Infekčný erytém alebo piate ochorenie u detí je choroba spôsobená ľudským parvovírusom, ktorý sa prejavuje začervenaním kože a slizníc. Najčastejšie sa vyskytujú u detí vo veku 4 až 12 rokov. Infekčný erytém u dospelých je veľmi zriedkavý. U dieťaťa je sprevádzaná vysokou telesnou teplotou a horúčkou. V medicíne sa toto ochorenie nazýva aj pseudo-rubeola.
Hlavné príčiny choroby
Infekčný erytém sa môže vyskytnúť v dôsledku prenosu závažného vírusového ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje po pseudotuberkulóze, lupus erythematodes, reumatizme alebo alergickej reakcii. Ale ochorenie sa často vyskytuje pod vplyvom určitých fyziologických faktorov:
po popáleninách;- v dôsledku otrasov alebo silného stlačenia pokožky;
- v dôsledku chorôb vnútorných orgánov;
- pri nesprávnej a veľmi intenzívnej masáži.
Ochorenie je u dospelých mimoriadne zriedkavé, je však veľmi ťažké. Ochorenie je najnebezpečnejšie počas tehotenstva, pretože často spôsobuje smrť plodu a ukončenie tehotenstva.
Príznaky choroby
Hlavné príznaky tohto ochorenia sú do značnej miery podobné vírusovým infekciám. Pacient často pozoroval:
- kašeľ a kýchanie;
- horúčka a zimnica;
- slabosť a bolesť hlavy;
- nedostatok chuti do jedla.
Po určitej dobe po infekcii má pacient vyrážku na celom tele, silnú bolesť svalov a horúčku až do extrémov, silnú bolesť brucha.
Vo väčšine prípadov sa vyrážka objaví piaty deň po infekcii. K jeho distribúcii dochádza postupne:
- vyrážka je spočiatku iba na tvári a brade dieťaťa;
- po chvíli prechádza sám;
- sekundárna vyrážka pokrýva takmer celé ľudské telo;
- silné svrbenie a bolesť.
Ak je pacient na slnku dlhý čas po objavení sa vyrážky, doba liečby sa výrazne predĺži.
Príznaky každej z odrôd choroby majú svoje vlastné príznaky, ktoré vám umožňujú rýchlo diagnostikovať a začať primeranú liečbu.
Druhy chorôb
Rozlišujú sa tieto klinické formy infekčného erytému:
- erytém Rosenberga;
- erytémová chaméra;
- náhly exantém;
- erytém nodosum;
- nediferencovaný erytém;
- exsudatívny multiformný erytém.
Mali by ste pochopiť, ako sa prejavuje každá forma choroby.
Erytém Rosenberg
Vyznačuje sa akútnym priebehom v počiatočnej fáze vývoja. Pacient zvyšuje teplotu, príznaky intoxikácie tela sa zvyšujú. Vyrážky červenej farby sa objavia 4 až 5 dní po infekcii. Lokalizácia vyrážky sa stáva končatinami a zadkom dieťaťa. Na prvý pohľad je tento typ erytému mimoriadne zriedkavý . Ale na nohách, rukách a pápežovi dieťaťa môže byť súvislé erytematické pole.
Úplné vymiznutie vyrážok sa zvyčajne objaví šesť dní po infekcii. V postihnutých oblastiach je zaznamenaný mierny peeling kože. Horúčka trvá až 10 - 12 dní. Možno výskyt nádoru v kĺboch.
Infekčný erytémový tlmič
Inkubačná doba pre tento typ infekcie trvá 9 až 14 dní. Najčastejšie diagnostikovaná u detí rôzneho veku. Je to relatívne ľahké. Horúčka počas vývoja choroby úplne chýba . Už v prvý deň sa objavujú charakteristické vyrážky. Vyrážka je lokalizovaná na pokožke tváre. Jednotlivé prvky sa postupne začnú spájať a získa sa motýľovitý tvar, ktorý je hlavným charakteristickým znakom Chamera erytému.
