Bolesť na bolesť alebo kŕče v dolnej časti brucha, ktoré sa objavujú v prvých dňoch menštruácie, sa nazývajú algodismenorea. Táto patológia dáva ženám výrazné fyzické nepohodlie, výrazne znižuje ich výkonnosť a zhoršuje kvalitu života. Preto choroba vyžaduje komplexnú liečbu pod dohľadom gynekológa.

Príčiny choroby

Existujú dve formy algodismenorey - esenciálna (primárna) a symptomatická (sekundárna). Prvá z nich vzniká ako nezávislé ochorenie, ktoré nie je spojené s patologickou zmenou vnútorných pohlavných orgánov. Najčastejšie sa s jeho prejavmi stretávajú dospievajúci vo veku 13 - 15 rokov. Hlavné príčiny primárnej algodismenorea u dievčat (kód ICD - č. 94.4) sú:

  • porušenie rozmerov, veľkosti, tvaru alebo umiestnenia maternice;
  • gynekologické choroby, ktoré bránia odtoku menštruačnej krvi;
  • nízky prah citlivosti na bolesť;
  • infantilizmus;
  • nedostatočný vývoj myometria (vrstvy maternicového svalu).

Toto ochorenie sa veľmi často vyvíja na pozadí zvýšenej syntézy prostaglandínov. Tieto látky zvyšujú kontraktilitu myometria, spôsobujú kŕče malých tepien a zvyšujú citlivosť nervových vlákien v stenách maternice, čo vyvoláva výskyt syndrómu bolesti.

Prejavy sekundárnej algodismenorea (kód ICD - č. 94.5) sa najčastejšie stretávajú ženy staršie ako 30 rokov. Patologický proces sa vyvíja na pozadí gynekologických ochorení (adhezívne procesy v panve, vonkajšia endometrióza, adenomyóza). Príčinou algodismenorea sú často poranenia pohlavných orgánov, ktoré sa vyskytujú počas komplikovaných pôrodov alebo počas chirurgických zákrokov.

Známky choroby

Hlavným príznakom algodismenorea je bolesť, prasknutie alebo kŕče v dolnom bruchu, ktoré sa objavia 12 hodín pred začiatkom menštruácie alebo v prvý deň cyklu. Nepríjemné pocity sa môžu šíriť do močového mechúra, konečníka, perinea alebo dolnej časti chrbta.

Najčastejšie bolesť zmizne za deň. U niektorých žien však pretrvávajú až do konca menštruácie.

Zhoršenie celkového stavu esenciálnou alebo symptomatickou algodismenorou sa prejavuje metabolickými poruchami, poruchami vegetácie ciev a emočnými a psychologickými poruchami. Klinický obraz choroby sa dopĺňa o:

  • zvýšená úzkosť, zlosť, podráždenosť;
  • pretrvávajúce zhoršovanie nálady, depresívne stavy;
  • ospalosť;
  • neznášanlivosť na určité pachy;
  • prevrátenie chuti, prudké zvýšenie alebo zníženie chuti do jedla;
  • sucho v ústach, smäd;
  • nadúvanie, plynatosť, hnačka;
  • škytavka, grganie, zvracanie alebo nevoľnosť;
  • horúčka;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • mdloby;
  • bolesť srdca, porucha srdcového rytmu;
  • znecitlivenie končatín;
  • zvýšené nutkanie na močenie;
  • svrbenie kože;
  • mierna bolesť kĺbov.

Pri sekundárnej algodismenoree môže byť klinický obraz komplikovanejší kvôli príznakom základnej patológie.

Liečebné metódy

Pri algodismenoree sa liečba vykonáva ambulantne. Štandardný liečebný režim pre toto ochorenie zahrnuje liekovú terapiu, fyzioterapiu a nutričnú korekciu.

Drogová terapia

Lieky určené na zníženie bolesti pri algodismenoree sa začínajú užívať 3 dni pred začiatkom menštruácie. Pacienti sú predpisovaní:

  • nesteroidné protizápalové lieky, ktoré môžu potlačiť syntézu prostaglandínov;
  • kombinované prípravky, ktoré obsahujú antispazmodické zložky a analgetiká;
  • antihistaminiká;
  • sedatíva;
  • perorálne kontraceptíva obsahujúce levonorgestrel a etinyl extrastiol.

Dávkovanie liekov a trvanie ich príjmu určuje lekár.

Fyzioterapeutické postupy

Liečba fyzioterapeutickými metódami sa uskutočňuje v druhej fáze menštruačného cyklu. Režim liečby zahŕňa:

  • elektroforéza alebo fonoforéza s novokainom, síranom horečnatým alebo bromidom horečnatým;
  • diadynamická terapia - terapeutický účinok na tkanivá s konštantným nízkofrekvenčným prúdom;
  • ultrazvuková terapia;
  • krátkovlnná diatermia - terapeutický účinok na tkanivá so striedavým vysokofrekvenčným elektrickým prúdom;
  • reflexológia - stimulácia reflexogénnych bodov na povrchu tela.

Fyzioterapeutické postupy sa nevykonávajú s horúčkou.

Korekcia výživy

Odborníci na výživu odporúčajú, aby ženy trpiace algodismenoreou uprednostňovali potraviny bohaté na bielkoviny, vlákninu, vápnik, draslík a horčík. Počas menštruácie môže ponuka obsahovať:

  • chudé mäso;
  • ryby, kaviár, morské plody;
  • cestoviny z tvrdej múky;
  • orechy;
  • rastlinné oleje;
  • sójové výrobky;
  • mlieko, tvaroh, jogurt;
  • celozrnný chlieb;
  • repa, mrkva, brokolica, zelené fazule, paprika;
  • greeny;
  • bylinné čaje.

Zo stravy je potrebné vylúčiť jedlá z strukovín, droždia, chleba, bielej kapusty, hrozna a banánov. Ženy, ktoré počas menštruácie trpia silnou bolesťou, nemajú povolené nápoje s kofeínom.

Esenciálna algodismenorea je ľahko liečiteľná. Prognóza sekundárnych foriem patológie závisí od typu základného ochorenia a charakteristík jeho priebehu.

Kategórie: