V prvom roku života trpia malé deti dysbiózou. Toto ochorenie je porušením rovnováhy medzi zdravou a patogénnou črevnou mikroflórou. Priaznivé baktérie ničia patogény. Tráviaci systém je postupne narušený. Aké sú príznaky dysbiózy a ako odstrániť túto patológiu?
Prečo dochádza k dysbióze?
Lôno je absolútne bezpečné a sterilné prostredie pre tvorbu plodu. Detské telo sa pri narodení prvýkrát stretne s baktériami a choroboplodnými zárodkami. Po prechode pôrodným kanálom naplní dieťa svoj tráviaci trakt patogénnymi mikroorganizmami.
Tvorba črevnej mikroflóry pokračuje aj po kontakte s vonkajším svetom. Pri prvom dojčení dostanú novorodenci spolu s mledzivom potrebné laktobacily a ďalšie užitočné látky, ktoré zlepšujú črevo.
A predsa väčšina detí má dysbiózu. U novorodencov existujú príčiny dysbiózy:
- Skoršie odstavenie. Imunita dieťaťa je znížená. Umelé kŕmenie narúša črevnú mikroflóru. Rýchly vývoj baktérií v tele vyvoláva dysbiózu.
- Zdravotné problémy matiek počas tehotenstva.
- Používanie antibiotík (dojčiaca matka alebo dieťa) a hormonálnych liekov. Antibiotiká ničia prospešné a škodlivé baktérie v tele. Oslabí ešte nie celkom formovanú a posilnenú imunitu malého dieťaťa. Užívanie antibiotík počas dojčenia mladej matky je potrebné iba so súhlasom lekára.
- Fyziologická nezrelosť. Môže sa prejaviť ako narušená motorická funkcia a absorpčná kapacita čreva.
- Mastitída u dojčiacej matky.
- Črevné infekcie. Infekcia sa prenáša z matky na dieťa cez mlieko alebo sa objavuje v dôsledku nepriaznivých podmienok prostredia.
- Včasné kŕmenie a podvýživa matiek.
- Nedostatok tráviaceho enzýmu.
- Dysbakterióza je možná pri rôznych ochoreniach gastrointestinálneho traktu.
- Poranenie alebo predčasné narodenie dieťaťa.
- Nevhodná zmes.
- Staphylococcus aureus. Bežná infekcia, ktorá ovplyvňuje telo dieťaťa v prvom mesiaci jeho života. Stafylokok sa často prijíma v domácich nemocniciach. Ochorenie sa diagnostikuje nielen u dojčaťa, ale aj u matky. Infekcia ničí prospešnú mikroflóru. Dysbakterióza spôsobuje poruchu čriev.
Dysbakterióza sa pozoruje u detí, ktoré nie sú staršie ako jeden rok. V neskoršom veku sú u detí možné črevné problémy :
- Nadmerná konzumácia sladkých a mastných potravín.
- Prítomnosť infekčnej choroby v tele.
- Používanie antibiotík a používanie hormonálnych liekov.
- V dôsledku infekcie hlístami alebo inými parazitmi.
Druhy chorôb
Známe sú tri stupne dysbiózy ovplyvňujúce črevnú mikroflóru malých detí:
- Kompenzované. Dysbakterióza je dôsledkom reakcie tela dvojmesačného alebo staršieho dieťaťa na zavedené doplnkové potraviny alebo na nesprávnu výživu. Vývoj choroby je sprevádzaný znížením chuti do jedla, bezfarebnými stolicami, nadúvaním. Možné problémy so zvyšovaním hmotnosti.
- Subkompenzované - pôvodcami choroby sú stafylokoky, kvasinkové huby a ďalšie baktérie. V subkompenzovanej forme sa príznaky dysbiózy u detí mladších ako jeden rok považujú za bolesti brucha, zelené výkaly zelenej farby s nečistotami nestrávenej potravy. Dieťa má zlý výfukový plyn. Dieťa sa stáva letargickým a priberá na váhe. Chuť k jedlu sa znižuje. Objaví sa zápcha.
Dekompenzovaná - možná vo veku 3 a 4 mesiace. Tento stupeň dysbiózy sa vyznačuje rýchlym vývojom črevnej infekcie. Vyskytuje sa intoxikácia tela. Okrem silnej bolesti brucha a zníženej chuti do jedla má dieťa zvracanie. Dieťa nemusí priberať na váhe vôbec. Dieťa je mučené kolickou a chronickou hnačkou. Pokles imunity vyvoláva vznik anémie a krivice.
Štvrtý stupeň dysbiózy je spôsobený salmonelózou, E. coli a patogénmi úplavice. Výsledné mikróby pokrývajú nielen črevá, ale aj iné orgány. Vznikajúce toxíny postupne otrávia celé telo. S rozvojom štvrtého stupňa črevnej dysbiózy môžu byť príznaky u detí do jedného roku nasledujúce:
- Zvýšená teplota.
- Dieťa rýchlo stráca váhu, odmieta jesť.
- Tekutá stolica s nepríjemným zápachom.
- Je pravdepodobné, že sa objaví porucha nervového systému, nedostatok vitamínov a anémia.
