Asi 45% patológií pohybového aparátu je obsadených osteoartrózou bedrového kĺbu. Príznaky a liečba choroby priamo závisia od stupňa deformácie a súvisiacich patológií. Terapia ochorenia spočíva v kombinácii liekov a fyzioterapeutických procedúr. V kombinácii s týmito opatreniami je povolené používať tradičnú medicínu, ktorá pomáha zmierňovať priebeh patologického procesu.

Príčiny choroby

Osteoartróza môže byť primárna a sekundárna. Primárne sa vyvíja v dôsledku degeneratívnych zmien v kosti a chrupavke kĺbu, sekundárne sa najčastejšie stáva dôsledkom osteoartritídy alebo traumatických poranení. Najpravdepodobnejšími príčinami vývoja patologického procesu sú:

  • Intenzívne zaťaženie pohybového aparátu, ktoré vyvoláva mikrotraumatu chrupavkového tkaniva.
  • Genetická predispozícia, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť vzniku choroby o 20%.
  • Traumatické zranenia kĺbového vaku a jeho membrán.
  • Porušenie metabolických procesov.
  • Choroby endokrinného systému, ktoré vedú k hormonálnej nerovnováhe.
  • Odborné činnosti v oblasti vzpierania.
  • Choroby chrbtice: osteochondróza, spondylartróza.
  • Porušenie postavy: skolióza, lordóza.
  • Akútne a chronické systémové choroby, napríklad reumatizmus.
  • Iné choroby pohybového ústrojenstva, napríklad osteoporóza.
  • Dlhodobá liečba liekmi zo skupiny glukokortikoidov.
  • Zmeny súvisiace s vekom, ktoré prispievajú k zníženiu množstva synoviálnej tekutiny v dutine kĺbového vaku a k riedeniu chrupavkového tkaniva pôsobením trenia.
  • Sedavý spôsob života, ktorý vedie k stagnácii burzy.
  • Zhoršený krvný obeh.

Pri vývoji patologického procesu hrá dôležitú úlohu nadváha, ktorá zvyšuje zaťaženie celého pohybového aparátu a najmä bedrových kĺbov.

Ohrození sú aj profesionálni športovci a ženy po 50 rokoch. Pozorovalo sa spojenie medzi klimakterickým obdobím a vývojom DOA (deformujúca osteoartróza).

Klinický obraz choroby

Ochorenie môže postupovať pomaly. Príznaky patologického stavu závisia od stupňa poškodenia tkaniva a stupňa vývoja:

  1. Osteoartróza 1. stupňa bedrových kĺbov často prebieha tajne a príznaky sú neprítomné alebo mierne. Pacient je rušený pravidelnou miernou bolesťou v postihnutej oblasti, snaží sa znížiť zaťaženie postihnutého kĺbu. Bolesť sa môže zintenzívniť intenzívnym stresom, náhlymi pohybmi a v pokoji úplne zmizne. Porušenie svalov nie je pozorované. Niekedy si môže pacient pri pohybe všimnúť nezvyčajnú krízu postihnutého kĺbu.
  2. Deformujúca sa osteoartritída bedrového kĺbu 2. stupňa, ktorej liečenie je už ťažké, pretože syndróm bolesti významne zhoršuje kvalitu života pacienta. Nepríjemné pocity sprevádzajú pacienta pri chôdzi a v statickej polohe, ako aj počas hmatu postihnutého kĺbu. Pohyb je obmedzený kvôli opuchu okolitého tkaniva. Na röntgenovom žiarení sa stanoví poškodenie chrupavky a prítomnosť osteofytov.
  3. Tretí stupeň patologického procesu je charakterizovaný úplným vymiznutím kĺbového priestoru, silnou bolesťou pri pokuse o pohyb a v pokoji. Pokusy o pohyb spôsobujú kŕč v postihnutom kĺbe. V tomto štádiu sa pacient sotva pohybuje, pretože sa obáva zosilnenia syndrómu bolesti. Pozoruje sa aj deformácia kĺbu. Ak sa nelieči, v tejto fáze sa vyvíja ankylóza jedného alebo dvoch kĺbov.

Pozorujú sa aj všeobecné príznaky: slabosť, podráždenosť, depresia, únava, strata chuti do jedla. V niektorých prípadoch telesná teplota stúpa na subfebrilné čísla.

