Spodná časť tela pod bránicou je úplne vyplnená vnútornými orgánmi, takže je ťažké určiť, prečo pravá strana dolného brucha bolí. Nepriaznivé pocity často naznačujú chronický zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v brušnej dutine alebo niekde v okolí. V niektorých prípadoch je bolesť spôsobená akútnymi chirurgickými patológiami, ktoré, ak nie sú okamžite poskytnuté, vedú k smrti.
Choroby vyžadujúce urgentnú hospitalizáciu
Najnebezpečnejšie poruchy sa prejavujú silnou bolesťou napravo, ktorá je periodická, konštantná alebo sa zvyšuje. Niekedy bolestivé pocity ustupujú, ale po chvíli sa znova obnovia. Keď sa zhoršuje, bolesť môže zmiznúť. To často naznačuje vývoj nekrotického procesu so smrťou tkanív a nervových zakončení, čo sa často považuje za znak zlepšenia.
Útok slepého čreva
Ochorenie je zápal slepého čreva. Predstavuje asi 89% všetkých chirurgických patológií.
Klasický útok slepého čreva začína ostrou bolesťou, ktorá má rozptýlený charakter. Najprv sa lokalizuje v pupku a postupne sa presúva do pravej iliakálnej oblasti. S netradičným usporiadaním slepého čreva alebo dlhým mesentériom dáva bolesť na pravej strane nohu, dolnú časť chrbta a pubis. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje naľavo .
Medzi ďalšie príznaky akútneho zápalu slepého čreva patria:
- nevoľnosť a zvracanie
- zablokovaný výboj plynu;
- hnačka;
- zvýšená telesná teplota (pri absencii peritonitídy, často až do 38 stupňov Celzia);
- zvýšenie srdcovej frekvencie na 90 - 100 úderov za minútu.
Klinická prezentácia apendicitídy je podobná akútnej cholecystitíde, pankreatitíde, vredu s perforovaným žalúdkom a dvanástnikovému vredu. Niekedy silná bolesť v dolnej časti brucha prejavuje divertikulitídu, toxikózu z potravín, obštrukciu čreva, infarkt myokardu, ľavostrannú pneumóniu.
Diagnóza sa robí na základe vyšetrenia chirurga, výsledkov laboratórnych testov a ultrazvuku vnútorných orgánov. Liečba spočíva v odstránení dodatku laparoskopickou alebo klasickou metódou.
Pri chronickej apendicitíde sa apendektómia vykonáva iba s výrazným symptómom bolesti. Vo všetkých ostatných prípadoch sa uchyťte k symptomatickej liečbe.
Črevná obštrukcia
Pri tejto patológii stolica neopúšťa črevá a stagnuje na rôznych oddeleniach. Porušenie má druhotný charakter a má dynamický alebo mechanický charakter.
Medzi najčastejšie príčiny črevnej obštrukcie patria:
hernie prednej brušnej steny a ich porušenie;- inverzia alebo stiahnutie jednej časti čreva do druhej;
- adhézie v dôsledku zápalových ochorení čriev alebo chirurgických zákrokov v dolnom zažívacom trakte;
- benígne a malígne nádory umiestnené v bezprostrednej blízkosti postihnutej oblasti;
- zablokovanie črevného lúmenu červami, cudzími predmetmi, žlčovými kameňmi alebo stolicami;
- poranenia brucha.
V prvých hodinách po nástupe záchvatu sa objaví spastická bolesť. Najčastejšie je lokalizovaná pri pupku, menej často vpravo alebo vľavo. Zostávajúce príznaky pripomínajú klasický záchvat slepého čreva. Nie je možné podozrenie na črevnú obštrukciu doma, pretože stolica sa spravidla nevyskytuje počas prvého dňa po začiatku útoku.
Je to kvôli vyprázdneniu čriev, ktoré sa nachádzajú pod postihnutou oblasťou.
Akútna forma obštrukcie sa lieči iba chirurgicky. Počas operácie sa odstráni prípadná mechanická prekážka, oblasť postihnutého čreva sa odreže a obnoví sa normálna priechodnosť.
Pri chronických ochoreniach (s čiastočným upchatím čreva) závisí výber taktiky liečby od príčiny. Použitie konzervatívnych metód je niekedy možné.
Nebezpečenstvo peritonitídy
Nebezpečná komplikácia mnohých chorôb brušných orgánov v dôsledku zápalu brušnej dutiny. Pri difúznej peritonitíde je lokalizovaná bolesť v postihnutej oblasti a je spôsobená okolitými oblasťami. Keď sa zhoršuje, nepohodlie sa šíri po celom žalúdku. V terminálnom štádiu dochádza k extenzívnemu nekrotickému procesu a pocity sú matné.
Medzi ďalšie príznaky brušnej peritonitídy patria:
- bledosť a cyanóza kože;
- trpiaci výraz;
- zvýšená telesná teplota;
- tachykardia.
