Hemartróza je krvácanie, ktoré sa vyskytuje v kĺbovej dutine. Tento problém sa vyskytuje v dôsledku prasknutia a poškodenia krvných ciev v dôsledku podliatin alebo zranení, výronov, dislokácií, zlomenín kostí a iných vplyvov. Patológia môže ovplyvniť akékoľvek kĺby (rameno, lakte, bedrá), ale najčastejšie postihuje kolená.

Príčiny choroby

Hemartróza sa často objavuje v dôsledku mechanického poškodenia kolenného kĺbu následkom nárazov alebo pádov. Je to tiež často dôsledok športového zranenia . Pri zlomeninách je patológia typická v prípade:

  • havárie;
  • padá na koleno.

Krv v kĺbových dutinách sa môže tiež nahromadiť počas pooperačnej rehabilitácie po chirurgických zákrokoch, napríklad pri šití väzov, odstránení menisku a iných manipuláciách. V prípade hemoragickej diatézy, skorbutu a hemofílie sa môže hemartróza vyskytnúť aj pri ľahkých zraneniach.

Charakteristické príznaky choroby

V prvom štádiu choroby (objem nahromadenej krvi do 15 ml) sa rozmery artikulárnej dutiny mierne zvyšujú. Bolestivosť sa pozoruje iba v poškodenej oblasti. Končatiny sa pohybujú mierne obmedzené, ale nie sú tam žiadne výrazné nepríjemné pocity. Pri hemartróze kolenného kĺbu 2. stupňa (do 100 ml) sa objem poškodenej oblasti zreteľne zvyšuje a jej obrys je vyhladený. Pokožka je veľmi napnutá a získava namodralý odtieň. Niekedy dochádza k zvýšeniu miestnej teploty. To isté možno povedať o tretej etape. Zároveň odborníci neodporúčajú liečbu doma pomocou ľudových liekov.

Pacient sa sťažuje na prasknutie bolesti. Pohyby kĺbov sú veľmi ťažké a zlomenina a silné krvácanie sú úplne nemožné.

Pri výraznej forme hemartrózy sa hromadenie krvi stáva viac tekutým, preto je nadúvanie v oblasti poškodenia mäkšie. Zdá sa, že sa zväčšuje. Existuje tiež možnosť tvorby zrazenín, ktoré sú pociťované počas hmatu.

Možné následky a komplikácie

Krvný obeh tkanív v dutine kolenného kĺbu (vľavo alebo vpravo) je narušený nadmernou akumuláciou krvi . Môže to spôsobiť dystrofické zmeny. Krvné bunky sa následne začínajú rozkladať a produkty tohto rozkladu prenikajú do tkanív, čo tiež nepriaznivo ovplyvňuje stav kĺbovej kapsuly a hyalínovej chrupavky. Okrem toho sa hemosiderín hromadí v tkanivách, čo znižuje elasticitu väzov, chrupavky a samotnej kĺbovej dutiny. To všetko v komplexe môže prispieť k rozvoju artrózy.

Produkty štiepenia krvných buniek niekedy vedú k zápalu kĺbovej membrány (synoviálnej), ktorá začína vylučovať príliš veľa zápalovej tekutiny. Ak cez ňu preniknú patogénne baktérie, získa synovitída infekčnú formu.

Diagnostické a liečebné techniky

Hemartróza je diagnostikovaná na základe klinického obrazu a výsledkov testov. Aby sa vylúčilo poškodenie kostí a chrupavky, je pacient poslaný na röntgen poškodeného kĺbu. Ak je to potrebné (napríklad, ak existuje podozrenie na poškodenie chrupavky alebo prasknutie väzov), môžu sa predpísať ďalšie vyšetrenia: MRI alebo CT kĺbu, artroskopia. V prípade akýchkoľvek prejavov patológie je lepšie okamžite kontaktovať hematológa.

V počiatočných fázach liečby končatín musíte zaistiť dokonalý pokoj umiestnením na rovnomernej horizontálnej rovine s malým vankúšom pod poškodeným kĺbom. Na poškodenú plochu musí byť pripevnené niečo studené:

  • vrecko na ľad;
  • vyhrievaciu podložku naplnenú studenou vodou;
  • sneh.

V prvej fáze hemartrózy členkového kĺbu nie je nutná punkcia, pretože sa zanedbateľné množstvo krvi samo rozpustí. Končatina je pripevnená omietkou, poskytuje zvýšenú polohu a obmedzené zaťaženie.

Punkcia sa vykonáva akumuláciou viac ako 25 - 30 ml krvi v kolennom kĺbe. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii. Do kĺbu sa vloží tenká ihla, pomocou ktorej sa odstráni krv. Potom sa kĺbová dutina vyčistí novokainom. Potom sa aplikuje tesný obväz a spoj sa zafixuje dlahou. Pacientovi sa odporúča, aby na chôdzu používal barle a doba zotavenia závisí od charakteru poškodenia.

Vo väčšine prípadov s traumatickou hemartrózou lekári dávajú priaznivú prognózu, najmä ak bola liečba včasná. Pri iných formách ochorenia však existuje riziko vedľajších účinkov a sprievodných porúch fungovania končatín.

Hemartróza kolena je veľmi častá komplikácia. Vyšetrenie poranenia by mal vykonať výlučne odborný traumatológ, ktorý určí povahu poškodenia kolenného kĺbu po poranení a jeho ošetrení. Ak sa objavia príznaky patológie, liečba sa neodporúča.

Kategórie:

Zdravie