Črevná dyskinéza je častá funkčná porucha, pri ktorej nie sú žiadne známky organického poškodenia, ale trpí motorická aktivita. Tento stav je sprevádzaný bolestivými pocitmi a vyžaduje si integrovaný prístup. Strava pre črevnú dyskinézu hrá jednu z dôležitých úloh v zozname terapeutických a preventívnych opatrení.
Druhy črevnej dyskinézy
V závislosti od typu poruchy črevnej motility je obvyklé rozlišovať niekoľko typov dyskinézy:
- Hypertonický alebo hypermotorický (spastický).
- Hypotonický alebo hypomotorický (atonický).
Pri hypertonickej forme dyskinézy hrubého čreva prudko stúpa tón hladkých svalov a zaznamenávajú sa spastické kontrakcie. Pacienti sa sťažujú na koliku a pretrvávajúcu zápchu . Pri tejto forme motorického poškodenia sa bolesť brucha v prírode kŕče a je lokalizovaná v dolnej a bočnej časti.
Po pohybe čriev sa zaznamená bolesť. Fekálne masy sa v tomto prípade odchyľujú vo veľkých objemoch, čo vedie k expanzii niektorých častí čreva a uvoľneniu zvierača. Čoskoro sa môžu objaviť fekálne inkontinencie. Tento typ poruchy je charakteristický pri infekciách spôsobených potravinami alebo podvýžive.
Vyšetrenie pacienta odhalí príznaky nadúvania, bieleho plaku na jazyku, halitózy. Pomocou palpácie môžete sledovať oblasti kŕčovitého čreva, pri zápche fekálne kamene sú prehmatané.
Pri hypotonickej dyskinézii sa pozoruje oslabenie črevnej motility a jej tonus. Výsledkom je, že sa pacient začína obávať tupých bolestí brucha, pocitu ťažkosti a plnosti, objavuje sa zápcha. Je ťažké určiť presnú lokalizáciu bolesti .
Zníženie črevnej motility vedie k spomaleniu metabolických procesov v tele a zvýšeniu telesnej hmotnosti. Túžby defekovať u pacienta sú zriedkavé, stolica vychádza v malom množstve a je sprevádzaná veľkým výtokom plynov. Črevá nie sú úplne prázdne. V dôsledku dlhodobej stagnácie stolice, intoxikácie tela sa vyvíja alergická reakcia. V závažných prípadoch hypomotorickej dyskinézy sa môže vyvinúť akútna črevná obštrukcia, ktorá si vyžaduje okamžitú operáciu.
Dôvodom rozvoja dyskinézy môže byť zvýšený stres, stres, dodržiavanie nadmerne prísnych diét, znížená fyzická aktivita a nízkotučné diéty.
Zásady výživy
Ak je u pacienta diagnostikovaná črevná dyskinéza, jednou z hlavných podmienok úspešnej liečby je organizácia správnej výživy. Medzi zakázané výrobky pre toto ochorenie patria:
Mäso a ryby tukových odrôd.- Údené mäso a vnútornosti.
- Cestoviny, ryža a krupica, čerstvý chlieb.
- Korenené korenie a korenené omáčky.
- Celé kravské mlieko.
- Cukrovinky.
- Silný čaj a káva, čokoláda.
- Alkoholické nápoje.
- Niektoré bobule a ovocie (napr. Čučoriedky a kdoule).
- Hrubá vláknina - cesnak, reďkovka, reďkovka, kukurica.
- Strukoviny a huby.
V ponuke pacienta s črevnou dyskinézou odborníci odporúčajú zahrnúť výrobky, ktoré nenarušujú motilitu postihnutého orgánu. Tieto zahŕňajú:
Kuracie vajcia s mäkkým varom.- Cereálie bohaté na vlákninu - proso, pohánka, jačmeň perlový.
- Morské ryby a morské plody s nízkym obsahom tuku.
- Všetky druhy zeleniny - uhorky, zemiaky, kapusta, cuketa, repa a mrkva.
- Kyslé mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku.
- Ľahké uhľohydráty - med, domáci džem, želé. Celkové množstvo cukru by nemalo prekročiť 30 gramov za deň.
- Šťavy, kompóty a ovocné nápoje.
- Sucháre a sušený chlieb.
- Ovocie - jablká, figy, dáta, banány.
Silné mäsové a rybie bujóny sú zo stravy vylúčené . Namiesto toho musíte uprednostniť zeleninové polievky. Okrem toho by ste mali zlikvidovať vyprážané a údené jedlá. Všetky výrobky musia byť varené, pečené alebo dusené.
Je vhodné jesť chlieb s ražou alebo s pridaním otrúb. Cereálie bohaté na vlákna sa najlepšie varia vo vode. Kaše na ryžu sa bude musieť opustiť, pretože táto miska má fixačný účinok a môže spôsobiť zápchu.
