Absces (kód mcb-10) znamená obmedzenú akumuláciu hnisu, ktorá je výsledkom topenia zodpovedajúceho tkaniva. Zneužitie - „absces“, „absces“, „absces“, „absces“. Abcesy sa nachádzajú v akýchkoľvek dutinách a orgánoch, kostiach a svaloch, ale najčastejšie sa vyskytujú v podkožnom tkanive. Purulentný absces môže byť primárne, to znamená nezávislé ochorenie a môže sa prejaviť vo forme komplikácie po predchádzajúcej patológii. Absces je zložitý polymorfný proces.

Abscesy majú mnoho rôznych foriem a typov vývoja. Z tohto dôvodu sú klinické prejavy odlišné.

Príčiny výskytu

Osy povrchových tkanív vznikajú v dôsledku zavedenia pyogénnych infekcií do kožných odrenín alebo škrabancov, predovšetkým stafylokokov a streptokokov, menej často Escherichia coli. Sú známe prípady anaeróbnej infekcie. Hematómy, ktoré sú dobrým živnou pôdou pre vývoj infikovaných baktérií, sú vystavené hnilobe obvyklého typu.

Abscesy v hlbších orgánoch a mäkkých tkanivách môžu byť tvorené lymfogénnou cestou (cez lymfatické cievy) alebo hematogénne (s prietokom krvi). Nazývajú sa prenosné alebo metastatické a sú znakmi všeobecnej hnisavej infekcie. Varí tohto pôvodu je často viacnásobná .

Absces môže byť dôsledkom nejakého iného zápalového procesu. Vyskytuje sa pri takýchto chorobách:

  • bolenie hrdla;
  • angína;
  • zápal pľúc;
  • erysipel;
  • lymfadenitída;
  • zápal slepého čreva;
  • zápal pankreasu;
  • cholecystitída;
  • vred žalúdka a dvanástnika.

Často dochádza k difúznemu hnisavému zápalu vlákniny - hlienu . To je prípad, keď sa lokalizované zameranie postupne zmení na rozsiahlu hnisavú dutinu s rozmazanými kontúrami. Napríklad varenie ramena s predčasnou diagnózou a nesprávnou liečbou sa môže vyvinúť v nebezpečnú komplikáciu - hlien. Aby ste tomu zabránili, mali by ste jasne poznať príznaky patológie .

Príznaky hnisavej fúzie tkaniva

Čo sa týka toho, ako absces pokračuje, jeho príznaky sa delia na niekoľko typov, ktoré vyzerajú vo forme klasifikácie:

  1. Klasické prejavy. Sčervenenie kože, bolesť a opuch v oblasti výskytu, narušená funkcia orgánov. Prirodzene, sčervenanie a opuch budú prítomné iba vtedy, ak sa absces nachádza povrchne. Abscesy nachádzajúce sa v hĺbkach tkanív a orgánov sa môžu javiť ako jemná pečať a prejavujú sa iba prítomnosťou bolesti, tepla a zhoršenej funkcie. Bolesť je spočiatku silná a postupne slabne, pretože absces "dozrieva" (prechod infiltrátu na hnis) v dôsledku poklesu napätia v tkanive. Pri ostro ohraničených abscesoch, najmä subkutánnych, môže byť teplota normálna alebo v rozsahu blízkom normálu, preto by sa horúčka mala chápať iba ako lokálny príznak. Hlboko umiestnené abscesy sú zvyčajne sprevádzané horúčkou. Niekedy iba prítomnosť druhého spôsobuje, že existuje podozrenie na absces, ktorý nespôsobuje ďalšie príznaky.
  2. Časté príznaky Malátnosť, horúčka, bolesti hlavy, strata chuti do jedla, slabosť a únava.
  3. Klinika subfrenického abscesu. Hypertermia, slabosť, intenzívna bolesť v epigastriu a hypochondriu, dýchavičnosť, kašeľ. Diagnostickou hodnotou je vyšetrenie pacienta, údaje z fluoroskopie, ultrazvuku, CT, všeobecný krvný test.
  4. Hromadené abscesy v obvyklom význame tohto slova sa nazývajú akumulácie (v blízkosti kostí alebo osteoartikulárnych tuberkulóznych ložísk) „studeného“ hnisu, ktoré nespôsobujú akútne zápalové zmeny v okolitých tkanivách a sú na jednej strane náchylné na pomalý nárast a pohyb, „únik“ hnisu. a na druhej strane - na stabilizáciu a reverzný vývoj - spontánnu absorpciu.
  5. Príznaky studených vredov, ktoré sú výsledkom pôsobenia tuberkulózneho bacilu, sa najčastejšie prejavujú iba opuchom.

