Počas celého života sú kĺbové kĺby vystavené značnému zaťaženiu. Preto nie je prekvapujúce, že rôzne patológie týchto štruktúr sú celkom bežné. Z tohto dôvodu môže byť mobilita výrazne obmedzená, čo často vedie k zdravotnému postihnutiu. S osteoartrózou ramenného kĺbu je preto dôležité identifikovať príčiny vývoja choroby, stupeň jej zanedbania a začať aktívnu liečbu, inak sa ťažko dá vyhnúť závažným následkom.

Čo je to choroba?

Osteoartritída sa chápe ako ochorenie degeneratívnej povahy, ktoré sa vyvíja v dôsledku dystrofie a deformácie kĺbovej chrupavky. Pretože patológia sa niekedy nazýva deformujúca osteoartróza (DOA). Presne povedané, nejde o samostatnú chorobu, ale o celú skupinu. Charakteristickou črtou je to, že patologické zmeny nielen podstúpia samotná chrupavka, ale aj celé kĺbové zariadenie vrátane epifýzy, vrecka kĺbov, väzov a susedných svalov. Toto je najbežnejší typ poškodenia kĺbov a jeden z hlavných dôvodov, prečo dôchodcovia stratili svoju právnu spôsobilosť.

Pôvod patológie je iniciovaný poškodením chrupavky kíbu, čo vedie k rozvoju zápalového procesu. Pretože ochorenie možno považovať nielen za artrózu, ale aj za artritídu. V niektorých zdrojoch sa tiež nachádza názov „osteoartróza“. Všetky tieto pojmy sú dnes synonymá.

Vývoj anomálií sa začína na bunkovej úrovni. Postupne sa hromadia biochemické a morfologické zmeny, mechanické poruchy sa stávajú viditeľnými. Chrupavka zjemňuje, riedi, je pokrytá ulceráciami. Kostné epifýzy sú zdeformované a zhrubnuté, vytvárajú sa osteofyty - rasty na okrajoch kosti. Spoločná aktivita je ťažká a bez vhodného ošetrenia končí úplnou imobilizáciou.

Ochorenie môže postihnúť jeden alebo viac kĺbov naraz. Lézie niektorých veľkých kĺbov majú samostatné názvy. Poškodenie kolenného kĺbu sa nazýva gonartróza bedrového koxartrózy a rovnaká patológia ramenného kĺbu sa nazýva omartóza. Je potrebné poznamenať, že choroba je charakterizovaná chronickým priebehom a je charakteristická pre starších ľudí. Podľa štatistík trpí touto chorobou asi 15% svetovej populácie.

Príčiny choroby

Ľudia vo veku sú predisponovaní k DOA ramenného kĺbu. A to nie je prekvapujúce, pretože postupom času sa tkanivo chrupavky opotrebuje, jej výživa je oslabená a chrupavka je pokrytá mikrotrhlinami. Kedysi hladký kĺbový povrch sa stáva drsným, čo narúša hladké kĺzanie, spôsobuje ťažkosti a obmedzený pohyb. Môže to však byť nielen o prirodzenom opotrebení. Odchýlky sa vyskytujú aj z iných dôvodov:

  • traumatické zranenia kĺbových prvkov;
  • infekčné lézie (so stafylokokom, encefalitídou, tuberkulózou, syfilisom atď.);
  • autoimunitné ochorenia;
  • vrodené patológie;
  • preťaženia;
  • operácie na ramennom kĺbe;
  • zápal (reumatizmus, dna, osteochondróza atď.);
  • choroby, ktoré spôsobujú patologické zmeny v kostiach a chrupavkách (napríklad periartritída, Pagetova choroba atď.);
  • metabolické a endokrinné poruchy.

Teda, rozvoj osteoartritídy môže byť spôsobený celým radom mechanických a biologických dôvodov, ktoré vedú k narušeniu procesov obnovy chrupavky a kostného tkaniva. Choroba sa veľmi často objavuje v dôsledku zranení. Ramenný kĺb má široký rozsah pohybu v troch rovinách. Preto sa v priebehu času stáva kĺbový aparát „voľným“, väzy sa oslabujú a na poškodenie oslabenej štruktúry stačí mierne preťaženie alebo nepríjemný pohyb.