Najčastejšie sa vyvíja artróza ľavého bedrového kĺbu, ale s postupujúcim patologickým procesom je postihnutý aj ten pravý. Toto veľmi komplikuje dobu spracovania a regenerácie.

Metódy diagnostiky patológie

Hlavným cieľom diagnostického vyšetrenia je zistiť príčinu choroby. Za týmto účelom lekár zhromažďuje anamnézu života, sťažnosti a určuje približný čas začiatku patologického procesu. Potom sa vykoná vyšetrenie chorej končatiny, prehmatanie, aby sa určil stupeň deformácie.

Povinným krokom bude klinický a biochemický krvný test. Ďalej je pacient určený na ultrazvuk, ktorý pomôže určiť množstvo kĺbovej tekutiny v burze. Röntgenové vyšetrenie je tiež potrebné na stanovenie stupňa degeneratívnych zmien.

Na objasnenie diagnózy sa odporúča urobiť počítačový tomogram, ktorý ukáže zmeny v chorom kĺbe a jeho membránach a tiež pomôže vylúčiť alebo potvrdiť výskyt patologických zmien v druhom kĺbe.

Princípy liekovej terapie

Odporúča sa liečiť chorobu, keď sa objavia prvé príznaky. Pri použití nasledujúcich skupín liekov je potrebný komplexný účinok:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú vo forme tabliet, injekcií a vonkajších gélov, mastí. Najobľúbenejšie drogy sú Naklofen, Voltaren, Dicloberl. V prvých niekoľkých dňoch sa lieky podávajú intramuskulárne a potom sa pacient prevedie na tablety. Lokálne sa používajú Finalgon, Nise a ďalšie gély. V závažných prípadoch, keď je bolesť neznesiteľná a nedá sa zastaviť konvenčnými prostriedkami, sa roztoky vstrekujú priamo do kĺbovej dutiny.
  2. Chondroprotektory sú účinné iba v prvom a druhom štádiu choroby, keď stále existuje možnosť zachovať kĺbovú chrupavku. Teraflex a chondroitín sa najčastejšie používali vo forme tabliet. Výrobky na báze kyseliny hyalurónovej sa vstrekujú priamo do kĺbu. Kurz pozostáva z 3 až 5 injekcií s intervalom 5 až 7 dní, opakovanie je povolené po 6 mesiacoch.
  3. Svalové relaxanty pomôžu zmierniť svalové kŕče a zmiernia bolesť. Za najobľúbenejší a najúčinnejší sa považuje Midokalm. Liek sa podáva intramuskulárne počas 10 dní.
  4. V akútnom období sa lieky proti bolesti a protizápalové lieky kombinujú s vitamínmi B vo forme injekčného roztoku. Zvyčajne pacient dostáva intramuskulárnou injekciou 1 ml pyridoxínu a tiamínu denne počas 10 dní.
  5. Bežné prípady osteoartrózy vyžadujú vymenovanie hormonálnych liekov: dexametazón, prednizolón. Dávkovanie a trvanie použitia určuje iba lekár.

V niektorých prípadoch si pacienti užívajú lieky proti bolesti sami doma po dlhú dobu. Lekári to dôrazne neodporúčajú, pretože otupenie syndrómu bolesti nevyrieši hlavný problém a zhoršuje priebeh patologického procesu.

V treťom štádiu ochorenia je konzervatívna terapia neúčinná, preto je indikovaný chirurgický zákrok. Postup spravidla spočíva v nahradení chorého kĺbu umelým kĺbom, ktorý pacientovi umožní pohybovať sa nezávisle a vykonávať denné manipulácie.

Fyzioterapeutické postupy

Po zastavení syndrómu bolesti a zlepšení stavu pacienta je predpísaný priebeh fyzioterapeutických procedúr, ktoré pomôžu obnoviť oslabené svaly a obnoviť normálnu pohyblivosť postihnutého kĺbu.

Najčastejšie sa predpisujú aplikácie s parafínom, elektroforéza s glukokortikoidmi (Prednizolón, Hydrokortizón), terapeutické kúpele, masáže, gymnastika, laserová terapia, akupunktúra.

Terapeutické cvičenia sú zamerané na posilnenie svalov, obnovenie pohyblivosti pacienta a zvýšenie jeho fyzickej vytrvalosti. Počas rehabilitačného obdobia by mal cvičebný proces kontrolovať fyzioterapeut. Nadmerné zaťaženie, náhle pohyby nie sú povolené. Komplex sa vykonáva pomaly, opatrne a nie dlhšie ako 15 - 20 minút. Z preventívnych dôvodov sa odporúča pokračovať v domácej fyzickej terapii podľa lekárskych odporúčaní.