Musí sa liečiť akýkoľvek stupeň dysbiózy. Ak to chcete urobiť, vyhľadajte pomoc u detského lekára.
Patologická diagnostika
Diagnóza črevného ochorenia zahŕňa niekoľko fáz:
- Fyzikálne vyšetrenie. Lekár hodnotí stav vnútorných orgánov hmatom brucha, vyšetrením kože a slizníc. Na základe toho, čo videl, a podľa slov matky, má pediatr právo vyvodiť závery a urobiť anamnézu. Na základe celkového stavu dieťaťa lekár odporúča podstúpiť potrebné vyšetrenie a zložiť testy.
- Väčšina laboratórnych štúdií spočíva v štúdiu stavu výkalov novorodenca. Vyžaduje sa identifikácia baktérií vo výkaloch u dojčiat, ktoré spôsobujú dysbiózu. Za týmto účelom lekár odporúča bakteriologickú analýzu stolice. Vykonáva sa v laboratórnych podmienkach. Analýza pomáha určiť typy a počet patogénnych mikroorganizmov v črevách dieťaťa.
- Coprogram. Odhaľuje stupeň trávenia potravy (miera absorpcie a rozkladu potravy), ukazuje celkový stav zažívacieho traktu. Koprogram vám umožní zistiť, či sa v čreve vyskytujú zápalové procesy.
- Mikrobiologická analýza výkalov ukazuje úroveň citlivosti baktérií na lieky. Na základe tejto analýzy budú lekári schopní lepšie zvoliť schému a metódy liečby.
- Výsev pre výsev na dysbiózu. Analýza sa vykonáva do jedného týždňa. Trvá určitý čas, kým baktérie rastú na zamýšľanom živnom médiu. Účelom laboratórnej štúdie je zistiť vzťah medzi patogénnou a prospešnou črevnou mikroflórou.
- Kolonoskopia. Škriabanie z črevnej sliznice je predpísané pre podozrenie na vývoj závažných chorôb, ktoré sprevádzajú dysbiózu.
- Krvné a močové testy. Vylučuje alebo potvrdzuje porušenia tráviaceho traktu.
- Dýchací vylučovací test ukazuje, ktoré mikroorganizmy a baktérie plnia črevá dieťaťa. Výsledok analýzy bude pripravený o niekoľko hodín.
- Biochemický test pečene.
- Niekedy je predpísaný brušný ultrazvuk alebo röntgen.
- Test na dýchací vodík. Na základe tejto štúdie sa stanoví koncentrácia vodíka vo vzduchu, ktorý malé dieťa dýcha.
Výsledky údajných analýz slúžia ako základ pre výber spôsobu liečby dysbiózy.
Liečba dysbiózy u malých detí
Liečba dysbiózy u dojčiat sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára. Na základe dostupných výsledkov vyšetrení a celkového stavu omrviniek špecialista predpisuje komplexnú terapiu, ktorá zahŕňa použitie liekov.
Pri dysbióze spočíva liečba v dvoch fázach: eliminácia prebytočných patogénnych mikroorganizmov a škodlivých baktérií, ako aj vytvorenie priaznivých podmienok pre vývoj prospešných baktérií.
Na odstránenie patogénnych mikroorganizmov z gastrointestinálneho traktu sa používajú črevné antiseptiká a bakteriofágy. Ďalej sú predpísané sorbenty. Takéto lieky ničia patogénnu flóru a zbavujú telo škodlivých toxínov. Tráviaci systém je vyčistený.
Keď sa vylučujú prebytočné patogénne mikroorganizmy, črevá sa kolonizujú prospešnými baktériami. Na tento účel sa používajú zmesi a lieky s bifidom a laktobacilom. Prostredníctvom prebiotík sa zväčšuje priestor užitočnej črevnej mikroflóry. Ako prebiotiká lekár predpisuje výrobky obsahujúce fruktosacharidy, laktózu a celulózu.
Obnovenie mikroflóry čriev dieťaťa pomôže liečivám ako Bifiform, Helak-forte.
Antibiotiká sa predpisujú v extrémnych prípadoch.
Spolu s liekmi sa upravuje aj strava dieťaťa. Liečba diétou sa predpisuje individuálne. Ak je dojča zmiešané, odporúča sa do dennej stravy zahrnúť viac mliečnych výrobkov. Telo staršieho dieťaťa by malo dostať dostatok rastlinného pôvodu.
Preventívne opatrenia
Prevencia chorôb je možná aj pri plánovaní tehotenstva. Nastávajúca matka musí monitorovať stav mikroflóry pohlavných orgánov. Po narodení dieťaťa to pomôže znížiť pravdepodobnosť vzniku dysbiózy :
- Včasné pripojenie dieťaťa k hrudníku.
- Vyvážená výživa matky. Telo by malo byť nasýtené potravinami bohatými na vitamíny a bielkoviny.
- Dodržiavanie hygienických pravidiel matky pred pôrodom a po ňom.
- Postupné zavádzanie doplnkových potravín načas.
- Vylúčenie stresových situácií.
Výsledok liečby závisí od toho, ako správne boli vybrané lieky a strava. Včasné liečenie dysbiózy zvyšuje šance na rýchle uzdravenie dieťaťa.