Anafylaktický šok je klasifikovaný ako akútny patologický stav. Reakcia sa vyvíja v dôsledku opakovanej penetrácie alergénu. Na tomto pozadí sa vyskytujú závažné hemodynamické poruchy, hypoxia. Šok môže vyvolať lieky, jedlo, vakcíny. Liečba anafylaktického šoku sa vykonáva po identifikácii presnej etiológie jeho výskytu.

Definícia a patogenéza reakcie

Uvažovaný proces prebieha výlučne pri opakovanom stretnutí s agresívnym alergénom . Pri primárnom vplyve látky telo reaguje iba s produkciou špecifických protilátok. Pretrvávajú v tele bez prejavenia sa. Až po opakovanej stimulácii dochádza k ich aktivácii a rozvoju búrlivej kliniky.

Táto patogenéza anafylaktického šoku je vyvolaná hyperaktivitou ochranných mechanizmov, zvýšenou priepustnosťou cievnych stien, slabým trofizmom a cirkuláciou v tkanivách. Významnú úlohu zohrávajú problémy s tónom cievnych štruktúr, kŕč hladkých svalov prieduškového stromu.

Tento typ generalizovanej reakcie je spôsobený interakciou látky s antigénnymi vlastnosťami a IgE imunoglobulínu. Prvý kontakt s látkou je bezpečný, pri opakovanom príjme alergénu sa uvoľňujú mediátory. Alergická reakcia sa objaví náhle, zatiaľ čo každý má sklon k patológii. Astmatici pravdepodobne reagujú.

Etiológia a príznaky anafylaxie

Alergický šok sa môže vyskytnúť z akejkoľvek látky. Reakcia je vyvolaná hlavne látkami pôvodcov liečiva . Hlavným dôvodom sú antibakteriálne látky, hormonálne lieky, enzýmy, anestetiká. Sérum a vakcíny sa častejšie stávajú spúšťacím faktorom anafylaxie.

Znaky anafylaktického šoku sa môžu vyskytnúť na pozadí hadov, rôznych druhov hmyzu vrátane včiel, sršňov a mravcov. V každom 4 prípade sa včelár stáva obeťou reakcie. Fáza anafylaxie sa vyvíja ako reakcia na požitie potravinových toxínov. Sú to vajcia, mlieko, ryby a morské plody.

Alergie vyvolávajú sulfidové prvky - sú to potravinárske prídavné látky, ktoré zvyšujú bezpečnosť výrobkov. Nachádza sa v pive, víne, zelenine a ovocí spracovateľského priemyslu. Anafylaxia na latexe a výrobkoch z neho sa často diagnostikuje: rukavice, katétre, pneumatiky.

Nepriaznivé účinky fyzikálnych faktorov nie sú vylúčené. Môže to byť zmena teploty, vyčerpávajúce cvičenie, predĺžené napätie vo svaloch. Podobná forma hyperreaktivity sa vyskytuje so zaťaženou dedičnosťou.

Preukázanie klinického obrazu

Patológia sa prejaví okamžite, ale príznaky lézie, ich objem bude do veľkej miery závisieť od individuálnych charakteristík osoby. Dôležitú úlohu hrá vek, prítomnosť sprievodnej patológie a stupeň reaktivity imunitného systému. Charakteristické príznaky sa môžu vyvíjať rýchlo.

Klinický obraz sa prejavuje poruchami kardiovaskulárneho systému :

  • všeobecná nevoľnosť;
  • mdloby;
  • zrútiť.

Boli pozorované poruchy dýchania, vrátane:

  • silná dýchavičnosť;
  • výtok z nosa;
  • dysfónia.

Prejav anafylaxie zahŕňa neuropsychické poruchy: bolesti hlavy, psychomotorické nepokoj, úzkosť, kŕče. Hlavným znakom poškodenia panvových štruktúr je nedobrovoľné močenie. Nástup choroby je spojený s kožnými prejavmi: erytém, angioedém.

Klinika anafylaktickej reakcie priamo závisí od závažnosti ochorenia. Je obvyklé rozlišovať 4 stupne poškodenia:

  1. Ľahký šok - minimálne poruchy, mierne znížený tlak. Pacient je pri vedomí, možno za sucha slizníc, kašeľ, bolesť za hrudnou kosťou.
  2. Stredná závažnosť sa prejavuje výraznejšími poruchami. Tlak je výrazne znížený, vyjadrený strach, všeobecná nevoľnosť, závraty. Quinckeho opuch, bolesť brucha a dolnej časti chrbta.
  3. Ťažký šok - diastolický tlak môže klesnúť na 0. Pulz je podobný závitu, sú možné kŕče.
  4. Bleskovo rýchla anafylaxia. Pacient je vždy v bezvedomí, nemá pulz a tlak. Ak sa prejavia príznaky charakteristické pre anafylaktický šok, v prvých minútach útoku by mala byť poskytnutá mimoriadna starostlivosť.

