Psoriáza je závažné dermatologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje chronickým priebehom s periodickými relapsmi . U malých detí sa môže vyvinúť patológia s rovnakou frekvenciou.
Nie je ťažké určiť prejavy patologického stavu. V niektorých prípadoch sa proces vyvíja veľmi rýchlo, sprevádzaný nepríjemnými sprievodnými symptómami a v iných je priebeh pomalý.
Faktory prispievajúce k rozvoju choroby
Ochorenie sa považuje za reakciu tela na pôsobenie vnútorných a vonkajších podnetov. Závažné stresy často vedú k rozvoju patológie, keď telo zažije šok. Vedci pripisujú určité podmienky predispozičným faktorom, ktoré vyvolávajú nástup choroby:
- Dedičná predispozícia k výskytu psoriázy nie je vylúčená.
- Poruchy imunitného systému spôsobené častými infekčnými vírusovými chorobami, zlými návykmi, nevyváženou výživou, negatívnymi účinkami environmentálnych faktorov.
- Odborná činnosť spojená s pravidelným, dlhodobým kontaktom s chemikáliami.
- Nadmerná hygiena, ktorá porušuje prirodzenú ochrannú bariéru epidermy.
- Plesňové a bakteriálne infekcie postihujúce pokožku.
- Choroby spojené s narušenou funkciou endokrinného systému.
- Dlhodobá liečba antimikrobiálnymi a hormonálnymi liekmi.
- Časté traumatické kožné lézie.
- Tenká a suchá pokožka.
- Ochorenia, ktoré vyvolávajú rozvoj imunodeficiencie, napríklad infekcie HIV.
- Alergické reakcie chronického typu.
Kombinácia niekoľkých faktorov vždy vedie k vnútorným poruchám, čo zvyšuje pravdepodobnosť psoriázy. Ochorenie najčastejšie postihuje ľudí vo veku 20 - 40 rokov, existujú však výnimky. Patológia sa môže vyvinúť u dieťaťa a starších ľudí .
Lokalizácia kožných lézií
Príznaky psoriázy kože sa môžu vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela a hlavy pacienta:
- S patológiou pokožky hlavy sa na koži začínajú objavovať plaky malého priemeru. Stúpajú mierne nad epidermu, majú hrany, ktoré sa odlupujú. V takom prípade nie sú vlasy poškodené. Lézia sa často rozširuje na jemnú pokožku krku a oblasť za ušami.
- Existujú dve možnosti poškodenia nechtov. Pri type náprstku je nechtová doska potiahnutá malými priehlbinami pripomínajúcimi vzor náprstku. Variant onychomykózy je charakterizovaný exfoliáciou, zhrubnutím a odfarbením nechtovej platničky.
- Genitálna psoriáza sa dá ľahko zistiť. Vyznačuje sa výskytom ružových papúl v konečníku, genitáliách a perineu. Ohnisko zápalu svrbenie, šupka av zriedkavých prípadoch bolí.
- Nezvyčajné prejavy psoriázy sú kožné lézie na povrchu flexora. Spravidla ide o malé ružové škvrny, ktoré sa spájajú a vytvárajú súvislú zónu zápalu. Pre takúto formu patológie nie je charakteristické svrbenie a peeling.
- Existuje aj forma ochorenia nazývaná psoriatická artritída. Najčastejšie postihuje malé kĺby rúk a chodidiel. Počiatočné štádiá sa vyznačujú miernym sčervenaním pokožky a opuchom. Potom sa objaví opuch, znížená pohyblivosť.
Akákoľvek forma choroby vyžaduje kontaktovanie špecialistu.
Znaky vývoja choroby
Choroba sa vyznačuje výskytom troch symptómov, ktoré presne určujú prítomnosť patologického procesu:
- Vzhľad stearínovej škvrny po oškrabaní vločiek z povrchu plaku.
