

Najdôležitejším príznakom brachiálnej plexitídy je syndróm Duchenne-Erb a Dejerine-Klumpke. Prvá sa vyznačuje znížením alebo úplnou nedostatočnou citlivosťou vnútornej strany končatiny, druhá - vonkajšou stranou.

S týmito syndrómami pacient tiež nemôže ohnúť alebo narovnať rameno v lakťovom kĺbe.

Keď sa zápalový proces rozšíri na lumbosakrálnu a kostrčovú chrbticu, pacient má ťažkosti a zmenu chôdze.

Diagnostické metódy

V prvej fáze diagnostického vyšetrenia lekár počúva sťažnosti pacienta a určuje lokalizáciu zápalu. Od toho závisí účel správneho zaobchádzania. Ďalej je pacient vyšetrený a hmatom postihnutej končatiny, štúdiom sily svalov pomocou elektromyografie a rýchlosťou priechodu nervových impulzov pomocou elektroneurografie.

Najbežnejšou diagnostickou metódou je rádiografia. Metóda sa používa z dôvodu jej nízkych nákladov, ale nie je účinná. Informatívnejšie bude zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktoré ukáže stupeň poškodenia nervového, svalového a spojivového tkaniva.

Ako ďalšia diagnóza sa vykonáva počítačová tomografia kĺbov. Laboratórna štúdia krvi a moču na klinické a biochemické analýzy sa stane povinnou. Ak je to potrebné, pacient je odovzdaný na konzultáciu iným úzkym odborníkom: traumatológovi, chirurgovi, urológovi.

Režim liekovej terapie

Na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia odborník zostaví liečebný režim. Klasická liečba sa považuje za hlavnú pri odstraňovaní príznakov plexitídy a zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liekov:

  1. Lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov pomôžu zmierniť zápal, opuch a zmierniť bolesť. V počiatočných fázach je podávanie tabliet liečiv dostatočné. V závažných prípadoch je potrebná injekcia. Najbežnejšie používané sú Ibuprofen, Voltaren, Diklak. Posilnenie výsledku pomôže určiť podobné lieky vo forme gélov na vonkajšie použitie.
  2. Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká: Ketorol, Analgin, Dexalgin.
  3. Antispasmodiká pomôžu eliminovať svalové kŕče: Papaverín, Spazmalgon, No-spa. Lieky sa spravidla predpisujú na intramuskulárne podávanie.
  4. Svalové relaxanciá vo forme injekčného roztoku pomôžu normalizovať svalový tonus a posilnia účinok antispazmodík. Najbežnejšou lekárskou praxou je Midokalm.
  5. Pri infekčnej etiológii plexitídy sa nevyhnutne predpisujú lieky zo skupiny antibiotík: Amoxicilín, Amoxiclav, Augmentín.

Obnovenie nervového a svalového tkaniva nie je možné bez dostatočného množstva vitamínov B: tiamínu, pyridoxínu, kyanokobalamínu v ampulkách. Roztoky sa podávajú intramuskulárne najmenej 10 po sebe nasledujúcich dní v množstve vždy 1 ml.

Fyzioterapeutické postupy

Dôležitú úlohu pri regenerácii hrá fyzioterapia. Jeho použitie umožňuje rýchlo obnoviť tkanivo, zmierniť zápal, tónovať svaly, zmierniť bolesť.

Najbežnejšie používanou liečbou sú ultrazvuk, prúdy, parafínová terapia, liečba chladom, subkutánne podávanie liekových roztokov elektroforézou. Populárne sú aj aplikácie v bahne a laserová terapia.

Najdôležitejším spôsobom je masáž, pretože pomáha uvoľňovať atrofované svaly, pomáha pri obnove ich normálneho fungovania. V závislosti od závažnosti stavu pacienta je predpísaných 10 až 25 procedúr, ktoré by mal vykonať skúsený odborník.