Zmiernenie príznakov a stabilizácia stavu sú hlavnými zložkami boja proti patológii. Prvé minúty po úteku sú ťažké. Pacienti pociťujú všeobecnú nevoľnosť, letargiu a letargiu. Po ukončení akútnej kliniky sú možné komplikácie vo forme astmy, opakujúcej sa žihľavky, alergickej dermatitídy.

Funkcie diagnostiky stavu

Anafylaktoidný proces sa dá ľahko identifikovať. Diagnózu určuje charakteristická klinika. Toto sa musí urobiť okamžite, aby netrávili čas zbieraním sťažností a laboratórnou diagnostikou. Zohľadňuje sa iba situácia, ktorá spôsobila stav.

Zohľadnite závažnosť stavu, fungovanie hlavných orgánov. Vizuálne si všimnite čistotu vedomia, prítomnosť reflexov, povahu dýchania. Stanovuje sa prítomnosť a srdcová frekvencia, tlak. Po stabilizácii a odstránení príznakov anafylaktického šoku je dôležité vykonať podrobnú diagnostiku. Pomôže to objasniť diagnózu a eliminovať ťažkosti s podobnou klinikou.

Základom správneho a komplexného vyšetrenia je kompletná alergologická diagnóza . Zahŕňa povinnú detekciu tryptázy a IL-5, imunoglobulínov. V budúcnosti bude potrebné rozloženie vzoriek kože, pretože alergia sa môže objaviť kedykoľvek.

Anafylaxia by sa mala odlišovať od iných stavov, ktoré môžu spôsobiť prudké poklesy tlaku, problémy s vedomím, dýchaním a srdcovými funkciami. Predovšetkým sa diferenciálna diagnostika vykonáva pomocou septického šoku, pľúcnej embólie.

Prvá pomoc pri útoku

Anafylaxia je stav, ktorý ohrozuje život človeka. Pravdepodobnosť a výsledok závisí od rýchlosti a primeranosti pomoci. Preto sa pri prvom podozrení na reakciu odporúča zavolať sanitku. Musíte okamžite liečiť pacienta. Príbuzní ohrozených ľudí by mali vedieť, čo robiť v takejto situácii.

K rozvoju choroby dochádza rýchlo. Je potrebné vylúčiť kontakt obete s alergénom. Injekcia lieku by sa mala zastaviť, na končatinu by sa mal použiť turniket, aby sa minimalizoval tok alergénu do krvného obehu. Pacient je položený na bok, jazyk je pripevnený, aby sa zabránilo jeho stiahnutiu.

Pacientom by sa mali podávať lieky iba ambulancie, takže terapia je predpísaná po príchode tímu. Po vyšetrení sa pacientovi podáva parenterálne "adrenalín", "mesaton". Na potlačenie šoku sa antihistaminiká nevyhnutne zavádzajú v prehospitálnom štádiu. Niekedy sú potrebné hormóny, bronchodilatanciá a antikonvulzíva.

Existuje niekoľko taktík na zastavenie štátu, v každom prípade je zvolená najvhodnejšia schéma. Úsilie by malo pacientovi okamžite pomôcť cítiť sa lepšie. Každá sanitka má protišokovú súpravu liekov.

Podľa odborníkov nie je reakcia vždy fatálna. Úspech prežitia závisí od včasnosti a presnosti poskytnutia prvej pomoci. Preto, keďže je blízko osobe, ktorá náhle prejavila príznaky tejto patológie, hlavnou vecou nie je zmiasť sa, pretože urobila všetko pre záchranu života.

U všetkých obetí poľa epizódy šokov sa vyžaduje komplexná diagnostika. Vyšetrenie neurológom a gynekológom je potrebné, aby sa včas zistili komplikácie po alergickej lézii. Všetci pacienti, ktorí mali v anamnéze jeden záchvat anafylaxie, sú vždy registrovaní u alergológa. Mali by sa pravidelne vyšetrovať.

Techniky prevencie otrasov

Príslušnú podmienku nie je možné povoliť. To nie je vždy závislé od osoby samotnej, pokiaľ ide o uštipnutie hmyzom alebo zakázané látky, ktoré neoznačujú štítky. Vedci nazývajú najčastejšou príčinou šoku penicilíny a iné lieky.

Najlepším spôsobom, ako predísť problémom, je podať liek iba na základe jasných pokynov špecialistu. Pred prvou injekciou lieku je nevyhnutný kožný test na včasné zistenie precitlivenosti na látku.

Anafylaktický šok je nebezpečná a rýchlo sa rozvíjajúca patologická reakcia na alergén. Patologický stav môže mať negatívne následky. Preto musíte mať informácie o patogenéze anafylaktického šoku u detí a dospelých, aby ste dokázali odlíšiť klinický obraz od príznakov iných ochorení, aby ste mohli poskytnúť prvú pomoc pri šoku.

Kategórie:

Zdravie