Quinckeho edém je alergické ochorenie. Je to vážne opuchnutie kože a slizníc, čo v niektorých prípadoch predstavuje vážne ohrozenie života. Ak sa podobná alergická reakcia prejaví na tvári a na krku, musia sa prijať núdzové opatrenia na zastavenie útoku zadusenia.
Dôvody a lokalizácia
S rozvojom choroby sa opuchy objavujú na koži, podkožnom tkanive, ako aj na slizniciach celého tela, zatiaľ čo sa vyvíjajú veľmi rýchlo a sú lokalizované hlavne na tvári. Môže sa vyskytnúť aj na krku, rukách, nohách. Menej často sa takýto syndróm môže vyvinúť na slizniciach dýchacích ciest alebo vnútorných orgánoch, ako aj na kĺboch. Keď sa objaví v hrtane, je narušená obštrukcia dýchacích ciest, čo môže viesť k zaduseniu
Alergia je najviac náchylná na túto chorobu. To je veľmi bežné u detí a mladých žien. Menej časté u mužov a starších ľudí. Táto patológia sa môže zdediť. V niektorých prípadoch nie je možné určiť povahu vývoja choroby.
Ak alergén vstúpi do tela, môže spôsobiť špecifickú alergickú reakciu vo forme Quinckeho edému. Z toho, čo tento stav vyplýva u človeka, to ešte nie je presne objasnené. Často to však môže byť príznakom závažných chorôb, ako je napríklad bronchiálna astma alebo žihľavka. V tomto prípade sa akútna alergická reakcia šíri do tkanív tváre.
Vrodené defekty určitej skupiny proteínových štruktúr, ktoré sú zodpovedné za tvorbu imunitných a alergických reakcií, sa považujú za príčinu pseudoalergického edému.
Reakcia idiopatického typu sa tiež rozlišuje, keď nie je možné identifikovať presnú príčinu jej výskytu.
Príznaky choroby
Ak chcete diagnostikovať chorobu, musíte vedieť, ako vyzerá Quinckeho edém. Takéto znalosti sú potrebné pre každého, aby sa predišlo vážnym následkom jeho vystúpenia.
Prvým príznakom alergickej reakcie je ostré a silné opuchnutie kože a slizničného epitelu v poškodenej oblasti. Koža spočiatku nemení farbu a potom sa stáva trochu bledšou. Najčastejšie sa lokalizuje na horných viečkach, lícach, perách, ako aj na ústnej sliznici a jazyku. U mužov sa môže vyskytnúť v miešku.
Ak sa v hrtane objaví opuch, človek môže mať chrapľavý hlas, pre neho je ťažké hovoriť a prehltnúť. Vývoj opuchu zažívacieho traktu vedie k obštrukcii čriev. Za najnebezpečnejší sa považuje Quinckeho opuch tváre a krku. Alergická reakcia je takmer vždy sprevádzaná urtikáriou so silným svrbením, objavením sa pľuzgierov.
Dedičný edém sa spravidla vyskytuje u mladých ľudí do 20 rokov. Symptómy sa vyvíjajú pomaly a najčastejšie sa prejavujú opuchom hrtanu. Takáto reakcia má tendenciu k relapsom a môže sa vyskytnúť niekoľkokrát do roka alebo častejšie. Vyvolávacie faktory sa môžu úplne líšiť: od bežného prechladnutia po stres alebo užívanie liekov.
Prvá pomoc
Pri najmenšom podozrení na Quinckeho edém by ste mali okamžite zavolať lekára. Prvá pomoc poskytnutá pacientovi môže byť nasledovná:
eliminácia kontaktu s alergénom, napríklad pri uhryznutí hmyzom;- je potrebné poskytnúť pacientovi prístup na čerstvý vzduch;
- vyzlečte všetko tesné oblečenie;
- veľa piť;
- odkvapkávací nos s vazokonstrikčnými kvapkami;
- na postihnutú oblasť naneste studený obklad.
V tomto prípade bude hospitalizácia v alergickom oddelení povinná. Niekedy je potrebná neodkladná kvalifikovaná pomoc, pretože vyúčtovanie môže trvať niekoľko minút.
Za zmienku stojí, že ak ste sa už s týmto stavom stretli, znamená to, že Quinckeho edém sa môže vyvinúť viackrát, preto po prvom prípade musíte navštíviť lekára, aby ste získali úplnú diagnózu.
Diagnostické funkcie
Diagnostika sa bude líšiť v závislosti od stupňa vývoja reakcie. V akútnom období je potrebné podstúpiť také laboratórne vyšetrenia:
Na stanovenie hladiny imunoglobulínu E v krvnom sére sa vykonáva imunochemiluminiscenčná štúdia. Je to nárast IgE, ktorý interaguje priamo s alergénom, ktorý môže prispieť k rozvoju okamžitého typu alergickej reakcie;- IgE dokáže zistiť všetky alergény, ktoré spôsobujú alergickú reakciu. Účinnosť liečby a prevencie do značnej miery závisí od kvality reakcie zameranej na detekciu imunoglobulínu E;
- špecifická reakcia tiež pomáha identifikovať zlyhania v systéme doplnkov. Táto štúdia je potrebná na úplnú diagnostiku a kontrolu možných autoimunitných chorôb.
Niekoľko mesiacov po úplnom zotavení, keď je už možné zistiť protilátky, ktoré reagovali na alergén, sa takéto laboratórne testy vykonávajú:
alergické kožné testy. Pravdepodobný alergén sa zavádza do kože predlaktia. Na presnú diagnózu sa vykonáva prik test, skarifikácia alebo aplikácia s látkou obsahujúcou alergén. Ak dôjde k reakcii, okolo miesta aplikácie alergénu na kožu sa objaví zápalové zameranie a začervenanie;- úplné štúdium imunitného systému;
- identifikácia chorôb, ktoré môžu spustiť vývoj reakcie;
- ak edém nie je alergickej povahy, je potrebné úplné vyšetrenie všetkých orgánov, ako aj vyšetrenie ultrazvukom a röntgenové žiarenie.
Základné zásady zaobchádzania
Po prvé, s rozvojom opuchy je potrebné zabezpečiť, aby nedošlo k ohrozeniu ľudského života. To sa dá dosiahnuť len uvoľnením dýchacích ciest. Urobí sa tracheostómia alebo conicotomy. Pri alergickom edéme sa vykonáva infúzna terapia. Na liečbu sa používajú antihistaminiká.
V prípade dedičnej reakcie sa často na zastavenie astmatického záchvatu používa zmrazená plazma a antifibrinolytiká. Najpoužívanejšia je kyselina aminokaprónová.
Pri reakciách lokalizovaných v krku a tvári sa používajú glukokortikosteroidy a diuretiká (furosemid). Ale také lieky nie je možné predpísať každému. Sú zakázané pre deti, tehotné ženy a ľudí, ktorí trpia rakovinou.
Výsledok choroby bude závisieť od závažnosti jej priebehu a od včasnej pomoci. Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára týkajúcich sa ďalšej liečby zabráni vážnym komplikáciám.