Keď sa stav zhorší, sú zvýraznené rysy tváre, objaví sa zmätenosť, eufória a nadúvanie.
Liečba sa vykonáva klasickou operáciou s rehabilitáciou brušnej dutiny.
Smrteľný výsledok z peritonitídy počas včasnej liečby je 20-30%. V závažných prípadoch dosahuje 50 - 60%.
Iné choroby
Ostrá bolesť napravo sa často vyskytuje v dôsledku upchatia močového traktu, ktorá sa vyvíja pod vplyvom vrodených alebo získaných faktorov. Po úplnom zablokovaní je stav pacienta charakterizovaný ako závažný a vyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť. Medzi možné príčiny zhoršeného odtoku moču patria:
- vrodené malformácie močových orgánov;
- zúženie močovej trubice, močovodu atď.
- urolitiáza;
- nádorové procesy;
- trauma;
- tehotenstvo.
Patológia sa prejavuje nevoľnosťou a zvracaním, silnou slabosťou a horúčkou. Bolesť je cítiť napravo, vľavo alebo na obidvoch stranách a dáva nohám, chrbte, genitáliám.
Ak nie je poskytnutá urgentná starostlivosť, vyvíja sa hydronefróza, akútne zlyhanie obličiek a smrť.
Chronické ochorenia
Výskyt tupej, bolestivej a spastickej bolesti je charakteristický pre mnoho patológií tráviaceho traktu, močového systému, centrálneho nervového systému a ďalších orgánov. Z času na čas sa objavujú nepríjemné pocity alebo sú neustále prítomné. Chabé patológie reagujú na liečbu horšie a postupne vedú k zhoršeniu fungovania orgánu, preto je dôležité ich včas odhaliť.
Porucha funkcie obličiek
Na pozadí pyelonefritídy sa často vyskytuje bolesť na bruchu na pravej strane dolného brucha. Medzi vyvolávajúce faktory patria infekcie, podchladenie, znížené imunitné sily, vrodené rysy anatomickej štruktúry a ďalšie.
Pacienti najčastejšie predkladajú tieto sťažnosti:
- bolesť v bedrovej oblasti, siahajúca na pravú alebo ľavú stranu;
- slabosť;
- časté močenie.
Terapeutický režim zahŕňa užívanie antibiotík, zmiernenie zápalu a úpravu imunity. V nepriaznivom prípade je potrebná transplantácia darcovského orgánu.
Chronická bilaterálna pyelonefritída vedie k zlyhaniu obličiek, nekrotickým procesom, hnisaniu a sepse, takže liečba by sa mala začať čo najskôr.
Gastrointestinálna nákaza a ďalšie problémy
Pohodlie napravo sa najčastejšie vyskytuje s léziami dolného zažívacieho traktu. Bolestivosť v tejto zóne často naznačuje choroby slepého čreva, menej často sa stáva hrubé črevo alebo hrubé črevo zdrojom nepohodlia. U jednotlivcov sa môže sťahovať sprava vpravo s cholecystitídou a pankreatitídou.
Medzi ďalšie príznaky gastrointestinálnych patológií patrí:
zápcha, hnačka;- pálenie v konečníku;
- nevoľnosť, zvracanie
- zvýšené nadúvanie;
- výskyt nečistoty krvi, hlienu, tuku vo výkaloch;
- bolesť pri pohybe čriev;
- kožné problémy
- celkové zhoršenie pohody.
Objaví sa aj kolitída, Crohnova choroba, zápal žlčníka, pankreasu, benígne a malígne nádory v brušnej dutine a ďalšie poruchy.
Rovnaký liečebný režim neexistuje pre všetkých, zoznam liekov sa vyberá individuálne na základe výsledkov vyšetrenia. V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.
Dokonca aj pravostranné nepohodlie môže byť spôsobené chorobami chrbtice, nervového systému, srdca a krvných ciev, mozgu, lymfatických uzlín a ďalších orgánov.
Príčiny bolesti vpravo
Akútne a nepríjemné nepríjemné pocity sú často sprevádzané patológiami reprodukčných orgánov, ktoré sa nachádzajú v panvovej oblasti brušnej dutiny. U mužov je to prostata, semenné váčky, penis, semenníky. U žien, maternice, vaječníkov a vagíny.
U samcov
Najčastejšou príčinou bolesti na pravej strane u mužov je prostatitída. Patológia sa častejšie pozoruje u mužov starších ako 40 rokov.
Hlavnou príčinou choroby je prienik infekcie. Riziko choroby sa zvyšuje s týmito faktormi:
sedavý životný štýl;- zlé návyky;
- chronické infekčné procesy v hrdle, močových cestách a iných orgánoch;
- podchladenie;
- častý stres;
- podvýživa;
- nepravidelný sexuálny život;
- poranenie;
- zápalové ochorenia močovej trubice, močového mechúra, čriev a ďalšie veci.