Veľmi charakteristickým znakom nahromadenia hnisu je prítomnosť kolísania - oscilačný pohyb kvapaliny, ktorý pociťuje ruka pri miernom tlaku. Prirodzene sa opuch prejaví jasnejšie s povrchnejším umiestnením abscesu; opuchy vredov nachádzajúcich sa v hlbokých tkanivách alebo orgánoch sa dajú zistiť až po prieniku v ich blízkosti (po operatívnom vystavení steny).

Ak sa fluktuácia javí nejasná alebo z dôvodu hlbokej polohy abscesu úplne chýba, k diagnóze prispieva vpich hrubou ihlou. Výroba testovacej punkcie nie je bezpečná, ak ihla musí prechádzať cez hrúbku zdravého tkaniva. To môže viesť k infekcii týchto orgánov alebo k poškodeniu okolitých orgánov, napríklad črevnej slučky.

Výsledok neliečenej choroby a prognózy

Absint vľavo od seba odhaľuje tendenciu otvárať stenčením jeho stien pred dlhodobým tlakom. Pri subkutánnych abscesoch sa pitva zvyčajne vyskytuje navonok v dôsledku perforácie zriedenej pokožky a týmto spôsobom môže dôjsť k samoliečeniu. Abscesy hlbokých tkanív alebo orgánov sa otvárajú do susedných tkanív a môžu viesť k hnisavej infekcii zdravých tkanív so smrteľným následkom (napríklad k hnisavému zápalu pobrušnice pri otvorení intraperitoneálneho lokalizovaného abscesu).

Prognóza vredov závisí výlučne od lokalizácie . U abscesov umiestnených na povrchu je výhodné, pokiaľ abscesy nie sú prejavom hnisavej infekcie, t. J. Prenosné. Abscesy hlbokých orgánov (napr. Mozgu, pečene atď.) Sú často príčinou smrti .

Boj proti abscesom by sa mal riadiť predovšetkým prevenciou a všetky dôvody, ktoré môžu viesť k ich rozvoju, by sa mali predvídať a včas riešiť. Pretože každé porušenie integrity kože je vstupnou bránou k pyogénnej infekcii, včasná a kompetentná liečba pomôže predchádzať negatívnym následkom.

Liečebné metódy

Pri ochorení, ako je absces, je liečba vo väčšine prípadov chirurgická . Len tenká tenká jazva po operácii vám pripomenie, čo sa stalo. V pokročilých prípadoch (napríklad hromadenie hnisu v brušnej dutine) sa uchýlia k perkutánnemu odtoku alebo punkcii, nevyhnutne pod dohľadom ultrazvuku.

Niekedy je povolená miestna terapia pozostávajúca z kombinácie hygienických a terapeutických opatrení. Starostlivo oholte vlasy, opatrne ošetrite zasiahnuté miesto antiseptickými roztokmi, urobte obklady pomocou mastí s antibakteriálnymi, dehydratačnými a regeneračnými účinkami. Napríklad abscesy sa môžu liečiť pomocou takých prostriedkov, ako sú Levomekol, Baneocin, Erytromycín, balsamická masť, Levosin, Netacid. Fyzioterapeutické techniky sú vhodné.

Liečba prejavov chronickej alebo akútnej abscesy doma sa veľmi neodporúča. Začatý proces vedie k prenikaniu infekcie do blízkych nedotknutých oblastí a k rozvoju mnohých komplikácií. Toto sa nestane v prípadoch, keď pooperačné obdobie nastane v zdravotníckych zariadeniach pod dohľadom lekára a pomocou sterilných obväzov.

Túžba po tvorbe abscesov pri zavedení hnisavej infekcie by sa mala považovať za dobrú.

znamenie, ktoré vytvára hranicu progresívneho difúzneho hnisavého zápalu. Toto vymedzenie purulentného ohniska nastáva v dôsledku vytvorenia vrstvy granulačného tkaniva, ktoré tvorí stenu abscesu. S dlhou existenciou poslednej steny sa značne zahusťuje a pozostáva mimo spojivového tkaniva. Takéto procesy naznačujú normálne fungovanie imunitného systému (ktorý je často oslabený presne v perinatálnom období) a správnu súčasnú ochrannú reakciu tela.

Kategórie:

Zdravie