V závislosti od umiestnenia postihnutej oblasti mozgu počas mozgovej príhody sa môže stať, že ochromí ľavú alebo pravú stranu tela. Prvá možnosť je spravidla vtedy, keď je ľavá strana ochrnutá. Je to spôsobené skutočnosťou, že najdôležitejšie orgány (vrátane srdca) sa nachádzajú na ľavej strane tela.

Ak je teda ľavá strana ochrnutá, funkcia vitálnych orgánov nie je narušená a človek sa môže úspešne zotaviť, ak sú dodržané určité pravidlá.

Odrody mŕtvice

Existujú dva hlavné typy mozgovej príhody: ischemická a hemoragická. Prvý typ je charakterizovaný skutočnosťou, že cievy sú upchané lepením doštičiek alebo špecifických výrastkov na vnútorných stenách ciev (cholesterolové plaky). V druhom prípade nádoba praskne a krv vyplní priestor medzi mozgom a mozgovými blánmi, čím sa vytvorí hematóm, ktorý komprimuje mozog. Častejšie sa praskne aneuryzma, tzv. Rast na cievach, ktorý je lokalizovaný v mozgu. Ischemická cievna mozgová príhoda je oveľa bežnejšia ako hemoragická choroba, ale posledná uvedená má závažnejšie následky.

Vlastnosti hemoragického typu

Jeho príznaky sú celkom špecifické. Pacient má náhle a ostré bolesti (pacienti opisujú stav podobný úderu dýky do hlavy alebo nalievaniu vriacej vody do hlavy), čoho dôsledkom môže byť strata vedomia. Ďalej, v závislosti od toho, na ktorej pologuli sa medzera objavila, sa vyvíjajú neurologické príznaky.

Jeho nebezpečenstvo sa prejavuje v tom, že sa vytvára hematóm, ktorý stláča mozog. Môže sa tiež tvoriť vo vnútri mozgových štruktúr, v dôsledku čoho sa bude zväčšovať objem a dôjde ku kompresii životne dôležitých štruktúr. Ak operáciu nevykonáte včas, stav sa môže skomplikovať a viesť k smrti pacienta .

Ak sa vyskytnú charakteristické neurologické príznaky pri mŕtvici hemoragického typu pacienta, je potrebné bezodkladne hospitalizovať. Po prvé, človek podstúpi magnetickú rezonanciu mozgu, aby určil umiestnenie hematómu. Potom sa cez malý otvor prečerpá, aby sa znížil tlak. V zložitejších prípadoch sa pacientovi kvôli odstráneniu hematómu podáva kraniotomia .

Ischemická mŕtvica

Môže to vyprovokovať veľa faktorov, z ktorých hlavnými sú vaskulárne choroby. Medzi tieto choroby patria:

  • diabetes mellitus;
  • ateroskleróza krvných ciev;
  • hypertenzia.

Existuje aj niečo ako prechodný ischemický útok. Jeho zvláštnosťou je skutočnosť, že prísun krvi do mozgu sa na jednu hodinu zastaví. Symptómy sa prejavia v závislosti od toho, ktorá hemisféra mozgu je ovplyvnená. Pri prechodnom útoku na ľavej strane sa pozorujú tieto príznaky:

  • ochrnutie jednej strany tváre;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • dvojité videnie;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Pri zablokovaní krvných ciev, ktoré narúša prietok krvi v pravej hemisfére mozgu, sa u človeka môže vyskytnúť:

  • pamäť prepadne v čase záchvatu (pacient si nemusí pamätať podrobnosti o dni, keď mal mozgovú príhodu);
  • znecitlivenie končatín;
  • spustenie na stranu jazyka;
  • strata vedomia.

Lokalizácia postihnutého územia

V ľudskom mozgu je znázornenie konkrétneho systému tela. V závislosti od toho, kde došlo k krvácaniu (ak ide o hemoragickú cievnu mozgovú príhodu) a kde sa zastavila dodávka krvi, sa objavia určité neurologické príznaky.

