Krvná zrazenina v srdci je považovaná za veľmi závažnú patológiu, ktorá často spôsobuje rozvoj mozgových príhod a infarktu myokardu. Kým je krvná zrazenina stále pripojená k stene cievy, pacient nemusí byť o jej existencii vôbec informovaný. Pacient pociťuje iba bolesť na hrudníku a niektoré zmeny celkového zdravotného stavu. Keď sa embólia odlepí, môže upchať koronárne cievy. V dôsledku toho sa objavujú vážne srdcové choroby.
Dôvody pre vzdelanie
Krvné zrazeniny sa nepovažujú za menej časté. Nájdete ich s dôkladným vyšetrením u mnohých ľudí. Vo väčšine prípadov sa embólia rozpúšťajú bez zásahu. V tomto prípade nepoškodzujú zdravie úplne.
Z nejakého dôvodu však krvné zrazeniny nereagujú, ale pripájajú sa na steny vitálnych ciev. To vedie k rozvoju trombózy, ktorá predstavuje veľké nebezpečenstvo pre ľudský život.
Emboly zvyčajne vstupujú do srdca s krvným obehom. Ale niekedy sa môžu tvoriť aj nezávislé zrazeniny srdca. Možno hlavným faktorom rozvoja trombózy môže byť zahladenie aterosklerózy. Jeho podstata spočíva v tom, že lipidy sa začínajú ukladať na vnútornej stene krvných ciev, čím porušujú štruktúru cievnej steny. Svalové tkanivo sa rýchlo nahradí spojivovým tkanivom, ktoré vedie k tvorbe sklerotických plakov. Fibrín sa usadzuje na plakoch a vytvára embóliu, ktorú je takmer nemožné rozpustiť.
Krvné zrazeniny sa najčastejšie tvoria s takýmito chorobami kardiovaskulárneho systému:
- reumatizmus, ktorý ovplyvňuje normálne fungovanie srdcových chlopní;
- infarkt myokardu, najmä v prípadoch, keď sa namiesto jazvy vytvorí aneuryzma;
- poruchy srdcového rytmu. Najčastejšie sa pozoruje pri fibrilácii pravej alebo ľavej predsiene.
Dôvody, prečo sa krvné zrazeniny držia spolu a nemôžu sa samy rozpustiť, sú spôsobené kombináciou niekoľkých faktorov:
- poškodenie stien krvných ciev, ktoré má za následok narušenie toku krvi;
- spomalenie toku krvi cez poškodené cievy;
- zvýšená koagulácia krvi.
Sútok nepriaznivých okolností vedie k oddeleniu embólie. S prúdom krvi sa môže dostať do akejkoľvek nádoby a upchať ju. Najväčšie riziko predstavuje pľúcny tromb a trombus v pravej predsieni.
Hlavné odrody
Existujú dva hlavné typy intrakardiálnych krvných zrazenín:
- pohyblivé, ktoré sa voľne pohybujú v komorách a predsieních;
- nehybný - s jedným koncom pripevneným k stene plavidla.
Najčastejšie sa pohyblivé embólie nachádzajú v predsieňach na ľavej strane. Tento stav sa nazýva trombóza ľavej predsiene. Pacient sa začne sťažovať na výskyt silných závratov až do straty vedomia. Na určitom mieste tela môže krvná zrazenina úplne zablokovať cievu. U pacienta sa okamžite objavia život ohrozujúce príznaky: udusenie a prudký pokles krvného tlaku. Ak neurobíte všetky potrebné resuscitačné opatrenia včas, je veľmi pravdepodobné, že dôjde k fatálnemu výsledku.
Časté sú aj krvné zrazeniny v pravej predsieni. Vo väčšine prípadov sú pripojené. Nemusí mať žiadne výrazné príznaky. Pacient sa občas obáva o dýchavičnosť a tachykardiu. Ak sa embólia náhle uvoľní, objaví sa tromboembólia, ktorá vedie k náhlej smrti. V prípade, že sa osobe stále môže pomôcť, mali by sa urýchlene vykonať potrebné resuscitačné opatrenia.
Diagnóza choroby
Diagnóza krvných zrazenín v srdci je takmer vždy ťažká. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že na začiatku objavenia sa tromboembólie nepociťuje pacient prakticky žiadne rušivé príznaky. Avšak aj v počiatočných štádiách s trombózou ľavej predsiene môžu byť vážne postihnuté mozgové cievy. Umiestnenie krvných zrazenín v ľavej predsieni alebo komore môže viesť k zablokovaniu pľúcnej tepny, čo vedie k fulminantnému pľúcnemu edému.
Čo robiť na diagnostikovanie krvných zrazenín v srdci? Najprv musíte vykonať všetky potrebné ďalšie diagnostické opatrenia, medzi ktoré patrí röntgenové vyšetrenie hrudníka, ultrazvuk srdca a hlavných ciev. Vykonáva sa aj pravidelný elektrokardiogram. Neznamená to však prítomnosť krvnej zrazeniny v srdci, ale môže len potvrdiť diagnózu.
Kým sa embólia nezvolí, je takmer nemožné si to všimnúť. Najčastejšie sa krvné zrazeniny zisťujú po smrti pacienta.
Liečba a prevencia
Liečba trombózy srdcového svalu by mala byť komplexná a aktuálna. Liečba drogami vo väčšine prípadov zahŕňa užívanie týchto liekov:
- antikoagulanciá, ktoré môžu riediť krv;
- trombolytiká, rozpúšťanie fibrínových plakov;
- protidoštičkové činidlá, ktoré zabraňujú adhézii doštičiek;
- diuretiká, ktoré zlepšujú odtok tekutiny z telesných tkanív;
- detoxikačné lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa príznakov intoxikácie.
Ak lieková terapia neprináša požadované výsledky alebo sa náhle uvoľní embólia, rozhodne sa o chirurgickom odstránení krvných zrazenín v srdci. Operácia by sa mala vykonávať iba pod dohľadom kvalifikovaných kardiochirurgov.
Cieľom preventívnych opatrení by malo byť odstránenie chorôb, ktoré môžu spôsobiť trombózu v srdcovej dutine. Osoba môže viesť normálny aktívny životný štýl, ale zároveň dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá zabezpečuje zníženie množstva spotrebovaného tuku. Strava by mala obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú znižovať rýchlosť zrážania krvi: zelený čaj, repa alebo čerešne .
Krvná zrazenina v srdci, ktorej liečba je dosť ťažká, pretože nie je možné včas zistiť chorobu, sa považuje za pomerne vážny stav. Všetky resuscitačné opatrenia by mali byť zamerané na obnovenie životne dôležitých funkcií srdcového svalu. Ak sa objavia prvé alarmujúce príznaky, ktoré spôsobujú problémy so srdcom, mali by ste okamžite kontaktovať kardiológa. Včasné určenie prítomnosti embólie v tele môže človeka zachrániť pred možným smrteľným následkom.