Skôr alebo neskôr sa každá žena stretne s otázkou: ako dochádza k počatiu? Je to dôležité pri plánovaní dieťaťa av opačnom prípade, aby sa zabránilo tehotenstvu. Ak chcete odpovedať, musíte pochopiť, akú úlohu zohráva ovulácia v menštruačnom cykle ženy.
Priaznivý moment pre stretnutie dvoch zárodočných buniek a oplodnenie určuje výstup vajíčka z vaječníka, ktorý sa nazýva ovulácia. Tento bod je možné predvídať a moderné metódy umožňujú veľmi presný výpočet. Žena má teda možnosť kontrolovať svoj cyklus.
Vlastnosti fyziologického procesu
Samičky vajíčok sa vyvíjajú v pohlavných žľazách - vaječníky. Aby spoznali spermie, musia opustiť svoj útulný dom a ísť do genitálneho traktu. Ovulácia sa vzťahuje na okamih, keď pohlavné bunky opustia žľazu, ktorá v skutočnosti trvá iba niekoľko minút. Potom sa vajíčko začne pohybovať do maternice cez vajcovodu, kde dôjde k oplodneniu. Ženská gameta zostáva životaschopná až dva dni, po ktorých je počatie nepravdepodobné.
Bez výnimky sú všetky pohlavné bunky u žien položené v embryonálnom období. V 20. týždni tehotenstva obsahujú vaječníky plodu asi 2 milióny nezrelých prototypov vajíčok. Nie všetky sú určené na to, aby sa z nich vyvinuli plnohodnotné gaméty, mnohé sa po narodení dieťaťa znížia. Keď dievčenská puberta začína, v genitálnych žľazách čaká asi pol milióna buniek.
Prvé menštruačné cykly v dospievaní zvyčajne prechádzajú bez ovulácie, toto by bol prázdny odpad z tela. Keď sa proces stabilizuje (normálne 16 rokov), pravidelné dozrievanie vajec sa začína približne raz mesačne.
V klimatickom období sa znovu objavia anovulačné cykly, ktoré sa vyskytujú častejšie a na konci vajíčka prestávajú dozrievať.
Mesačný cyklus u žien
Ženské telo má dôležitú biologickú funkciu - počať a znášať potomstvo. Z tohto dôvodu príroda poskytuje komplexný mechanizmus zmien a nastavení, ktoré fungujú cyklicky s obdobím približne 28 dní (zvyčajne - od 21 do 35 dní). Tento proces sa týka nielen pohlavných orgánov, ale aj celého tela, vrátane najdôležitejších regulátorov - nervového a endokrinného systému.
Počas tohto cyklu jedno vaječník (niekedy dva) dozrie vo vaječníkoch a maternica sa pripravuje na potenciálne tehotenstvo. Toto je tzv. Folikulárna fáza. Potom prichádza luteálna fáza - vajíčko vstupuje do vajcovodov, oplodnenie je úspešné a oplodnenie je uskutočnené a embryo je implantované do maternice, inak všetko začína znova.
Folikulárna fáza
Vo vaječníku je rozmnožovacia bunka umiestnená v špeciálnom ochrannom vezikule - folikule, kde pláva v živnej tekutine. Väčšina folikulov je v pokoji, ale každý mesiac je niekoľko z nich aktivovaných a začínajú aktívne rásť. K tomu dochádza iba u zrelých žien pod vplyvom folikuly stimulujúcich hormónov hypofýzy.
Rast vajíčok zvyčajne trvá 13-14 dní (od 9 do 30). Po niekoľkých dňoch sa vylučuje dominantný folikul, ktorý rastie rýchlejšie ako ostatní. Aktívne syntetizuje estrogén, ktorý je potrebný pre dozrievaciu bunku. To znamená, že folikul je dočasnou žľazou.
Keď dozrieva vajíčko, hypofýza prestane produkovať folikuly stimulujúci hormón a začne produkovať luteinizáciu. Membrána obklopujúca bublinky vajíčka praskne. Tento okamih sa nazýva ovulačný vrchol.