Každá z hemisfér ľudského mozgu sa inervuje opačným smerom, to znamená, že ľavá hemisféra je zodpovedná za pravú stranu tela a pravá hemisféra je zodpovedná za ľavú stranu tela. Najčastejšie sa mozgová príhoda vyskytuje na ľavej hemisfére mozgu, keď je pravá strana tela po mozgovej príhode paralyzovaná. Diagnóza je pomerne jednoduchá podľa nasledujúcich neurologických príznakov:

  • asymetria výrazov tváre (pravá strana tváre je úplne ochrnutá, roh úst a obočie sú znížené);
  • pacientova reč je narušená, nedokáže vysloviť ani jednoduché vety;
  • chôdza je narušená;
  • počas záchvatu sa môžu objaviť straty pamäte;
  • pacient nemôže zdvihnúť ruky do rovnakej výšky (pravá ruka je pod ľavou).

Ľavostranná mozgová príhoda sa u ľudí vyskytuje približne u 60% z celkového počtu mŕtvíc. Pre väčšinu ľudí je to práve táto hemisféra. Pretože rečové centrum sa nachádza hlavne v ľavej hemisfére mozgu, rôzne poruchy reči spolu s ochrnutím pravej strany tela naznačujú mŕtvicu v ľavej hemisfére mozgu.

Metódy rehabilitačnej terapie

Zvyčajne je zotavenie po mŕtvici na pravej strane menej priaznivé. Povinným nástrojom rehabilitačnej terapie a liečby po mŕtvici je masáž. Pomáha obnoviť pohybovú aktivitu v končatinách, ktoré boli čiastočne alebo úplne ochrnuté. Je to však iba časť komplexnej liečby, ktorá by sa mala vykonávať 4-5 dní po mŕtvici. Zahŕňa:

  • fyzikálna terapia, ktorá je súborom špeciálnych cvičení zameraných na obnovenie mobility v ochrnutých končatinách (stredné zaťaženie);
  • akupunktúra (akupunktúra) a reflexológia;
  • rôzne fyzioterapeutické postupy;
  • liečba drogami;
  • ergoterapie.

Pacient by mal byť najskôr v nemocnici, kde bude musieť

sú poskytnuté všetky liečebné metódy vrátane manuálu. V budúcnosti môže byť pacientovi po inštruktáži príbuzných, pokiaľ ide o techniku ​​a intenzitu masáže, poskytnutá masáž doma.

Ergoterapia je špeciálne vyvinutý súbor cvičení pre jemné motorické zručnosti, ktorý je zameraný na obnovenie pohybových funkcií osoby. Umožní ľuďom, ktorí už utrpeli mozgovú príhodu, sa rýchlo vrátiť do normálneho života a začať pracovať. Jednou z jej techník je inštalácia štítu (doma alebo v rehabilitačnom centre), kde sú upevnené rôzne predmety. Môžu to byť spínače, zámky a iné rôzne predmety, kde sú potrebné jemné motorické zručnosti.

Osoba s ochrnutou rukou, pri ktorej je obmedzená pohyblivosť prstov, rúk a vykonáva rôzne jednoduché činnosti (otvorené dvere, zapnúť svetlo, roztočiť poháre, pohnúť sakrom), obnoví stratené funkcie v končatinách. Tento spôsob liečby je vhodný pre ľudí s akoukoľvek lokalizáciou mozgovej príhody, to znamená, že ak dôjde k mozgovej príhode (ľavá strana), zotavenie bude rovnaké.

Prognóza po mozgovej príhode

Predovšetkým stojí za zmienku jeden dôležitý bod: cievna mozgová príhoda je konečný stav, v ktorom sa všetky faktory, ktoré sa v poslednom čase nazhromaždili, rozšírili. Je to vysoký krvný tlak, ateroskleróza a ďalšie vaskulárne ochorenia, problémy so srdcom, dedičná predispozícia. Zhruba povedané, ak sa tieto faktory odohrávajú v živote človeka, potom musí vedieť, k čomu to môže viesť a prijať vhodné opatrenia.

Ak osoba nemonitorovala svoj krvný tlak, hladinu cholesterolu v krvi, je pravdepodobnejšie, že má mozgovú príhodu. Z tohto dôvodu musia ľudia, ktorým hrozí riziko, zabrániť vzniku tohto ochorenia. Dôležitým momentom bude aj to, ktorá časť mozgu bola postihnutá mozgovou príhodou. Ak dôjde k paralýze na pravej strane tela počas mŕtvice, prognóza bude priaznivejšia .