Čím viac patológia postupuje, tým menej výrazná je vyrážka na koži. To však neznamená, že sa dieťa zotavuje. Exantémy pretrvávajú na koži až dva týždne. U detí sa často vyskytuje vírusová infekcia horných dýchacích ciest.
Erythema nodosum
Tento typ infekcie sa vyvíja na pozadí patológií, ktoré už v tele existujú. U detí je veľmi zriedkavá, ale táto forma choroby sa často vyskytuje u dospelých. Symptómy sú výrazné. Pacient má prudké zvýšenie telesnej teploty na hornú hranicu. U veľkých kĺbov sa začína objavovať bolesť .
Vyrážky sú lokalizované symetricky na nohách a predlaktí. Na dotyk nájdete niekoľko uzlových útvarov pomerne veľkej veľkosti. Koža na hrudkách má najprv červenú farbu a potom sa zmení na zelenkavo-žltú.
Polymorfná exsudatívna forma
Intoxikácia tela sa prejavuje veľmi jasne. Telesná teplota stúpa k horným bodom a už 4. deň sú celé telo a končatiny pacienta pokryté škvrnami .
Vo väčšine prípadov sú škvrny vyplnené zakaleným exsudátom. Nejaký čas po formácii sa začnú otvárať a namiesto nich sa tvoria malé vredy, potom sa namiesto nich vytvárajú husté kôry.
Náhly exantém a nediferencovaná forma
Inkubačná doba netrvá dlhšie ako týždeň. Potom začína akútna fáza choroby. Pacient má horúčku, objavujú sa mierne príznaky intoxikácie.
O štyri dni neskôr sa teplota normalizuje, ale telo pacienta je pokryté vyrážkou. Vyrážky sa postupne spájajú do jedného veľkého miesta, ktoré pokrýva nielen telo, ale aj tvár.
Prejavuje sa v dôsledku infekcie akoukoľvek chorobou infekčnej povahy, ktorej etiológia nebola úplne preskúmaná. Prejavuje sa závažnou horúčkou, výraznými príznakmi intoxikácie. Vyrážky, ktoré nie sú charakteristické pre akékoľvek iné ochorenie, pokrývajú celú oblasť tela.
Diagnostika a liečba
Vírusový erytém u detí, ktorého príznaky nemožno vynechať, by sa mal liečiť v počiatočnom štádiu. Inak to môže viesť k vážnym komplikáciám.
Aby ste si mohli vybrať správny liek, musíte urobiť presnú diagnózu.
Metódy laboratórneho výskumu sa v tomto prípade nepoužívajú. Prítomnosť choroby je určená iba charakteristickou čipkou vyrážok na tele.
Lekár však predpisuje vykonanie krvných testov, ktoré pomôžu určiť typ patogénu a zvoliť účinnú liečbu. Po začatí liečby bude potrebné opakovane darovať krv na všeobecnú analýzu, aby sa určilo, aká účinná bola terapia.
Ak sa zistí infekčný erytém, liečba sa vykonáva doma. Do nemocnice sú posielané iba deti, ktorých stav je mimoriadne ťažký alebo sú príliš malé. Hlavná terapia je zameraná na zmiernenie príznakov choroby a zmiernenie stavu pacienta:
- vyžaduje sa lôžko;
- pacient musí piť čo najviac tekutiny;
- Je prísne zakázané kúpať sa a chodiť na slnku;
- pacientovi by sa mali podávať antivírusové lieky - Cycloferon, Oscillococcinum.
Piate ochorenie sa nelieči antibiotikami, pretože hlavným pôvodcom nie je vírus. Ak má pacient vysokú teplotu, mali by ste začať užívať antipyretické lieky. Najčastejšie sa na tento účel používajú Nurofen a Paracetamol.
Koža dieťaťa by mala byť ošetrená antiseptickými masťami, ktoré ju zvlhčujú a zmierňujú zápaly. Ak sa stav pacienta výrazne zhorší, odporúča sa transfúzia krvi.