Všetky tráviace šťavy, ktoré produkujú orgány gastrointestinálneho traktu, nevyhnutne obsahujú enzýmy. Toto je názov biologicky aktívnych zlúčenín, vďaka ktorým sa štiepia komplexné molekuly uhľohydrátov, bielkovín a lipidov z potravy.
Aktivitou enzýmov možno posudzovať normálne alebo patologické pôsobenie žalúdka, pečene alebo čriev. Na vyhodnotenie enzymatickej aktivity je potrebné vykonať krvný test. Enzýmy, ako sú ALT, AST a alfa-amyláza, sa musia uviesť vo formulári laboratórnej analýzy.
Biochemické vlastnosti enzýmu
Alfa-amyláza je enzým, ktorý je vylučovaný pankreasom. Funkciou, za ktorú musí malá molekula zodpovedať, je odbúrať takú zložitú sacharidovú štruktúru ako škrobová zlúčenina. Prekladom zo starogréckeho jazyka „amilon“ znamená „škrob“, a preto biologicky aktívna látka získala harmonický názov „amyláza“. Pankreatické acínové bunky produkujú tráviaci katalyzátor v lúmene orgánu a pri týchto tokoch tajomstva prúdi produkovaná zlúčenina vo vysokej koncentrácii do dutiny dvanástnika 12, kde sa hlavná fáza trávenia uhľohydrátov uskutočňuje s jej priamou účasťou.
Rozklad škrobu sa iniciuje v ústnej dutine, do ktorej vstupuje slinná amyláza. Pri spracovaní potravy sa hrudka dostane do žalúdka a potom do dvanástnika, kde sa škrobové zlúčeniny rozkladajú na jednoduchšie oligosacharidy, ktoré telo absorbuje sliznicou tenkého čreva. Oligosacharidy sú jednoduché zlúčeniny vo svojej štruktúre, sú základom pre konštrukciu bunkových prvkov tela, pomáhajú syntetickému aparátu buniek vytvoriť normálny metabolizmus.
Hydroláza syntetizovaná pankreasom vstupuje do krvného riečišťa a je čiastočne vylučovaná močom obličkami.
Cieľom štúdie aktivity tráviaceho enzýmu je krvné sérum a ranný moč, hoci určité množstvo biologicky aktívnej zlúčeniny je obsiahnuté aj v sekrécii slinných žliaz ústnej dutiny. Biomateriály, ako sú sliny, sa zriedka podrobujú biochemickej analýze.
Aby ste získali spoľahlivé výsledky, je predpísané, aby sa analýza vykonala prísne na lačný žalúdok, ráno po prebudení. Pri testoch moču sú splnené rovnaké podmienky.
Normálne ukazovatele enzýmovej aktivity sa pohybujú medzi 25 až 125 jednotkami na liter. Horná hranica hodnoty ukazovateľa sa pri akútnom zápale pankreasu alebo pankreatitíde výrazne prekrýva.
V klinických laboratóriách sa tiež vykonávajú špeciálne biochemické štúdie takých frakcií enzýmov, ako je pankreatická alfa-amyláza. Ak sa tento ukazovateľ zvýši, nie je pochýb o diagnóze akútnej pankreatitídy.
Keď indikátor stúpa
Zvýšenie koncentrácie účinnej látky nastáva pri nasledujúcich patologických stavoch:
- Pri akútnej alebo chronickej pankreatitíde sa občas zvyšuje množstvo enzýmu.
- Podráždenie a zápal brušných orgánov peritonitídou môže spôsobiť zvýšenie krvného séra.
Stlačenie tkaniva pankreasu nádorom, cystou alebo kameňmi v lúmene pankreasu vedie k stagnácii a zápalovým zmenám v orgáne. Sekundárny zápal indukuje zvýšenie koncentrácie tráviaceho enzýmu.- Enzým nie je dostatočne konzumovaný pri metabolických ochoreniach, ako je diabetes. Preto pri normálnej produkcii enzýmu a nízkej spotrebe v procesoch štiepenia škrobu je koncentrácia alfa-amylázy v krvi vysoká.
- Zvýšená amyláza v krvi znamená, že obličky nefungujú. K oneskoreniu enzýmu v krvi môže dôjsť pri zlyhaní obličiek, keď sú narušené procesy filtrácie a reabsorpcie krvi v obličkách.
Reverzný proces - zníženie koncentrácie enzýmu v krvi - nastáva oveľa menej často ako jeho zvýšenie. Zníženie aktivity môže byť spôsobené procesmi, ako je akútny alebo chronický zápal pečene, procesy novotvarov pankreasu, ako aj traumatické poškodenie glandulárneho orgánu. Ak je alfa-amyláza znížená v krvi, príčiny tohto stavu spočívajú v znížení rýchlosti syntézy enzýmov na pozadí zvýšenej potreby tráviaceho systému pre potrebnú látku.
Koncept močových diastáz
V čase akútneho záchvatu bolesti je pacientovi často predpísaný močový test na diastázu . Tento názov má historicky alfa-amylázu v moči. Aktivita diastázy v moči prudko stúpa s pankreatitídou a koreluje s rastom a zmenou aktivity alfa-amylázy v sére.
Závažné podmienky, pri ktorých je zvýšená amyláza v krvi, sú príčinou a liečbou patologických syndrómov prísnou výsadou zdravotníckych pracovníkov. Iba lekárske vyšetrenie pomôže určiť závažnosť ochorenia a zmierniť prejavy bolesti a zápalu.