V tomto okamihu je maternica aktívne odmietnutá vrstvou buniek, ktorá rástla v predchádzajúcom cykle a je určená na odber embrya (deskvamácia). Tento proces je sprevádzaný prasknutím krvných ciev a krvácaním - menštruáciou. Po očistení sa znovu začína príprava na možné tehotenstvo. Maternica je vhodná na ovuláciu, ktorá je už pripravená na implantáciu embryí.
Vrchol ovulácie
Zhruba v polovici cyklu opúšťa zrelé vajíčko folikul a vstupuje do telesnej dutiny. Tam rýchlo spadne do lievika vajcovodov a končí v genitálnom trakte.
Od tejto chvíle má spermie o niečo viac ako deň, aby sa dostali k ženskej gamete a oplodnili ju. Šanca na úspešné počatie je veľká, ak k pohlavnému styku došlo niekoľko dní pred ovuláciou alebo bezprostredne po nej.
Luteálna fáza
Folikuly ani po uvoľnení bunky nezastavia svoju sekrečnú funkciu. Teraz je ovplyvňovaný luteinizačným hormónom hypofýzy, ktorý ho núti aktívne produkovať „tehotenské hormóny“ - progesteróny. Prasknutá bublina folikulov sa zmení na „žlté telo“ - dočasnú žľazu, ktorá bude kontrolovať prvé dni tehotenstva, ak k nej dôjde. Potom bude nahradená vytvorenou placentou embrya a redukuje sa luteum v tele. Ak dôjde k oplodneniu, prestane fungovať luteum a postupne zmizne.
Maternica očakáva oplodnené vajíčko, ktoré sa pripravuje na jeho prijatie na čerstvo vypestovanej endometriálnej vrstve buniek. Ak v tomto cykle nie sú potrebné jej služby, táto vrstva sa odtrhne - začne menštruácia.
Všeobecná hormonálna politika tela závisí od výsledku cyklu. V prípade úspešnej implantácie embrya sa začne aktívna príprava na tehotenstvo a séria cyklov bude dočasne prerušená. Ak je výsledok opačný, cyklus sa začne znova.
Ako určiť ovuláciu
Ak chcete naplánovať počatie alebo sa pred tým chrániť, musíte správne určiť čas ovulácie. Niekoľko dní pred a pár dní po tejto udalosti sa dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia.
Je nemožné počítať raz a navždy, keď dôjde k ovulácii u ženy, a to aj pri pravidelnom mesačnom cykle, pretože sa môže čas od času pohybovať bez osobitného dôvodu. A s príliš krátkym, nepravidelným alebo príliš dlhým cyklom sa nedá vôbec spoľahnúť na presnú predpoveď.
Okrem toho nie je možné tvrdiť, že každý cyklus je sprevádzaný ovuláciou. Občas aj u zdravých dievčat a žien dochádza k anovulačným cyklom, čo je normálne. S vekom sa ich frekvencia zvyšuje.
Ovulácia, ktorá sa vyskytla, môže byť určená niektorými objektívnymi a subjektívnymi príznakmi a zatiaľ nie je možné predpovedať pomocou mnohých metód.
Subjektívne príznaky
V niektorých prípadoch môže žena fyzicky cítiť, ako dochádza k ovulácii. Pred tým, ako vajíčko opustí vaječník a bezprostredne po ňom, vznikne niekedy niekoľko špecifických pocitov, ktoré signalizujú túto udalosť. Zároveň tieto znaky nemožno považovať za jednoznačné .
Mierne bolesť pri ťahaní dolného brucha mierne laterálne na úrovni vaječníkov. Tento pocit je spôsobený silným natiahnutím dominantného folikulu a jeho prasknutím.- Precitlivenosť prsných žliaz, na bolesť. Dôvodom pocitu je pôsobenie luteinizačného hormónu hypofýzy.
- Prudký nárast libida. Evolučne vyvolaný symptóm, ktorý stimuluje ženu k okamžitému sexuálnemu kontaktu, aby sa predĺžil rod.
- Celkové zhoršenie citlivosti (na pachy, chute).
- Zmeny nálady v dôsledku hormonálnych rozdielov v dňoch ovulácie u žien.
Objektívne znaky
Ženská ovulácia má tiež spoľahlivejšie príznaky, ktoré môže potvrdiť vonkajší pozorovateľ, napríklad lekár:
Malý otvor krčka maternice.- Opuch nôh spôsobený prudkou zmenou dominantného hormónu.
- Vaginálny výtok v dôsledku skvapalnenia sliznice hrdla krčka maternice. To otvára cestu do maternice pre spermie.
- Malé prímesi krvi vo výtoku sú výsledkom prasknutia folikulov.
- Zmena bazálnej teploty. Bezprostredne pred prasknutím folikulu teplota klesne o 0, 1 až 0, 2 stupňa a počas ovulácie prudko stúpa nad 37 stupňov.
- Ultrazvukové dáta. Najspoľahlivejšie údaje o ruptúre dominantného folikulu.
Metóda predikcie ovulácie kalendára
Väčšina žien sleduje svoj menštruačný cyklus, pričom v kalendári v deň začiatku menštruácie je vždy pripravená na kritické obdobie. Rovnakým spôsobom môžete sledovať, kedy dôjde k ovulácii.
K odchodu vajíčka z folikulu dochádza po jeho úplnom dozrievaní, ktoré trvá 10 až 18 dní. Druhá fáza takmer u všetkých žien trvá dva týždne. Toto je čas „čakania“, počas ktorého sa telo pripravuje na možné tehotenstvo.
Ak je menštruačný cyklus ženy pravidelný a hladký, dá sa povedať, že k ovulácii dochádza asi dva týždne pred očakávanou menštruáciou. Ak je čas cyklu 28 dní, očakáva sa ovulácia 14. deň .
Graf bazálnej teploty
Presnejšou metódou na určenie okamihu ovulácie je dodržanie harmonogramu merania bazálnej teploty.
Procedúra sa vykonáva súčasne, okamžite po prebudení. Žena by sa nemala vstávať z krvi . Teplota sa meria v konečníku . Výsledky získané do troch mesiacov možno považovať za spoľahlivé.
V prvej fáze menštruačného cyklu teplota stabilne zostáva v rozmedzí 37 stupňov. Bezprostredne pred prasknutím folikulu klesá o niekoľko desatín stupňa a pri ovulácii vyskočí a prekoná značku 37 stupňov. Počas druhej fázy zostáva teplota na tejto úrovni. Prudký skok v hodnotách sa môže považovať za deň ovulácie.
Testy na ovuláciu a gynekologické vyšetrenie
V lekárňach sa predávajú špeciálne testy na zistenie, či došlo k ovulácii. Ich pôsobenie je založené na stanovení hladiny luteinizačného hormónu prevládajúceho v druhej fáze cyklu. Na analýzu sa vyžaduje akákoľvek biologická tekutina, ako je moč alebo slín.
Pri vyšetrení na gynekologickom kresle môže lekár vidieť krčka maternice a analyzovať hlien krčka maternice. Jeho koncentrácia a rozšíriteľnosť spoľahlivo naznačuje, či došlo alebo nedošlo k ovulácii.
Ultrazvukové meranie folikulov
Ultrazvukové zobrazenie vám umožňuje vizualizovať vaječníky. To znamená, že lekár môže zistiť dominantný folikul, zvážiť, ako vyzerá a určiť jeho stav.
Ak chcete vytvoriť spoľahlivý obraz o hormonálnom pozadí, musíte darovať krv viackrát.
V laboratóriu sa vzorka analyzuje na prítomnosť estrogénu a progesterónu. Vysoká hladina indikuje, že už došlo k ovulácii.
Predčasná ovulácia
Expozícia určitým faktorom, dokonca aj u zdravej ženy, môže posunúť odhadovaný čas ovulácie. Tieto zahŕňajú:
Prvý sexuálny kontakt s pannou.- Častý pohlavný styk.
- Poškodenie pohlavných orgánov.
- Vystavenie škodlivým chemickým a biologickým látkam (napr. Na pracovisku).
- Vystavenie nikotínu, alkoholu, drogám a jedom.
- Vzpieranie, nadmerné cvičenie.
- Závažný stres a psychický stres.
- Chronická nespavosť
- Hormonálna terapia.
- Zmeny hormonálneho pozadia pod vplyvom drog. Podobný účinok majú aj antikoncepčné prostriedky.
Tieto a ďalšie faktory môžu tiež spôsobiť oneskorenú ovuláciu alebo dokonca jej neprítomnosť.