Štandardný komplex je nasledovný:

  • Striedavé zdvíhanie končatín v ležiacej polohe, ťahanie kolien k hrudníku.
  • Swing s nohami podľa princípu „nožnice“.
  • V polohe na sedenie na podlahe sa pokúste dostať k nohám narovnaných nôh.
  • Zdvihnite rovnú nohu z ležiacej polohy na bok. Opakujte pre pravú a ľavú nohu.

Každé cvičenie sa odporúča vykonať 10-15 krát. Ak sa počas gymnastiky vyskytnú nepríjemné alebo bolestivé pocity, záťaž by sa mala znížiť, pretože bolesť naznačuje nedostatočné obnovenie chrupavkového tkaniva.

Alternatívne lekárske predpisy

Použitie ľudových liekov je účinné iba v počiatočných fázach patologického procesu. S takýmito metódami sa smie zaobchádzať po schválení odborníkom.

Na zníženie bolesti si môžete pripraviť špeciálnu tinktúru. Na to budete potrebovať 100 ml alkoholu, 10 ml telového prášku, amoniak, gáfor, slnečnicový olej, ocot, terpentín. Zložky sa dôkladne premiešajú a infúzia sa podáva 3 dni. Potom sa kompozícia vtiera do oblasti postihnutého kĺbu, na vrch sa nanesie vrstva hrubého papiera, ktorá sa izoluje vlnenou šatkou. Stlačenie podržte 12 hodín. Postup by sa mal opakovať každý deň, až kým príznaky nezmiznú.

Protizápalové a analgetické účinky majú podzemok lopúcha. Vývar na základe toho sa podáva v lyžici 4-krát denne po dobu 2 týždňov. Je ľahké ju pripraviť: čerstvé, drvené suroviny uvarte v množstve lyžice na miernom ohni 20 minút, pridajte pohár vody, trvajte 2 hodiny a zoberte podľa schémy.

Na normalizáciu metabolických procesov a zníženie zápalu sa odporúča užívať bylinnú infúziu založenú na rovnakých častiach žihľavy, odnože petržlenu, vŕbovej kôry, bazy čiernej. Oddeľte polievkovú lyžicu zmesi, trvajte na tom v pohári vriacej vody po dobu 20 minút, pite po celý deň a rozdelte do troch dávok. Pokračujte v liečbe 10 dní.

Na relaxáciu celého tela sa odporúča užívať liečivé kúpele 2-krát týždenne s pridaním niekoľkých kvapiek levandule a mätového éteru. Estery môžete kombinovať aj s infúziou harmančeka. Je jednoduché pripraviť: v litri vriacej vody trvať 50 minút kvetov po dobu 30 minút, prefiltrovať a naliať do teplej vody. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 20 minút.

Je dôležité vedieť, že ľudové lieky nemôžu nahradiť lieky, a preto sa musia používať v kombinácii s tradičnou liečbou.

Lekárska výživa

Dodržiavanie diéty pre osteoartrózu bedrového kĺbu je predpokladom rýchleho uzdravenia.

Odporúča sa vylúčiť z diéty mastné, slané a údené potraviny, nápoje obsahujúce kofeín, marinády, konzervované potraviny, omáčky, párky, korenené prísady, alkoholické, sýtené nápoje. Ukončenie fajčenia bude dôležitou podmienkou, pretože nikotín zhoršuje účinok liekov.

Denné menu by malo obsahovať rôzne obilniny, akýkoľvek druh zeleniny, bobule, ovocie, sušené ovocie, orechy, chudé mäso a ryby, prvé jedlá, zelený čaj, ovocné nápoje. želé, dusené ovocie, med.

Kombinácia všetkých terapeutických opatrení pomôže pacientovi rýchlejšie sa zotaviť a zabráni recidíve ochorenia.

Osteoartritída bedra je nebezpečná degeneratívna patológia. Pri absencii liečby alebo nesprávnom správaní to vedie k úplnej nehybnosti postihnutého kĺbu, ktorú je možné odstrániť iba pomocou chirurgického zákroku. Včasný prístup k lekárovi významne zvyšuje pravdepodobnosť úspešnej liečby konzervatívnymi metódami.

Kategórie:

Zdravie