Kolaps je život ohrozujúci stav. Vyznačuje sa silným poklesom krvného tlaku, v dôsledku ktorého prestanú prijímať orgány, ktoré sú dôležité pre životne dôležité funkcie, dostatok kyslíka. Je to jedna z foriem vaskulárnej nedostatočnosti, pri ktorej dochádza k prudkému poklesu vaskulárneho tonusu alebo k výraznému zníženiu množstva krvi, ktorá cirkuluje v tele. To vedie k zníženiu prietoku žilovej krvi do srdca, poklesu krvného tlaku, hypoxii mozgu a inhibícii funkcií tela potrebných pre život. Ide teda o akýsi prirodzený „mechanizmus vypínania“ tela v kritických situáciách.
Príčiny patologického stavu
Príčinami tohto stavu môžu byť infekčné choroby, ako je týfus alebo zápal pľúc, akútne ochorenia brušnej dutiny (peritonitída alebo akútna pankreatitída), spinálna a epidurálna anestézia alebo ortostatická redistribúcia krvi v dôsledku predávkovania niektorými liekmi.
Vaskulárny kolaps môže byť spôsobený pubertou u dievčat, dehydratáciou, prudkou zmenou polohy tela, elektrickým prúdom, vysokou okolitou teplotou alebo ionizujúcim žiarením.
Stanovenie správnych príčin je veľmi dôležité. Umožňuje vám predpísať správne zaobchádzanie a vyhnúť sa komplikáciám. Anafylaktický šok niekedy môže spôsobiť cievnu reakciu charakteristickú pre kolaps. Tento stav sa môže vyskytnúť u dospelých aj detí.
nástup príznakov
Táto patológia sa prejavuje prudkou slabosťou, bledosťou, ochladením končatín, mdloby. Pacienti sa niekedy sťažujú na zlú náladu.
príznaky:
ostrosť tváre;
- blanšírovanie slizníc a kože;
- slabosť impulzu;
- zníženie tlaku;
- studený pot;
- pomalá reakcia na svetlo;
- ľahostajnosť k tomu, čo sa deje;
- tras;
- smäd.
V závislosti od príčin a príznakov v medicíne sa rozlišujú 4 typy kolapsu :
- kardiovaskulárny kolaps sa vyskytuje so znížením srdcového výdaja;
- hypovolemický kolaps znamená, že došlo k zníženiu množstva cirkulujúcej krvi;
- pri vazodilatácii dochádza ku kolapsu vazodilatácie;
- k ortostatickému kolapsu dochádza v dôsledku prudkej zmeny polohy tela.
V závislosti od základného ochorenia sa môže klinický obraz líšiť . Napríklad pri strate krvi sa potenie často výrazne znižuje, pozoruje sa vzrušenie, ktoré sa potom nahradí ľahostajnosťou.
Znaky príznakov u detí
V patologických stavoch (od dehydratácie po peritonitídu) je kolaps u detí oveľa ťažší ako u dospelých. Častejšie ako u dospelých sa vyvíja s infekciami a toxikózou. Hypoxia tkaniva u detí je hlbšia, sú možné kŕče.
Diagnóza tohto stavu je ťažká kvôli skutočnosti, že nie vždy je možné zistiť pocity pacienta. Charakteristickými znakmi sú blednutie alebo špinenie kože, adynamia, oslabenie zvukov srdca, tachykardia.
Je potrebné pochopiť, že dlhodobé imobilné postavenie detí, najmä v horúcom počasí (na vládcoch a na stavbách), je neprijateľné.
Pohotovostná starostlivosť
Je dôležité určiť, čo spôsobuje kolaps. Prvá pomoc pacientovi pred jeho transportom na kliniku by mala tieto príčiny odstrániť.
V prípadoch, keď je kolaps spôsobený otravou alebo predávkovaním, je potrebné výplach žalúdka. Ak je to spôsobené stratou krvi, je potrebné krv čo najskôr zastaviť.
Pri kolapsu je potrebné vykonávať podobné činnosti ako pri prvej pomoci pri mdlobách . Algoritmus akcií je nasledujúci:
- priviesť pacienta do vodorovnej polohy;
- upevnite nohy vo zdvihnutej polohe;
- zabezpečte voľné dýchanie (odopínajte pevné oblečenie, hádzajte hlavu späť, otvorte okno);
- masírujte whisky alebo priveďte čpavok.
Je prísne zakázané používať vazodilatačné lieky alebo ich biť na lícach.
Pri ortostatickom kolapte sa lekársky zákrok zvyčajne nevyžaduje, stačí, keď pacientovi vdýchnete výpary amoniaku . V stave zrútenia by sa pacientovi mala poskytnúť prvá pomoc (ale iba ak presne viete, čo máte robiť, inak riskujete zhoršenie situácie) a až potom zavolajte sanitku.
S predčasnou pomocou môže pacient stratiť vedomie, v závažných prípadoch závažných chorôb je dokonca možný smrteľný výsledok .
Liečebná sekvencia
Liečba tohto stavu môže byť buď hospitalizovaná alebo nestacionárna. Pri všetkých typoch kolapsu spôsobených vaskulárnou nedostatočnosťou sa vyžaduje nestacionárna liečba.
Ak jej príčinou bolo vonkajšie alebo vnútorné krvácanie, je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia, pretože iba na klinike je možné poskytnúť včasnú starostlivosť a ošetrovateľskú starostlivosť.
Liečba má dôležitú postupnosť:
- Zastavenie straty krvi, detoxikácia organizmu, dajte pacientovi adrenalín, eliminujte hypoxiu a stabilizujte srdcovú aktivitu.
- Uskutočňuje sa patogénna terapia, ktorá vám umožňuje vrátiť telo do normálneho fungovania.
- Vykonávanie kyslíkovej terapie iba na otravu oxidom uhoľnatým a prejavy respiračného zlyhania.
Zotavenie pacientov
Zvyčajne je obnovenie dokončené. Komplikácie sú možné iba v prípadoch, keď diagnóza nebola stanovená včas, bola predpísaná nesprávna liečba, telo pacienta je príliš slabé alebo ak sú základné ochorenia závažné.
Čas úplného zotavenia závisí od stavu tela pacienta a od prítomnosti ďalších chorôb.