- Príčiny patológie
- Druhy chorôb
- Etapy vývoja patologického stavu
- Klinický obraz
- Diagnostické metódy
- Princípy liekovej terapie
- Alternatívne lekárske predpisy
- Preventívne opatrenia
Podľa prieskumu sa každý rok obracia na špecialistu s približne 250 000 ľuďmi, ktorí sa sťažujú na narušenie fungovania pohybového aparátu. Väčšina z nich vykazuje známky osteoporózy. Ochorenie je založené na degeneratívnych-dystrofických zmenách v kostnom tkanive. Ochorenie často postihuje ženy staršie ako 50 rokov a ak sa nelieči, vedie k závažným komplikáciám.
Príčiny patológie
Poznamenáva sa, že 80% žien nad 55 rokov má diagnostikovanú primárnu osteoporózu. Ako liečiť chorobu v počiatočnej fáze závisí od stupňa zanedbania a dôvodov, ktoré ju vyvolali. Najpravdepodobnejšie faktory spôsobujúce patológiu sú tieto:
dlhodobé užívanie liekov zo skupiny glukokortikoidov vedie k odstráneniu vápnika z kostí, v dôsledku čoho je zničené kostné tkanivo;
- zneužívanie alkoholu a fajčenie tiež spôsobuje narušenie metabolizmu vápnika;
- nevyvážená strava s nedostatočným obsahom potravín obsahujúcich vápnik v strave, ako aj zavedenie prísnych obmedzení výživy s cieľom znížiť telesnú hmotnosť;
- choroby endokrinného systému, ktoré narúšajú hormonálnu rovnováhu v ľudskom tele;
- patológie tráviacich orgánov charakterizované malabsorpciou v žalúdku a črevách životne dôležitých vitamínov a minerálov;
- narušené fungovanie nadobličiek;
- silná obezita, ktorá vedie k narušeniu metabolických procesov;
- zlá absorpcia vápnika spojená so sedavým životným štýlom;
- dedičný faktor zvyšuje riziko rozvoja patológie o 20%.
U žien sa toto ochorenie prejavuje prvýkrát počas menopauzy, pretože zlyhanie hormonálneho pozadia negatívne ovplyvňuje všetky orgány a systémy. Ak boli príznaky patológie zaznamenané už skôr, je to najčastejšie kvôli chirurgickému zákroku na panvových orgánoch, závažným nutričným obmedzeniam, ktoré vyvolávajú zlyhanie menštruačného cyklu. Pomerne často sa ťažká hypertenzia stáva príčinou osteoporózy. Dôvodom je skutočnosť, že pacient je nútený pravidelne užívať antihypertenzíva, z ktorých väčšina má diuretický účinok. Dlhodobé využívanie týchto prostriedkov zabraňuje absorpcii vápnika.
Druhy chorôb
Existuje niekoľko typov osteoporózy. Klasifikácia závisí od predispozičných faktorov. Rozlišuje sa primárna a sekundárna osteoporóza.
Primárne postihuje ženy nad 50 rokov, nazýva sa aj senilná. Ochorenie je spojené so znížením kostnej hmoty v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Ohrozené sú ženy, ktoré mali predčasnú menopauzu a majú tiež sprievodné ochorenia v anamnéze. Vysoké riziko rozvoja patológie v starobe u tých predstaviteľov slabšieho pohlavia, ktorí dojčia viac ako 6 mesiacov.
Sekundárne sa stáva dôsledkom akýchkoľvek patológií z hemopoetických orgánov, nadobličiek, endokrinného systému.
V závislosti od lokalizácie degeneratívnych-dystrofických zmien sa rozlišuje niekoľko typov chorôb:
- Vertebrálna osteoporóza, ktorá ovplyvňuje stavce kĺbov a vyznačuje sa silnou bolesťou chrbta.
- Osteoporóza bedrového typu sa stáva najčastejšou príčinou zlomenín bedra v starobe.
- Osteoporóza nohy, ktorej príznaky a liečba sú ťažké, pretože prvé príznaky sa objavujú aj pri závažných porušeniach. Najčastejšie je postihnutý členkový kĺb.
- Patológia typu kolena je veľmi nebezpečná, pretože bez správneho ošetrenia vedie k zdravotnému postihnutiu pacienta.
- Periartikulárna forma ochorenia sa vyznačuje patologickými zmenami, ktoré ovplyvňujú iba veľké kĺby.
