Alkohol, aj keď v malom množstve, je pre organizmus škodlivý, a hoci vášeň pre alkohol sa stala závislosťou, predstavuje to priame ohrozenie ľudského zdravia a dokonca aj ľudského života. Otrava etanolom sa stáva príčinou vzniku mnohých chorôb vrátane alkoholovej polyneuropatie dolných končatín. Liečba liekmi, ktoré lekár predpisuje, je v tomto prípade povinná.

Všeobecné informácie o alkoholickej polyneuropatii

Ochorenie je charakterizované patologickými zmenami v práci periférnych nervov . Preto sa veľa pijateľov sťažuje na husacie hrbole a nepríjemné brnenie v končatinách. Ochorenie postupuje pomerne rýchlo, takže je veľmi dôležité ho identifikovať a liečiť v počiatočných fázach. Inak začnú problémy so srdcom a dýchacími orgánmi. Okrem toho je obmedzená mobilita končatín.

Patológia sa vyvíja u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol v posledných štádiách chronického alkoholizmu. Toxický účinok alkoholu a jeho zložiek na ľudský nervový systém spôsobuje metabolické poruchy v nervových vláknach, čo vedie k patologickým zmenám.

Genézu a príznaky choroby, ako aj ich úzku súvislosť s nadmernou závislosťou od alkoholu, prvýkrát zistil Lettsom (Letts) v roku 1787 a neskôr to Jackson (Jackson) založil aj v roku 1822.

Formy a odrody patológie

Nasledujúce formy neuropatie sa líšia:

  • Dotyk. Vyznačuje sa bolesťou distálnych dolných končatín, kŕčmi svalového tkaniva lýtka, pocitmi pálenia, zníženou citlivosťou alebo chladom, bolesťou v oblasti veľkých nervových kmeňov. Vo väčšine prípadov je senzorická konfigurácia spojená s poruchami vegetatívneho vaskulárneho systému (mramorovanie kože na chodidlách a dlaniach, acrocyanóza, hyperhidróza).
  • Motor. Existuje mierna forma senzorických porúch a periférnej parézy rôzneho stupňa vývoja. Hypotenzia chodidiel (pazúry) a svalová atrofia sú tiež zaznamenané. Reflektory na kolenách sú zosilnené, Achillove reflexy chýbajú.
  • Zmiešané. Zaznamenávajú sa poruchy snímania a motora. Poskytovaná konfigurácia je charakterizovaná paralýzou rúk alebo nôh, slabou parézou, necitlivosťou alebo stálou bolesťou v miestach veľkých nervových kmeňov, ako aj zníženou alebo zvýšenou citlivosťou v postihnutej oblasti. Proces sa ďalej rozširuje na horné aj dolné končatiny. Hlavné reflexy sú znížené, vzniká hypotenzia. Svalové tkanivá predlaktia a rúk sú atrofované.
  • Ataxickou. Zhoršená citlivosť spôsobuje patologické zmeny v motorickej koordinácii a chôdzi. Bolesť v oblasti nervových kmeňov, ktorá sa vytvára pri prehmatávaní, pocit necitlivosti v dolných končatinách, zníženie citlivosti reflexov distálnych nôh, kolien a achilov.

V závislosti od stupňa progresie sa rozlišujú tieto formy choroby:

  • Ostré a subakútne. Je zriedkavo diagnostikovaná, kurz je okamžitý - asi mesiac.
  • Chronické. Vyskytuje sa častejšie, vyznačuje sa pomalým priebehom - do jedného roka.

Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, sú náchylní na alkoholickú polyneuropatiu bez ohľadu na svoju národnosť, rasu, vek alebo pohlavie. V priemere je choroba diagnostikovaná u 1 - 2 ľudí na 100 000 obyvateľov planéty. To je približne 9% všetkých ochorení vyvolaných alkoholom.

Príčiny a spúšťače

Alkoholická polyneuropatia sa vyskytuje na pozadí chronického alkoholizmu alebo jediného príjmu veľkého množstva alkoholu. Najskôr sú ovplyvnené dlhé nervové vlákna v nohách, potom sa proces šíri po tele zdola nahor.