Odporúča sa vypiť čo najviac tekutín - asi 2 litre denne. Prednosť by sa mala venovať prírodným džúsom, kompotom a uzáverom. Užitočné sú zelený čaj alebo odvar z ruží bez cukru a minerálna voda. Výživa pre črevnú dyskinézu by mala byť frakčná a častá. Jesť by malo byť 5-6 krát denne. Jeden objem potravín by nemal prekročiť 200 - 250 ml. Na dosiahnutie stabilného stavu remisie je potrebné diétu dlhú dobu.
Strava pre rôzne typy patológie
Pri príprave najvhodnejšej stravy je potrebné zvážiť typ dyskinézy a fázu choroby. Pre každý prípad by výber ponuky mal byť individuálny.
Exacerbácia jedla
Ak je choroba v akútnom štádiu, mali by sa dodržiavať nasledujúce pravidlá výživy počas 2 týždňov:
- Všetky jedlá by mali byť rozdrvené alebo skrútené prostredníctvom mlynčeka na mäso.
- Čerstvé ovocie je zakázané, musí sa dusiť alebo pečiť v peci a utrieť sitom.
- Zeleninové šťavy sú vylúčené z potravy, ovocie a bobule sa množia na polovicu s vodou.
Strava pre črevnú dyskinézu u detí zabezpečuje častú frakčnú výživu. Všetky jedlá by mali byť mechanicky a tepelne šetrné a nemali by obsahovať vysoko alergénne zložky.
Diétny režim pre hypertenzný typ
Ak je pacientovi diagnostikovaná hypermotorická črevná dyskinéza, odborníci na výživu odporúčajú pravidelné používanie rastlinných olejov. Všetky potraviny by sa mali konzumovať v teplej forme, ktorá vám umožní zmierniť kŕče hladkých svalov.
Nasledujúce výrobky sa neodporúčajú používať v tomto stave:
Pečenie cesta a pečivo.- Všetky potraviny majú vysoký obsah škrobu.
- Mastné mäso.
- Korenené a príliš slané jedlá.
- Potraviny v konzervách.
- Silná káva a čierny čaj.
- Výrobky obsahujúce veľké množstvo hrubých vlákien.
Všetky tieto produkty majú dráždivý účinok na receptory hladkého svalstva čreva a môžu viesť k zvýšeným spazmom a tvorbe plynov. Neodporúča sa jesť surovú zeleninu a ovocie, je lepšie variť alebo napariť. Bude to veľmi užitočné pre hypertenznú formu želé, najmä z ľanového semena. Takáto miska spomaľuje priebeh zhlukov potravy v zažívacom trakte a umožňuje absorpciu potrebného množstva minerálov a vitamínov.
Mukózne polievky a obilniny tiež pomôžu spomaliť peristaltiku. Obaľujú črevnú sliznicu, znižujú jej podráždenie a zmierňujú bolesť. Vo fáze remisie budú veľmi užitočné kompóty ich sušeného ovocia a pečených ovocných dezertov.
Hypotonická výživa
S atóniou čreva sa odporúča zahrnúť do dennej stravy pacienta veľké množstvo rastlinných potravín - ovocie, zelenina, zelenina. Je lepšie jesť ražný chlieb s pridaním otrúb alebo z celozrnnej múky. Užitočné budú obilniny na vode, mliečne výrobky. Mäso a ryby by si mali vyberať odrody s nízkym obsahom tuku. Na stimulovanie motorickej funkcie čreva sa odporúča piť studenú šťavu a jesť studené jedlá. Na zlepšenie peristaltiky a urýchlenie vylučovania trusu je užitočné jesť čerstvé ovocie a bobule, ako aj sušené ovocie.
Vzorové menu pre daný deň
Odporúča sa zahrnúť mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku do zmesi na raňajky. Najlepšie jedlo na dopoludnie je tvaroh s kyslou smotanou s nízkym obsahom tuku. Môžete tiež variť kašu vo vode so sušeným ovocím, šalátom z varenej zeleniny. Z nápojov je povolený čaj alebo ryazhenka. Na obed môžete jesť nejaké ovocie, piť želé alebo kompotovať.
Obed môže pozostávať z zeleninovej polievky s obilninami alebo rezancami. Druhému pacientovi môžete dať dusené ryby alebo varené kurča so zeleninovou prílohou, vinaigrette s rastlinným olejom. Na treťom - kompote alebo želé.
Na poludnie si môžete dať čerstvé ovocie a kompót s sušienkami alebo sušienkami. Na večeru si môžete uvariť ovsenú kašu, parnú omeletu, slabý zelený čaj so sušienkami. V noci si môžete vypiť pohár kefíru a jesť nejaké sušené švestky alebo sušené marhule.
Ak je ponuka vybraná správne, významne to zlepší stav pacienta a skráti čas zotavenia. Vyvážená šetriaca strava v období medzi exacerbáciami ochorenia zlepší metabolizmus, normalizuje telesnú hmotnosť a významne zvýši trvanie remisie.