Spočiatku môže kňučať v dolnej časti brucha. V závislosti od miesta a stupňa zápalu bolesť vyžaruje na pravú alebo ľavú stranu, konečník, slabiny alebo stehná. Chronický zápal prostaty môže byť podozrivý z nepohodlného a častého močenia, zhoršenej erekcie, nečistôt hlienu, krvi alebo hnisu v moči a ďalších nepríjemných príznakov.
Akútna prostatitída sa prejavuje:
- závažné príznaky intoxikácie;
- zadržiavanie moču a výkalov;
- rozmazané vedomie a ďalšie sťažnosti.
Liečba choroby závisí od závažnosti stavu a stupňa poškodenia orgánu. Pacientom sú predpisované antibiotiká, protizápalové lieky a odporúča sa zmeniť ich životný štýl. V ťažkých prípadoch sa uchýlite k operácii.
Na pozadí chronickej prostatitídy, adenómu alebo rakoviny prostaty sa často vyskytuje, preto, ak sa vyskytne nebezpečný príznak, musíte navštíviť lekára a vylúčiť nebezpečné choroby.
Rovnaký symptóm je niekedy sprevádzaný lymfadenitídou, zápalom pravého semenníka, kameňmi v prostate, zápalom rôznych častí reprodukčných orgánov (hlava alebo dutina tela penisu, semenná hromada atď.).
Patológie u žien
Príčinou akútnej bolesti pri streľbe u žien je často prasknutie cysty vytvorenej na vaječníku. K narušeniu integrity formovania dutín dochádza v dôsledku:
- vzpieranie;
- poranenia brucha;
- násilný styk;
- hormonálne zmeny;
- ďalšie vnútorné procesy v tele.
Cysta sa najčastejšie tvorí a praskne na pravom vaječníku, čo je spôsobené zvláštnosťami anatomickej štruktúry. Prvým príznakom je silná bolesť na postihnutej strane. Ďalší vývoj udalostí závisí od mnohých faktorov, konkrétne:
- vývoj krvácania;
- typ cysty;
- infekcie brušnej dutiny.
Ak je záchvat bolesti sprevádzaný špinením z pošvy, nevoľnosť, zvracanie a vysoká telesná teplota by sa mali nazývať sanitka. Takíto pacienti vyžadujú pohotovostný chirurgický zákrok.
Pri preventívnom ultrazvuku sa niekedy náhodne zistí prasknutie cysty a žena sa cíti dobre. V takýchto prípadoch sa o potrebe operácie rozhodne individuálne.
Ďalšou príčinou bolesti brucha pri spravodlivom sexe je mimomaternicové tehotenstvo. Normálne je oplodnené vajíčko plodu pripojené k maternicovej dutine, čo je jediný orgán určený na vnútromaternicový vývoj embrya.
V patologickom tehotenstve je vajíčko prichytené vo vajcovode, vaječníku, brušnej dutine alebo v krčku maternice. Rast plodu vajíčka vedie k distenzii, prasknutiu postihnutého orgánu a masívnemu vnútornému krvácaniu.
Klinický obraz mimomaternicového tehotenstva v skorom štádiu pokračuje s týmito príznakmi:
- bolesť v oblasti uchytenia plodu;
- oneskorená menštruácia;
- rozmazaný výtok;
- nevoľnosť, zvracanie;
- rozrušená stolica;
- zmena chuťových preferencií.
Po prasknutí vajcovodov alebo iných orgánov sa stav ženy rýchlo zhoršuje. Horúčka, strata vedomia, cyanóza kože. V krvi je zaznamenaná závažná anémia.
Keď sú u žien bolesti na pravom slabine, dôvody sú rôzne. Toto sa často stáva v pozadí:
- endometrióza;
- endometritída;
- oophoritis;
- polypóza maternice, vaječníky.
Niekedy symptóm indikuje benígny alebo malígny nádor ženských reprodukčných orgánov.
Nepohodlie pociťujeme v závislosti od lokalizácie patologického procesu a možno ho dostať na chrbát, konečník, vnútorné stehno.
Často vpravo alebo vľavo pečie počas ovulácie alebo v predvečer menštruácie.
U tehotných žien bolesť napravo niekedy naznačuje hrozbu potratu, preto, keď sa objaví, je potrebná konzultácia s gynekológom.
Bolesť v pravom dolnom bruchu je dôležitým, ale neinformatívnym príznakom. Ak chcete zistiť presnú príčinu choroby, musíte navštíviť lekára a informovať ho o všetkých sťažnostiach. Na základe týchto údajov bude predpísané vyšetrenie a účinná liečba. Ak sa vyskytne silná bolesť v kombinácii so známkami intoxikácie, oplatí sa zavolať záchranný tím a pred jej príchodom neužívajte lieky proti bolesti a iné lieky.