Vývoj neuropatie vyvolávajú nasledujúce faktory:

  • alkohol, akonáhle je v tele, sa premieňa na acetaldehyd, ktorý má toxické vlastnosti a má negatívny vplyv na periférny a centrálny nervový systém;
  • alkohol ovplyvňuje pečeňové bunky, čo vedie k zhoršeniu jeho funkcií;
  • v dôsledku pravidelnej konzumácie alkoholu dochádza k spomaleniu metabolických procesov, ako aj k porušovaniu dodávok živín do tkanív a orgánov;
  • alkohol prispieva k narušeniu prenosu impulzov, ako aj k citlivosti rôznych častí tela, zatiaľ čo v nervových vláknach dochádza k narušeniu mikrocirkulácie;
  • spomalenie metabolického procesu významne znižuje schopnosť tela odstraňovať toxíny, ktoré sa hromadia v bunkách, ovplyvňuje všetky systémy a orgány;
  • pod vplyvom alkoholu sa tráviaci systém zhoršuje, absorpcia živín v tenkom čreve je narušená. Výsledkom je nedostatok vitamínov B, najmä tiamínu (B1);
  • pitie alkoholu pomáha oslabovať imunitný systém, zatiaľ čo telo začína vytvárať protilátky, ktoré ničia jeho vlastné bunky.

Alkoholická polyneuropatia je diagnostikovaná u 70 - 90% pacientov s alkoholizmom. Riziko vzniku choroby sa významne zvyšuje pri pravidelnom používaní viac ako 100 g etanolu / deň. Táto patológia často postihuje ľudí, ktorí používajú alkoholické nápoje nízkej kvality alebo tekutiny obsahujúce alkohol, ktoré nie sú určené na požitie.

Známky a príznaky choroby

V počiatočných štádiách alkoholickej neuropatie sú symptómy spravidla mierne alebo úplne neprítomné, takže v tomto štádiu je dosť ťažké túto chorobu identifikovať. Oslabenie nôh môže naznačovať nezvratné procesy, ktoré sa začali v tele - to je prvý príznak choroby.

Potom je klinický obraz doplnený nasledujúcimi príznakmi:

  • kŕče v končatinách;
  • postupné zvyšovanie bolesti v dolných končatinách, najmä pri tlaku na hlavné cievy, nervové kmene a svalové tkanivo;
  • znecitlivenie začínajúce od nôh a stúpajúce nahor, po nejakom čase začnú nohy slabnúť, objavujú sa systematické bolesti;
  • bolesť na prehmatanie lýtkových svalov;
  • nedostatok liečby vedie k zvýšeným symptómom, ktoré sa prenášajú do rúk;
  • ak dôjde k ovplyvneniu autonómneho nervového systému, zvýšeniu tlaku, oslabeniu sexuálnej funkcie, nedobrovoľnému alebo častému močeniu;
  • poruchy mozgu, čo vedie k nerovnováhe a motorickej koordinácii.

Osoba, ktorá trpí polyneuropatiou, necíti cestnú pokrývku kvôli narušeniu citlivosti v končatinách, má pre túto chorobu charakteristickú disketu. Dochádza k zmene reflexov šľachy, ktoré sú slabo cítené alebo dokonca chýbajú. V pokročilom stave začína paralýza horných a dolných končatín.

V dôsledku porúch obehového systému sa chodidlá a dolné končatiny ochladia na dotyk, pokožka sa zmení na modrú, stáva sa mramorovým alebo bezfarebným. Ako choroba postupuje na nohy, vlasová línia mizne a neskôr sa na pokožke vytvárajú trofické nezhojivé vredy. Ďalší progres patológie vedie k rozvoju črevnej infekcie, ktorá otrávi telo toxínmi, čo vyvoláva poškodenie vagového nervu. A to spôsobuje dýchavičnosť a tachykardiu. Pacient v lôžku začína mrznúť, a to aj v parnej miestnosti, má dezorientáciu a prepadá pamäť.

Ignorovanie týchto príznakov povedie k rozvoju komplikácií: ochrnutie, strata kontroly nad fungovaním panvových orgánov, odňatie alkoholu. Toto ochorenie občas ovplyvňuje optické nervy, čo vedie k absolútne nezvratnej slepote.

Ľudia s alkoholizmom majú stále asymptomatické formy neuropatie.

Diagnostické opatrenia pre neuropatiu

Účinnosť liečby závisí od presnosti diagnózy. Kompletné vyšetrenie eliminuje prítomnosť iných chorôb, ktoré majú podobné príznaky. Môže ísť o nasledujúce patológie:

  • chronická demyelinizačná polyneuropatia zápalovej povahy;
  • diabetická polyneuropatia;
  • dedičné lézie periférneho nervového systému;
  • Guillain-Barré syndróm.