Menej často choroba postihuje lakťové kĺby. Existuje tiež kombinovaný alebo bežný typ osteoporózy, keď je postihnutých niekoľko častí pohybového aparátu naraz. V tomto prípade je terapia veľmi ťažká.
Etapy vývoja patologického stavu
Toto ochorenie sa vyznačuje pomalou progresiou v priebehu niekoľkých rokov. Degeneratívne-dystrofické zmeny sa vyskytujú v 4 fázach:
Počiatočné štádium je charakterizované zmenami v štruktúre kostného tkaniva, ktoré sú viditeľné pri rôntgenovom vyšetrení. Patologický proces spravidla nemá žiadne príznaky.
- Druhé štádium sa vyznačuje významným poklesom hustoty kostí.
- Tretia etapa sa prejavuje deformáciou postihnutých kĺbov. Ak je postihnutá chrbtica, na chrbte pacienta sa objaví malý hrb.
- V pokročilej fáze sú kosti pacienta na röntgenovom snímaní takmer priehľadné. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože u pacienta pri najmenšom neopatrnom pohybe hrozí zlomenina.
Klinický obraz
Osteoporóza sa nemusí prejaviť dlho, preto sa pacient pri objavení bolesti obracia na lekára, čo naznačuje progresiu patologického procesu. Nepriamym znakom nástupu choroby je ročný pokles rastu o 3 až 4 cm. Pacient sa začína pohoršovať, po zmene poveternostných podmienok dochádza k bolesti celého tela. Za charakteristické príznaky osteoporózy sa považujú:
- prvým príznakom bude pocit silnej bolesti chrbta, rúk alebo nôh, v závislosti od umiestnenia lézie;
- mobilita pacienta v postihnutej oblasti je výrazne obmedzená, snaží sa menej pohybovať, aby znížil bolesť;
- zvýšené nepohodlie pri fyzickej námahe;
- konvulzívna kompresia svalov dolných končatín počas spánku;
- zhoršenie stavu vlasov, skorý vzhľad sivých vlasov, suchá pokožka, krehkosť a delaminácia nechtovej platne;
- periodontálna choroba a tvorba plakov.
Bežné príznaky zahŕňajú únavu, stratu chuti do jedla, poruchy spánku, nadmernú podráždenosť. V pokročilom štádiu je pozorovaná zmena tvaru kĺbov, ktorá naznačuje vývoj deformujúcej sa osteoporózy.
Ťažká osteoporóza kostí a chodidiel významne ovplyvňuje kvalitu života pacienta, pretože komplikuje vykonávanie bežných domácich postupov.
Diagnostické metódy
V prvej fáze diagnostického vyšetrenia lekár zistí možné príčiny choroby, načúva sťažnosti pacienta a na základe toho vykoná predbežnú diagnostiku. Ďalším krokom bude laboratórne vyšetrenie na stanovenie rýchlosti deštrukcie kostnej štruktúry a tvorby nových plôch. Normálne by tieto obdobia mali byť približne rovnaké.
Potom sa použijú inštrumentálne vyšetrovacie metódy, pomocou ktorých môže lekár určiť mieru poškodenia kostného tkaniva. Za najobľúbenejšiu a najdostupnejšiu metódu sa považuje röntgenové vyšetrenie. Procedúra je rýchla, bezbolestná a umožňuje vám vidieť percento úbytku kostnej hmoty.
Osteodenzitometria sa týka aj rádiologických metód. Diagnostické zariadenie je podobné röntgenovému žiareniu. Pomocou tejto metódy môžete určiť oblasti, v ktorých dochádza k deštrukcii kostí. Tento postup je bezpečný a jeho údaje sú presné, preto sa pri diagnostike osteoporózy často používa osteodenzitometria.
Počas liečby sa používa periférna kostná denzitometria, aby sa stanovila účinnosť konkrétneho liečiva. Výhodou metódy je schopnosť vyšetriť aj malé kosti.
Ultrazvuková denzitometria je povolená aj pre tehotné ženy, pretože je vysoko bezpečná a presná. Tento postup pripomína konvenčný ultrazvuk a na vyhodnotenie jeho výsledkov sa môže počas liečby niekoľkokrát použiť.