- Prítomnosť psoriatického filmu. Po úplnom očistení zamerania zápalu od mŕtvych epidermálnych vločiek sa pod nimi nachádza lesklý a vlhký film pokrývajúci postihnutú oblasť.
- Auspitzov fenomén. O jeho prítomnosti sa dozviete, ak je film poškodený drobnými krvnými sekréciami.
Prvé príznaky psoriázy u mužov a žien nemajú prakticky žiadne rozdiely a prejavujú sa týmito príznakmi:
- Suchá koža v mieste budúcej lokalizácie lézií.
- Vzhľad niekoľkých miest malého priemeru s okrajmi pokrytými šupinami odumretej pokožky.
- Zvýšenie počtu škvŕn, výskyt svrbenia, olúpania, pálenia.
- Tieto škvrny sa zlúčia do veľkého rozsahu zápalu, ktorý nemá jasné okraje.
- Po odstránení koncového filmu sa pokožka v mieste lézie zvlhčí, povrch sa stane priaznivým prostredím pre vývoj infekčného procesu.
- Únava.
- Depresívny stav.
- Bolesti hlavy.
Jediným rozdielom u pacientov rôzneho pohlavia je prítomnosť príznakov intoxikácie u žien.
Príznaky psoriázy u dieťaťa
Zriedkavo sa vyvíja detská psoriáza. Znaky sa objavia až do 5 rokov. Dokonca ani skúsený pediater nemôže vždy pochopiť, že dieťa má psoriázu . Preto sa diagnóza najčastejšie stanovuje: plienková dermatitída. Po chvíli môže lekár pozorovať klinický obraz charakteristický pre psoriázu.
V niektorých prípadoch sa príznaky choroby objavujú v dospievaní, čo naznačuje hormonálnu etiológiu. Nenašli sa žiadne dôkazy o tejto teórii .
Metódy diagnostiky choroby
Diagnóza choroby spravidla nie je zložitá. Zohľadnite vonkajšie prejavy a sťažnosti pacienta.
Na identifikáciu príčiny patológie sa zhromažďuje história života, aby sa zistil zoznam minulých chorôb, ktoré by mohli prispieť k jej rozvoju.
Je potrebné vykonať klinickú analýzu krvi a moču . Pomôže to posúdiť celkový stav pacienta a odhaliť skryté ochorenia.
Režim liečby psoriázy
Prvé príznaky choroby je možné liečiť doma . Ak je postihnutých viac ako 30% kože, vyžaduje sa terapia v nemocnici:
- Prvým krokom bude menovanie retinoidov, ktoré prispievajú k dozrievaniu nových epidermálnych buniek - Acitrein. Lieky tejto skupiny sa odporúčajú užívať dlhodobo, do 6 týždňov.
- Cytostatiká pomôžu zastaviť delenie patologických buniek. Najbežnejšie sú azotrioptín, metotrexát. Prvý sa užíva po dobu 4 týždňov. Maximálna sadzba pre druhé je 5 dní.
- Na odstránenie toxínov z tela pacienta sa používa intravenózna kvapková infúzia Reopoliklyukínu, používajú sa Ringerove roztoky.
- Používajte lokálne protizápalové masti, ktoré znižujú svrbenie a eliminujú peeling. Najbežnejšími prostriedkami sú masti zinku a hydrokortizónu. Druhá by sa mala používať opatrne, pretože je založená na hormonálnych látkach.
- Vo vnútri predpísaných antihistaminík tretej generácie vo forme tabliet: Citrín, Zodak.
- Dôležitým bodom liečby bude použitie imunostimulantov a multivitamínových komplexov na posilnenie imunity a zvýšenie odolnosti organizmu.
Po vymiznutí akútnych príznakov ochorenia je použitie fyzioterapeutických metód povolené. Najobľúbenejšie sú ultrazvuk, laser, fototerapia a magnetoterapia.
Psoriáza je závažné ochorenie postihujúce dospelých a deti. Včasné príznaky patológie významne zvyšujú pravdepodobnosť zotavenia.