Diagnostické opatrenia sú nasledujúce:

  • elektroneuromyografia, ktorou sa určuje rýchlosť priechodu nervových impulzov;
  • overenie reflexov šľachy, ako aj citlivosti a sily svalov horných a dolných končatín;
  • nervová biopsia, MRI, počítačová tomografia, ktorá môže potvrdiť alebo zamietnuť prítomnosť alkoholickej neuropatie, ako aj vylúčiť iné choroby.

Liečba drog a drogy

Neurologické ochorenie sa prejavuje na pozadí pravidelných toxických účinkov alebo po dlhodobom prejazde. Terapia je predpísaná s prihliadnutím na tieto faktory a prebieha rôznymi smermi. Bežné sú požiadavky ako úplné ukončenie užívania alkoholu a úprava výživy .

Na obnovenie mikrocirkulácie, odstránenie bolesti a zlepšenie neuromuskulárneho vedenia môže lekár predpísať protizápalové lieky, antihypoxanty, antioxidanty, analgetiká a vitamíny B.

Drogová terapia

Včasná diagnóza choroby významne zvyšuje pravdepodobnosť skorého odstránenia alkoholickej neuropatie dolných končatín. Liečba je zameraná na zlepšenie prietoku krvi v oblasti nervových zakončení a obnovenie fungovania nervových vlákien. Pred predpísaním konkrétneho lieku musí lekár starostlivo preštudovať anamnézu a ubezpečiť sa, že pacient nie je alergický.

Nasledujúce typy liečebných opatrení pomôžu zlepšiť stav pacienta:

  • použitie antidepresív (Venlafaxín, Actovegín, Berlition, Mexidol, Sertralin);
  • užívanie protizápalových nesteroidných liekov proti bolesti (Meloxikam, ketoprofén, nimesulid);
  • priebeh vazoaktívnych liekov (kyselina nikotínová, Emoxipín, Instenon, Vasonit);
  • vitamíny tiamín, benfotiamín, skupina B;
  • antikonvulzíva (Pregabalin, Gabapentin);
  • krémy a masti (kapsaicín, ketoprofén, Finalgon, diclofenak, kapsicam) sa používajú na lokálnu anestéziu.

Fyzioterapeutické postupy pri neuropatii

Na urýchlenie procesu hojenia sa používajú aj iné spôsoby liečby. Neliečivá terapia zahŕňa fyzioterapeutické procedúry, medzi ktoré patrí predovšetkým magnetoterapia, ako aj elektrická stimulácia miechy a nervových vlákien. Masáž tiež preukázala vysokú účinnosť, pomocou ktorej je možné obnoviť svalovú aktivitu. Okrem toho sa pri liečení alkoholickej neuropatie široko používajú metódy, ako je bahenná terapia, fyzioterapeutické cvičenia a akupunktúra.

Kombináciou fyzioterapeutických, lekárskych a ľudových liečebných metód môžete dosiahnuť dobrý účinok a urýchliť proces hojenia.

Musím povedať, že polyneuropatia, ktorá je dôsledkom zneužívania alkoholu, sa úspešne lieči iba v počiatočných fázach vývoja. Pri ďalekosiahlych zmenách a deštrukcii nervových vlákien pri vystavení alkoholu nie je možné úplné uzdravenie. V takých prípadoch môžete stabilizovať iba stav pacienta a zmierniť príznaky. To však neznamená, že liečba nie je vôbec potrebná. Nedostatočné zaobchádzanie a pokračujúce oslobodenia môžu v konečnom dôsledku viesť k úplnému zdravotnému postihnutiu a neschopnosti starostlivosti o seba. To platí najmä pre ľudí trpiacich diabetickou a alkoholovou polyneuropatiou.

Alkoholická neuropatia je nevyhnutným dôsledkom zneužívania alkoholu. Neočividne tečúca choroba významne mení kvalitu ľudského života, samozrejme, nie k lepšiemu. Včasná diagnóza, odmietnutie alkoholu a primeraná liečba zvyšujú šance na úplné uzdravenie. V zanedbanej podobe sú už patologické zmeny nezvratné.

Kategórie: