Trocharteritída alebo peritrocharteritída je ochorenie, pri ktorom je postihnutý trochanter, horný bod uchytenia šliach a svrbenie svalu na stehne. Príčinou rozvoja choroby je slabé napätie väzov bedrového kĺbu a strata ich elasticity. Patológia sa často zisťuje u pacientov s diagnózou artrózy femorálneho kĺbu. S včasnou pomocou je choroba dobre liečená a nespôsobuje komplikácie.

Príčiny choroby

Trocharteritída je častejšie diagnostikovaná u žien ako u mužov, pretože femorálne kĺby mužov sú odolnejšie a trvanlivejšie. Nástup zápalového procesu je spojený s možným rozvojom osteoporózy u pacientov počas menopauzy, ktorý je sprevádzaný znížením produkcie estrogénu.

Jednou z príčin trochanteritídy je vysoká záťaž spojená s dlhodobým chodením, chôdzou alebo fyzickou monotónnou prácou.

Vývoj choroby môže byť spôsobený patogénnou mikroflórou a chorobami kostí a kĺbov: osteoartróza, systémová osteoporóza, tuberkulóza kostí.

Zápal bedrového kĺbu vyvoláva na prvý pohľad zranenia bedra, dokonca menšie.

Príčinou choroby sa často stáva nedostatok vitamínov a metabolické poruchy v tele pacienta, nadváha, rovnako ako sedavý alebo veľmi aktívny životný štýl, profesionálne športy.

Druhy a formy trochanteritídy

Vývoj stehennej trochanteritídy prechádza niekoľkými fázami:

  • Subakútna forma. Vyskytuje sa v dôsledku podchladenia a prenikania patogénnych mikroorganizmov do tela. Prvé príznaky choroby vo forme bolesti kĺbov sa u pacientov okamžite nepozorujú. Pri palpácii pacienta je silná bolesť a v noci je tiež nepríjemný pocit. V tejto fáze ochorenia môže dôjsť k zvýšeniu teploty, poteniu sa môže zosilniť, je ťažké pohybovať sa na veľké vzdialenosti alebo stúpať po schodoch.
  • Akútna forma. Choroba sa vyskytuje v dôsledku traumatického poškodenia stehna. Často sa vyskytuje bolesť počas dlhotrvajúcich prechodov, častých stúpaní a klesaní alebo fyzickej práce. V akútnom štádiu sa príznaky objavujú takmer okamžite. Bolesť je pomerne silná, trvá dlho a je lokalizovaná v oblasti medzi stehnom a zadkom. Postihnutá oblasť sa zväčšuje, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a zhoršuje sa celkové zdravie.

Zranenia spravidla spôsobujú rozvoj jednostrannej trochanteritídy, v prípade poškodenia patogénnymi baktériami sa vyvíja dvojstranná forma choroby.

V závislosti od metódy poškodenia bedrového kĺbu sa rozlišujú tieto typy patológie:

  • Aseptická trocharteritída. Najbežnejšia forma choroby, ktorá je výsledkom zvýšeného zaťaženia väzov a šliach trochanteru.
  • Septik. Ochorenie postihuje nielen bedrový kĺb, ale aj susedné svalové tkanivo. Ochorenie sa vyvíja v dôsledku pôsobenia stafylokokového alebo chrípkového vírusu, zatiaľ čo zápalový proces prakticky neexistuje.
  • Tuberkulóza. Vážna forma choroby, ktorá sa vyvíja hlavne v detstve v dôsledku infekcie tuberkulózy. Ochorenie postihuje kĺb, priľahlé mäkké tkanivá a kosti stehna. Pri absencii včasnej liečby je možná komplikácia vo forme osteomyelitídy.

Príznaky choroby

Prejav príznakov choroby je spojený so zmenou množstva produkovanej synoviálnej tekutiny. Pri požadovanom množstve mazania kĺbov sa udržuje pohyblivosť kĺbov a elasticita chrupavkového tkaniva. So znížením potrebného množstva intraartikulárnej tekutiny dochádza k zápalu a opuchu kĺbu, ktoré spôsobujú bolesť.

Hlavným príznakom trochanteritídy je bolesť alebo bolesť v hornej časti stehna. V počiatočnom štádiu ochorenia sa bolesť vyskytuje iba pri dlhodobej chôdzi a fyzickej námahe, potom sa bolesť objavuje aj v pokoji. Zosilnenie bolesti nastáva v polohe na chrbte.

Stehenná trocharteritída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • pohyblivosť kĺbov s ťažkou bolesťou;
  • opuch a vývoj abscesu s tuberkulóznou formou;
  • bolesť v oblasti chodidla a triesloviny od postihnutého bedrového kĺbu;
  • bolesť v stehne po zraneniach, priberaní na váhe alebo namáhaní nôh;
  • prejav symptómov na dvoch bokoch súčasne.

Diagnóza choroby

Diagnózu a liečbu patológie vykonáva artrolog alebo ortopedický traumatológ.

