Bolesť brucha môže byť symptómom rôznych chorôb. Pri kontaktovaní špecialistu je dôležité poznať, kde sa nachádza zameranie bolesti, pretože to pomáha spresniť diagnostiku a účinnosť liečby. Bolesť v epigastrii je skôr nešpecifickým symptómom, je však dôležité vedieť, čo je epigastrická oblasť. Pomôže to včasnú orientáciu a zabráni sa negatívnym následkom.

Epigastrické polohy

Ak chcete zistiť polohu epigastria, ako aj epigastrickej oblasti, kde sa nachádza, môžete sa zamerať na niekoľko definujúcich línií:

  • ilium (prechádza medzi prednými nadriadenými iliakálnymi prvkami);
  • rebro (spája konce dvanástich rebier);
  • hrany umiestnené mimo svalu pravého brucha.

Celkom je epigastrická oblasť umiestnená medzi spodným otvorom hrudníka a čeľusťou. Okraje svalu brucha konečníka ho delia na tri časti, ktoré možno pozorovať pri intenzívnom tlaku v bruchu.

Na druhej strane patria do pravého, ľavého a epigastrického regiónu. Medzi vonkajšími okrajmi sa nachádza epigastrium.

Po zistení, čo je epigastrium, kde sa nachádza, je potrebné objasniť, aké vnútorné orgány sa v ňom nachádzajú. Napríklad obsahuje:

  • ľavý pečeňový lalok;
  • väčšinu žalúdka;
  • telo pankreasu;
  • počiatočná časť dvanástnika;
  • časť žlčníka.

Ale aj táto zóna sa nazýva solárny plexus, pretože práve tam sa nachádza väčšina nervových vlákien. Vzhľadom na veľkú rôznorodosť bolesti v tejto oblasti, ktorá sa môže uvoľniť do iných oblastí pobrušnice alebo chrbta, sa tiež maskujú ako choroby iných orgánov.

Druhy chorôb

Takmer každá vzniknutá patológia je sprevádzaná bolesťou a nepohodlím. Medzi najbežnejšie patria:

  1. Gastritída, erózia. Ťažká bolesť sa vyskytuje počas exacerbácie chronického ochorenia, zvyšuje sa po jedle a je lokalizovaná v hornej časti brucha. Okrem bolesti je exacerbácia sprevádzaná pocitom plnosti a nepohodlia, môžu sa vyskytnúť ataky nevoľnosti, pálenie záhy, časté grganie, halitóza (halitóza). Bolesť je v prírode tupá. Pri komplikáciách peptického vredu sa záchvaty bolesti opisujú ako pálenie a zosilnenie po jedle v dôsledku požitia žalúdočnej šťavy na postihnutej stene žalúdka. Exacerbácie majú sezónny charakter a vyskytujú sa najmä na jar a na jeseň.
  2. Gastroezofageálna refluxná choroba. Často zistené počas ezofagastroskopie. K rozvoju patológie dochádza v dôsledku refluxu obsahu žalúdka do pažeráka. Bolesť je koncentrovaná priamo pod hrudnou kosťou a môže sa šíriť v priebehu tekutiny obsahujúcej žalúdočnú šťavu. Kyslé potraviny, sýtené nápoje, silný čaj alebo káva, vyprážané a korenené jedlá zvyšujú bolesť a prispievajú k uvoľneniu svalu pažeráka. To veľmi zhoršuje stav pacienta.
  3. Gastrointestinálne vredy a ich komplikácie (krvácanie, penetrácia, perforácia). Tieto stavy sa vyznačujú akútnou bolesťou dýky, ktorá sa najskôr koncentruje v žalúdočnej oblasti a potom sa šíri za ňu. Tieto komplikácie si vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť a následnú liečbu v nemocnici, pretože pravdepodobnosť vzniku peritonitídy (zápal vrstvy pobrušnice) je vysoká. Bez včasnej liečby sa vyvinie sepsa alebo šok, potom nastane smrť.
  4. Zápal slepého čreva. Toto ochorenie sa často vyskytuje a vyskytuje sa v dôsledku zápalu tkaniva v prílohe slepého čreva. Nezávisí to od veku a pohlavia, ale ženy sú naň najzraniteľnejšie. Vývoj patológie je charakterizovaný paroxyzmálnou bolesťou v bruchu, najmä v jej hornej časti. Potom sa zameranie bolesti presunie na pravú stranu pod spodné rebrá. Akútna bolesť sa s vývojom ochorenia významne zvyšuje. Ak sa peritonitída nelieči, stáva sa ďalším štádiom choroby. Bolesť mierne ustupuje v dôsledku smrti tkanív a nervových zakončení doplnku. Tento stav si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť vo forme prevozu pacienta do nemocnice a následný chirurgický zákrok na odstránenie procesu slepého čreva (slepého čreva).
  5. Zúženie pylorického oddelenia. Táto patológia je charakterizovaná bolesťou, ktorá sa vyskytuje po jedle. Tento stav je sprevádzaný pocitom plnosti a ťažkosti v bruchu. Kompenzovaná pylorická stenóza neznamená poruchy elektrolytov ani zvracanie. Kým jeho dekompenzácia výrazne zhoršuje stav pacienta. Objavujú sa časté záchvaty zvracania a intenzívna pretrvávajúca bolesť. Výrazne znížilo množstvo jedla, ktoré vstupuje do dvanástnika zo žalúdka. Pravidelné ataky zvracania vedú k narušeniu metabolizmu elektrolytov, čo má často negatívne následky.