Po vymiznutí akútnych príznakov patológie sa pacientom predpíšu liečebné cvičenia, aby sa obnovilo normálne fungovanie svalového systému. Štandardný komplex je nasledovný:

  • Miešanie a šľachtenie čepelí v stojacej polohe. Póza by mala byť čo najviac uvoľnená. Opakujte až 10 krát.
  • Zdvíhacie a výkyvné ramená nad hlavou, napodobňujúce pohyb stromov pri silnom vetre. Opakujte najmenej 7 krát.
  • Kruhová rotácia s ramenami v opačných smeroch v stojacej polohe. Opakujte po dobu 30 sekúnd.
  • Zdvíhanie rúk kolmo na podlahu a vykonávanie „nožníc“ na 20 sekúnd.
  • V stoji zdvihnite plecia k krku a hlave. Cvičenie opakujte 10-15 krát.

Celý komplex by nemal trvať dlhšie ako 10-15 minút. Všetky pohyby sa musia vykonávať pomaly. Pritom sa môžu v chorej končatine vyskytnúť kŕče, ktoré vymiznú pri 3-4 zamestnaniach.

Alternatívne lekárske predpisy

Po schválení špecialistom v domácnosti je povolené používať recepty tradičnej medicíny, ktoré v kombinácii s tradičnou liečbou pomáhajú pacientovi čo najskôr zotaviť sa.

Dobrý terapeutický účinok má domáca masť na báze farmaceutickej vazelíny v množstve 100 g a suché bylinky z chmeľu, ľubovník bodkovaný a ďatelina sladká, množstvo každej bylinky je 10 g. Byliny sa dôkladne rozdrvia a zmiešajú s vazelínou, až kým sa nevytvorí jednotná konzistencia. Pri výslednom zložení trite postihnutú končatinu 3-4 krát denne, kým akútna bolesť nezmizne.

Patológiu môžete liečiť infúziou alkoholu založenou na 150 ml medu, rovnakom množstve rozdrvených listov aloe a odrôd chrenu. Zmes sa trvá 3 dni v 500 ml vodky. Výsledná kompozícia sa trikrát denne trepe do ohňa. Pokračujte v liečbe najmenej 10 dní.

Listy vŕby v kombinácii s medom v pomere 1: 2 sa používajú ako liečivý obklad na postihnutom ramene. Z tohto dôvodu sa kompozícia položí na gázu, nanesie sa na boľavé miesto a nechá sa pôsobiť 2 hodiny po zafixovaní obväzom. Tento postup opakujte každý deň počas 2 týždňov.

Na trenie chorej končatiny trikrát denne sa odporúča voda, ktorá je založená na angelickom podzemku. Príprava je jednoduchá: v pohári vriacej vody trvajte na tom, že po dobu 2 hodín 40 g drvených surovín je filtrovaná infúzia pripravená na použitie.

Za účinný nástroj sa považuje bravčový tuk v kombinácii s propolisom v pomere 10: 1. Domáca masť sa môže používať trikrát denne na vtieranie do boľavej ruky. Výsledok je spravidla badateľný po 5 dňoch liečby. Odporúča sa však v ňom pokračovať najmenej 10 dní.

Alkoholová tinktúra založená na 100 g nasekanej kôry vŕby a 500 ml vodky sa používa na mletie ráno a večer po dobu 2 týždňov. Odporúča sa, aby kompozícia pred použitím trvala 7 až 10 dní.

Odporúča sa vziať harmančekový vývar dovnútra. Je potrebné variť z lyžice sušených kvetov rastlín a pol litra vriacej vody. Po trvaní 20 minút je prefiltrovaný nápoj pripravený na pitie. Je potrebné zobrať celý objem lieku počas dňa. V liečbe by sa malo pokračovať najmenej 10 dní.

Plexitída ramenného kĺbu je vážny patologický stav, ktorý vyvoláva obmedzenie pohyblivosti jednej alebo dvoch končatín v dôsledku zápalového procesu v nervových vláknach. Včasné a správne ošetrenie vám umožní vyhnúť sa atrofii nervového a svalového tkaniva a úplne obnoviť fungovanie rúk. Pri prvých príznakoch choroby sa odporúča ihneď vyhľadať lekára.

Kategórie:

Zdravie