Ďalší život človeka po mozgovej príhode bude závisieť od jeho nálady, tj či sa chce zotaviť a vrátiť sa k svojmu bývalému spôsobu života - ísť do práce, stýkať sa atď. - alebo neurobiť nič, poberať dávky v invalidite a žiť so svojimi chorobami. Ak zvolil prvú možnosť, šanca na úplné zotavenie bude oveľa vyššia ako v druhej možnosti. V každom prípade, bez ohľadu na to, čo si človek vyberie, bude musieť vziať rôzne lieky, ktoré zabránia opakovanému výskytu mŕtvice. Tieto zahŕňajú:

  • protidoštičkové činidlá;
  • statíny;
  • lieky na zníženie krvného tlaku.

Regulácia krvného tlaku

U pacientov, ktorí prekonali cievnu mozgovú príhodu, sa neustále monitoruje hladina krvného tlaku, a preto by mali mať vždy po ruke tonometer. Je potrebné neustále sledovať hladinu tlaku počas dňa. Dôležitosť hladiny krvného tlaku je spôsobená skutočnosťou, že pri zvýšených hodnotách sa steny ciev časom stávajú krehkejšími a existuje tu riziko ich pretrhnutia.

Norma je hodnota 120/80 mmHg. S malými odchýlkami, napríklad 130/80, sa to bude tiež považovať za normu. Pri vysokom krvnom tlaku sa zvyšuje riziko hemoragickej mŕtvice. Toto je jeho hlavný dôvod .

Pri zvýšenom tlaku sa užívajú vhodné lieky regulujúce tlak. Zvyčajne by ich mal predpisovať váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Na účinnú kontrolu hladín krvného tlaku sa užívajú v určitých dávkach a so správnym časom prijatia. Aby si vybrali správne lieky, ktoré účinne pôsobia na konkrétnu osobu, neustále monitorujú tlak a zároveň berú lieky, ktoré regulujú tlak. To určuje účinnosť lieku pre človeka. Mechanizmus účinku liekov, ktoré regulujú krvný tlak, je zväčšenie stien krvných ciev .

Užívanie statínových liekov

Moment už bol uvedený, že vysoký obsah cholesterolu v krvi je príčinou vzniku ischemickej mozgovej príhody. Akceptácia týchto liekov je nevyhnutná, aby sa v tele nevytvoril vnútorný cholesterol a aby nedovolili vstrebávanie vonkajšieho cholesterolu. Ich príjem je ešte dôležitejší pre ľudí, u ktorých existuje riziko tejto choroby. Tí, ktorí už utrpeli mozgovú príhodu, sú vymenovaní predovšetkým preto, aby zabránili jej opakovanému výskytu.

Potreba antiagregantov v rehabilitácii

Tieto lieky sú navrhnuté tak, aby zabránili adhézii krvných doštičiek v krvi, zdá sa, že sa navzájom odpudzujú, čím bránia objaveniu krvných zrazenín v cievach. Zameriavajú sa tiež na riedenie krvi, najmä ak je u človeka hrubá. Najpopulárnejšie a najúčinnejšie protidoštičkové látky sú:

  • trombo ACC;
  • kardiomangil;
  • kyselina acetylsalicylová alebo aspirín.

Pacienti by mali tieto lieky (statíny a protidoštičkové lieky) užívať počas celého života.

Okrem toho sa ukazuje, že ľudia, ktorí zažili toto ochorenie, monitorujú stav krčných tepien. Za týmto účelom sa vykonáva angiografia (pomocou kontrastnej počítačovej tomografie) alebo duplexné skenovanie. Ak sa vo vnútornej krčnej tepne zistia krvné zrazeniny alebo stenóza, predpisuje sa pre túto osobu stentovanie. Rovnaké stentovanie je predpísané pre infarkty.

Teraz je stentovanie pomerne častým postupom, ktorý sa vykonáva s vysokou účinnosťou. Vyrába sa zvyčajne vo vaskulárnych centrách .

Mŕtvica je vážne a najčastejšie ochorenie medzi obyvateľstvom. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité dodržiavať niekoľko preventívnych postupov, ako napríklad: pravidelné monitorovanie krvného tlaku, prijímanie vhodných liekov na zníženie krvného tlaku a zníženie hladiny cholesterolu v krvi (statíny), ako aj užívanie protidoštičkových látok na zabránenie vzniku krvných zrazenín a upchatie krvných ciev,

Kategórie:

Zdravie