Hlavnou úlohou pacienta je správne určiť povahu bolesti a jej umiestnenie.

Existujú prípady, keď bolesť v epigastrickej oblasti (epigastrium) nie je spojená s výskytom patológie tráviaceho systému. Napríklad infarkt myokardu môže byť niekedy sprevádzaný bolesťou v epigastrickej oblasti. To sa deje v dôsledku zvláštnej reakcie nervových vlákien umiestnených v solárnom plexe.

Niektoré pľúcne choroby (pneumotorax, pohrudnica, pneumónia dolných lalokov) môžu byť sprevádzané aj epigastrickou bolesťou. Sprevádza kašeľ so spútom a dýchavičnosťou. Na vylúčenie choroby alebo potvrdenie diagnózy sa osoba podrobuje röntgenovým štúdiám.

Ak je bolesť v epigastrickej oblasti, príčinou jej výskytu môže byť tak cholecystitída na pozadí cholelitiázy, ako aj obličková kolika. Tieto patológie majú paroxysmálny charakter bolesti, na ktorej vrchole je výlev zvracania. Na zmiernenie príznakov sa používajú antispasmodiká.

Bolesť v mezogastrickej oblasti môže byť tiež spôsobená takými dôvodmi, ako sú: akútne infekcie, zväčšenie pečene, pankreatitída, nádorové ochorenia vnútorných orgánov. Preto je veľmi dôležité podrobiť sa kompletnému vyšetreniu, aby sa vylúčili závažné patológie alebo aby bola poskytnutá primeraná liečba.

Diagnostické a terapeutické opatrenia

Pri návšteve odborníka je pacientovi pridelených niekoľko lekárskych štúdií na identifikáciu ochorenia a určenie závažnosti jeho stavu. Tieto zahŕňajú:

  1. Biochemický krvný test (s cieľom vylúčiť patológiu pečene a žlčových ciest).
  2. Všeobecná analýza moču, krvi, stolice.
  3. Analýza trusu na Gregersenovu reakciu (na stanovenie prítomnosti okultnej krvi).
  4. Ezofagogastroduodenoskopia (na vyhodnotenie stavu sliznice dvanástnika, pažeráka, žalúdka). Vzorka biopsie sa odoberie na histologické vyšetrenie a deteguje sa Helicobacter pylori.
  5. Ultrazvuk a rádiografia. Uskutočňuje sa na identifikáciu pľúcnych patológií, pleurálnej dutiny a brušných orgánov.
  6. EKG sa používa na vyhodnotenie fungovania srdcového svalu, aby sa vylúčil infarkt myokardu. Ak je to potrebné, odoberie sa krv na meranie hladiny kardiošpecifických enzýmov.

Na liečenie základného ochorenia je potrebná komplexná terapia, ktorá zahŕňa nielen lieky, ale aj dodržiavanie diéty.

Počas obdobia exacerbácie je pacientovi ukázaná šetrná strava, ktorá zahŕňa tepelné a mechanické spracovanie potravín. Mali by ste sa tiež vzdať zlých návykov, najmä pri pití silného alkoholu.

Kategórie:

Zdravie