Princípy liekovej terapie
Osteoporózu kostí je potrebné liečiť komplexne. Za týmto účelom špecialista na základe údajov z diagnostických vyšetrení zostaví liečebný režim, ktorý je v každom prípade individuálny. Štandardný režim zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:
- Kalcitonín je považovaný za povinnú súčasť liečby tohto ochorenia. Liek má účinok podobný hormónu tyrocalcitonínu, ktorý produkuje ľudské telo. Jeho úlohou je hromadenie a ukladanie vápnika v kostiach. Liek je dostupný vo forme injekčného roztoku, ktorý sa podáva intramuskulárne. Spolu s tým je predpísaný vápnik a vitamín D vo forme tabliet.
- Miakaltsik je lososí kalcitonín, ktorý sa v laboratóriu umelo syntetizuje. Priebeh liečby je 10 dní, počas ktorých sa pacientovi podáva intramuskulárne 1 ml liečiva denne.
- Kalcitrin je v Rusku populárnou drogou. K dispozícii v práškovej forme na intramuskulárnu injekciu. Liečebný režim tohto činidla je podobný kalcitonínu.
- Cholekalciferol a jeho analóg Ergocalciferol sa predpisujú vo forme tabliet alebo dražé. Pri nedostatku tohto prvku absorpcia vápnika jednoducho nedochádza.
- Umelý analóg predchádzajúcich látok je Alfacacidiol. Dostupné vo forme tabliet, olejových roztokov a injekcií.
- Pri primárnej osteoporóze sú predpísané bifosfonáty Osteogenon a Osteokhin.
- Estriol a produkty Estron obsahujúce umelé analógy ženských hormónov estrogén sa predpisujú vždy ženám v pokročilom veku.
- Glukonát vápenatý pomáha vyrovnať nedostatok vápnika v tele.
- Fluorid sodný zabraňuje deštrukcii kostí, stimuluje tvorbu nových vrstiev tkaniva.
Dávkovanie a trvanie liečebného postupu určuje iba ošetrujúci lekár. Je neprijateľné používať tieto nástroje samostatne.
Alternatívne lekárske predpisy
Tradičná medicína ponúka niekoľko osvedčených nástrojov, ktoré vyrovnajú nedostatok vápnika v tele a pomôžu rýchlejšie sa zotaviť.
Jedným z najpopulárnejších receptov je pridanie malého množstva práškových vaječných škrupín do hotových šalátov, obilnín alebo mliečnych jedál. Za týmto účelom dôkladne umyte niekoľko vajíčok, uvarte ich, šupku ulite a pomelíme na prášok. Denná sadzba je pol lyžičky.
Infúzia na báze Geranium pomôže posilniť kosti a stimulovať obnovu ich buniek. Na jej prípravu je potrebné trvať 50 g rozdrvených surovín v pohári vriacej vody po dobu 40 minút. Filtrovaná kompozícia sa má užiť v 40 ml ráno a večer počas 10 dní.
Čerstvá vylisovaná šťava z listov žihľavy má dobrý terapeutický a profylaktický účinok. Ak ju chcete získať, musíte pomelieť listy a vytlačiť šťavu cez tenká fazuľa. Čajovú lyžičku užite ráno a večer, najlepšie pred jedlom. Pokračujte v liečbe najmenej 2 týždne.
Zaobchádzané s ľudovými prostriedkami je dovolené iba po schválení odborníkom. Je potrebné si uvedomiť, že takéto metódy nenahradia tradičnú liečbu drogami, ale môžu slúžiť iba ako doplnok k nej.
Preventívne opatrenia
Prevencia a liečba osteoporózy sú úzko prepojené, pretože na prevenciu ochorenia sa používajú vápnikové prípravky. Medzi ďalšie metódy patrí vyvážená strava s dostatočným množstvom mliečnych výrobkov, sušeného ovocia, orechov a mastných rýb.
Silný čaj, káva, alkohol by sa mali vylúčiť z potravy, pretože zhoršujú vstrebávanie dôležitého prvku. Odporúča sa venovať osobitnú pozornosť pohybovej aktivite, športovaniu, pravidelne organizovať prechádzky.
Osteoporóza je závažné ochorenie pohybového ústrojenstva, ktoré pri nesprávnom ošetrení alebo jeho nedostatku vedie k závažným následkom vo forme zlomenín. Včasné kontaktovanie špecialistu výrazne zvyšuje šancu na uzdravenie a vyhýba sa zdravotnému postihnutiu.