Ako spoznať DOA

Prítomnosť určitých príznakov závisí od stupňa zanedbania choroby. Charakteristickým znakom v ktorejkoľvek fáze je však bolesť. V počiatočnej fáze sú pacientom doručené tieto sťažnosti:

  1. Bolesť v ramennom kĺbe a krku. Bolestivosť sa zintenzívňuje na konci pracovného dňa a pri pokusoch o pohyby, ktoré sa týkajú ramenného kĺbu.
  2. Mobilita je ťažká po spánku alebo dlhodobom pobyte v statickej póze.
  3. Bolesť môže klesnúť pod a pokrývať celé rameno.
  4. Po prebudení je rameno opuchnuté.
  5. Po čase začnú pohyby v kĺbe sprevádzať nepríjemná kríza.
  6. Mobilita kĺbov sa znižuje a bolestivosť sa zvyšuje. To vedie k faktu, že sa pacient pokúša opäť nepohybovať postihnutou časťou tela. Tento stav sa nazýva „zamrznuté rameno“.
  7. V neskorších štádiách ochorenia môže dokonca aj kašeľ reagovať s bolesťou v oblasti ramena.

Etapy a možné komplikácie

Osteoartróza sa nevyvíja za jeden deň. Patologické zmeny sa hromadia pomaly. Bez ohľadu na príčiny choroby je možné v priebehu liečby rozlíšiť tri hlavné štádiá .

  1. Počiatočné . Bolesť v oblasti ramien sa objavuje v bolesti na ramene, ruka sa rýchlo unaví. Nepozorujú sa žiadne výrazné štrukturálne zmeny, ale mení sa zloženie synoviálnej tekutiny. Výživa chrupavky sa zhoršuje a kĺbový aparát sa stáva citlivým na stres. Ak ho prepracujete, zápal vypukne. Diagnóza s osteoartrózou ramenného kĺbu 1 stupňa. Najlepšie sa lieči, existuje vysoká pravdepodobnosť úplného obnovenia funkcií.
  2. Druhý . Zvyšuje sa bolesť. Deformácie chrupavky sú viditeľné, čo vedie k zmenšeniu kĺbového priestoru. Epifýzy sa začínajú meniť, forma osteofytov. Pohyb je obmedzený, sprevádzaný krízou. Pre pacienta je často ťažké zdvihnúť ruku alebo vziať rameno dozadu. Ligamenty sa skracujú a kĺbový vak je príliš nepružný. Zápal kĺbov má chronickú formu. Pri dobre organizovanej liečbe je prognóza pomerne optimistická.
  3. Posledný . Vyvíja sa syndróm chronickej bolesti. Deformácia kĺbu je viditeľná pri vonkajšom vyšetrení. Rameno je takmer úplne znehybnené, čo výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a narúša vykonávanie základných úkonov starostlivosti o seba. Atrofia svalov. Možno vývoj komplikácií. Zmeny sú tu vo väčšine prípadov nezvratné a liečba je zameraná hlavne na zmiernenie stavu a odstránenie následkov.

Artróza môže mať rôzne komplikácie. Je celkom možné vyvinúť množstvo patológií:

  • ankylóza - úplná nehybnosť spôsobená spojením kostí;
  • vznik falošného kĺbu - vedie k neprirodzenej superobility v kĺbe;
  • reaktívna synovitída - zápal synoviálnej membrány;
  • osteoporóza - zníženie pevnosti kostí v dôsledku uvoľnenia kostného tkaniva;
  • hemartróza - krvácanie do kĺbov sprevádzané opuchom a bolesťou.

V zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť nekrotické lézie kostí (osteonekróza).

Liečba sa má začať čo najskôr, pokiaľ je to možné, ak je diagnostikovaná DOA ramenného kĺbu stupňa 1. Ale vo väčšine prípadov je lekárska pomoc vyhľadávaná v neskorých štádiách progresie ochorenia, keď je konzervatívna terapia už bezmocná.

Metódy diagnostiky omartózy

Na predpísanie účinnej liečby je potrebné nielen správne diagnostikovať, ale tiež určiť štádium vývoja patológie. Dôležitým bodom je povaha, frekvencia a intenzita bolesti. Lekár najskôr vykoná prieskum a vyšetrenie pacienta a potom vymenuje vyšetrenie. Môže to byť:

  • krvný test;
  • analýza synoviálnej tekutiny;
  • Röntgenové lúče;
  • tomografia (počítačová alebo magnetická rezonancia);
  • ultrazvuk;
  • denzitometria (stanovenie hustoty kostí).

Ako liečiť osteoartrózu

Ramenný kĺb sa dá obnoviť dvoma spôsobmi: konzervatívnym alebo chirurgickým. Závisí to od progresie choroby a od celkového obrazu.

V prvom prípade sa používajú farmakologické prípravky, fyzioterapia, komplex fyzickej kultúry, masáže a diétna terapia. Všetky tieto triky by mali byť zapojené spolu.

Ak sa tieto metódy liečby ukážu ako neudržateľné, uchyťte sa k endoprotetike. Dotknutý spoj sa nahradí umelým spojom vyrobeným z kovu, plastu alebo keramiky. Tento postup je nákladný a vyžaduje si zdĺhavú rehabilitáciu. Preto je dôležité začať s liečbou včas. A preto je potrebné ísť do nemocnice, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky.

Metódy vystavenia lieku

Pri diagnostike osteoartritídy ramena by sa liečba mala vykonať okamžite niekoľkými smermi. Expozícia by mala eliminovať príznaky aj príčinu a negatívne účinky choroby. Je potrebné zmierniť bolesť, odstrániť zápal a opuch, obnoviť anatómiu a funkčnosť kíbu, normalizovať metabolické procesy v ňom. Lekár preto môže predpísať rôzne skupiny liekov:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Zastavujú zápal a anestetizujú. Dostupné vo forme tabliet, mastí a krémov. Príklady: ortofén, nimesulid, diklofenak, indometacín, ibuprofén.
  1. Svalové relaxanciá . Uvoľňujú svalové kŕče a pôsobia priamo na nervovú reguláciu. Populárne lieky sú Midokalm (Tolperisone), baklofén, Sirdalud, Reblax.
  1. Chondroprotektory (napríklad Structum (Arthron chondrex), Arthra (Honda forte), glukozamín, Alflutop, Diacerein). Zabráňte deštrukcii chrupavky, prispejte k obnove chrupavky.
  1. Kortikosteroidy . V extrémnom prípade sa k nim uchýlia - so silnou bolesťou a výskytom komplikácií, ako je synovitída. Môže byť predpísaný hydrokortizón, diprospán (betametazón), triamcinolón.
  1. Vitamíny a minerálne zlúčeniny s vápnikom . Nevyhnutné na zlepšenie výživy a urýchlenie obnovy poškodených kĺbových štruktúr.

Používajú sa aj iné prostriedky. Na zvýšenie mikrocirkulácie v kĺbe sa teda používajú lieky ako Actovegin, Trental, Theonicol. V niektorých prípadoch je možné predpísať silné analgetiká, napríklad Tramadol, Vicodin atď.

Fyzioterapia a fyzioterapia

Tieto metódy expozície pomáhajú spomaľovať progresiu ochorenia, významne zlepšujú celkový stav pacienta a zvyšujú a niekedy úplne obnovujú pohyblivosť kĺbov. V kurze sú predpísané fyzioterapeutické procedúry.

Najefektívnejšie sa ukázalo:

  • laserová terapia;
  • terapeutické kúpele;
  • fonoforézou;
  • elektrická stimulácia;
  • rázová vlna.

Po odstránení zápalu a bolestivosti sa postihnutému kĺbu preukáže mierna záťaž. Je potrebné pravidelne vykonávať súbor základných cvičení, inak svalovú atrofiu. Je vybraný individuálne odborníkom a môže sa časom meniť.

Zaťaženie by sa malo prísne normalizovať, zásada „viac je lepšia“ je tu absolútne neprijateľná a vedie k zhoršeniu.

Pomôžte tradičnej medicíne

Tradičné metódy liečby môžu byť doplnené o domáce prostriedky a fyto-zlúčeniny.

Napríklad na potlačenie bolesti a zmiernenie zápalu sa používajú obklady z chrenových odrôd, kapustový list s medom a cibuľová kaša. Bolesť v ramene rozotrite rôznymi tinktúrami (propolis, elecampane atď.), Namažte masťami na báze medveďa alebo jazvečieho tuku. Vnútri je užitočné odvar z brusníc, kukuričných stigiem, šalvie.

Pretože je choroba chronická, len málo ľudí sa z nej môže úplne zotaviť. Môžete však výrazne zlepšiť kvalitu života a predĺžiť obdobia remisie, ak budete postupovať podľa lekárskych odporúčaní, dodržiavať zdravú výživu a nevyvarovať sa primeraného zaťaženia.

Kategórie:

Zdravie