V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické metódy na diagnostikovanie choroby. Počas vyšetrenia odborníci identifikujú špeciálne príznaky, ktorých prítomnosť pomôže správne určiť chorobu. Patria sem prítomnosť bolestivých bodov na stehne, bolesť v polohe na chrbte.

Na potvrdenie klinického obrazu sa pacientovi pridelí všeobecný krvný test, reumatoidný test, röntgenové vyšetrenie bedra, ultrazvukové vyšetrenie chrupavky a susediace mäkké tkanivo.

Tieto štúdie sú potrebné na vylúčenie chorôb s podobnými príznakmi.

Ak sa diagnostikujú príznaky trochanteritídy bedrového kĺbu, liečba by sa nemala oneskoriť.

Liečebné metódy

Výber liečby závisí od pôvodu patológie . V počiatočnom štádiu sa uskutočňuje lieková terapia. Pri infekciách lekár predpisuje použitie antibiotík, ktoré pomáhajú predchádzať vzniku abscesu a opuchu bedrového kĺbu.

Na zmiernenie bolesti a opuchu by mal pacient zabezpečiť úplný odpočinok. Vyhnite sa ani malému namáhaniu postihnutého stehna.

V prípade zápalu femorálnych šliach sa trochanteritída lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi vo forme tabliet. Injekcie a masti. Pozitívny účinok liečby sa pozoruje 10 dní po začiatku liečby.

Dlhodobý terapeutický účinok sa dosahuje injekciou glukokortikosteroidov do periartikulárneho tkaniva.

Pri trochantitíde sú indikované fyzioterapeutické postupy: laser, rázová vlna a magnetické, elektroforéza, parafínové kúpele.

Osvedčili sa špeciálne spôsoby liečby poškodených kĺbov a väzov vo forme postisometrickej relaxácie, ktorá spočíva v napínaní určitých svalových skupín a väzov v určitej polohe.

Povinnou metódou liečby sú fyzické terapie . Po odstránení syndrómu bolesti je možné vykonávať fyzické cvičenia. Cvičebná terapia pomáha aktivovať krvný obeh a zvyšuje svalový tonus. Súbor cvičení by mal vyberať rehabilitológ.

Na zmiernenie stavu pacienta doma sa tradičná medicína môže používať vo forme obkladov, odvarov, kúpeľov. Po konzultácii s odborníkom môžu doplniť hlavnú liečbu.

Na liečbu trochanteritídy použite trenie a obklady s alkoholovou tinktúrou nechtíka, harmančeka, šalvie, paliny.

V závažných prípadoch ochorenia, keď dôjde k deštrukcii kĺbov, sa odporúča chirurgická liečba. Počas operácie sa uskutoční čiastočné odstránenie kĺbového tkaniva a nahradenie kĺbu protézou.

Prognóza a komplikácie

Pri včasnej liečbe je prognóza zvyčajne priaznivá. Po absolvovaní liečebných a rehabilitačných opatrení sa pacient môže úplne pohybovať a viesť známy životný štýl.

Samoliečba alebo neskoršia návšteva špecialistu môžu spôsobiť vážne následky vo forme adhezívnej kapsulitídy, ktorá obmedzuje pohyblivosť kĺbu.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné striktne dodržiavať nasledujúce odporúčania odborníkov:

  • znížiť výkon rovnomerných pohybov, ktoré zaťažujú bedrá;
  • kontrolná hmotnosť;
  • venovať pozornosť výberu obuvi;
  • včasné liečenie infekčných chorôb.

Recenzie pacientov

Po poranení nohy sa bedro v oblasti kĺbov začalo zle zraniť. Lekár po vyšetrení diagnostikoval zápalový proces. Pri liečbe používam anestetický gél a injekcie, snažím sa nezaťažovať svoju bolesť nôh.

ivan

Asi pred šiestimi mesiacmi som cítil ostrú bolesť v bok. Nešiel som k lekárovi, niekoľkokrát som používal anestetickú masť. V priebehu času sa bolesť zhoršovala, bolo ťažké chodiť a drepať. Musel som ísť na schôdzku s reumatológom, ktorý diagnostikoval trocharteritídu. Okrem protizápalových liekov mi predpísali tri injekcie do bedrového kĺbu, masáž a akupunktúra.

Svetlana

Ochorenie začalo prudkou bolesťou, ktorá nedovolila normálny pohyb ani v byte. Po návšteve lekára začala používať anestetickú masť a pilulky. A tiež som dostal masážny kurz a magnet. V súčasnosti sa snažím venovať viac času fyzickej terapii a plávaniu. Na odporúčanie lekára beriem Teraflex na obnovu kĺbu.

Victoria

Trocharteritída je komplexné a nebezpečné ochorenie, ktoré je ťažké diagnostikovať, ale včasný prístup k lekárovi pomôže vyhnúť sa mnohým nepríjemným následkom.

Kategórie:

Zdravie