Folikulitída je infekčný zápal vlasovej cibule. Choroba môže byť spôsobená plesňami, vírusmi a parazitmi. Ochorenie je vo väčšine prípadov ľahké, ale niekedy môže spôsobiť vážne komplikácie. Najmä folikulitída sa môže vyvinúť na karbunkl, absces alebo lymfadenitídu. Preto nemôže lekár túto chorobu ignorovať.

Faktory rozvoja

Najčastejšie je folikulitída spôsobená stafylokokmi . Tieto patogény sú na koži každého človeka. Nájdete ich na predmetoch okolo nás, vo vzduchu a prachu.

Existujú tri typy stafylokokov:

  • Zlatá. Je to tento druh, ktorý vyvoláva vývoj rôznych infekčných kožných chorôb.
  • Epidermálne. Považuje sa za podmienečne patogénny. To znamená, že epidermálny stafylokok môže byť neustále prítomný na koži osoby, ale za určitých podmienok môže zapáliť vlasový vak.
  • Saprofytickej. Považuje sa za bezpečnú mikroflóru pokožky. Nikdy nespôsobuje rozvoj choroby.

Vysoká patogenita Staphylococcus aureus sa vysvetľuje jej schopnosťou produkovať koagulázu . Keď je tento enzým v tkanive, spôsobuje koaguláciu krvi. Z tohto dôvodu je zameranie zápalu dočasne izolované od imunitného systému.

Po usadení sa v tkanivách stafylokok pokračuje v produkcii hyaluronidázy, ktorá ničí spojivové vlákna. To umožňuje infekcii rýchlo preniknúť hlboko do kože.

Folikulitída je nákazlivé ochorenie . Môže sa prenášať domácim spôsobom a pri úzkom kontakte. Obzvlášť ľahko sa infikujú deti. Ich pokožka nemá slušnú bariérovú ochranu a je náchylná na zápal pri najmenšej bakteriálnej expozícii.

Umiestnenie stafylokokov na povrchu epidermy nestačí na výskyt folikulitídy. Vyžadujú sa sprievodné faktory.

Sú vnútorné a vonkajšie.

Za endogénne sa považujú tieto príčiny folikulitídy:

  • Diabetes mellitus.
  • Nadmerná tvorba pohlavných hormónov. U žien vyvolávajú túto chorobu mužské hormóny au mužov ženské hormóny.
  • Ochorenie štítnej žľazy.
  • Nedostatok bielkovín v potrave.
  • Vitamínové nedostatky.
  • Akútne infekcie dýchacích ciest a chrípka.
  • Chronické ochorenia vnútorných orgánov.
  • Onkológie.
  • AIDS.
  • Dlhodobá antibiotická terapia.

Pozoruhodný fakt: e ozinofilná folikulitída sa vyvíja iba u pacientov so syndrómom imunodeficiencie. Etiológia tejto formy folikulitídy je stále nejasná.

Exogénne faktory vyvolávajúce stafylokokovú folikulitídu zahŕňajú:

  • Zranenia inej povahy.
  • Priemyselná kontaminácia kože.
  • Zlá starostlivosť o pleť. Tento faktor platí najmä pre novorodencov.
  • Nedodržanie odporúčaní lekára po niektorých kozmetických procedúrach.

Folikulitída môže byť tiež spôsobená hubami, vírusmi a gramnegatívnymi baktériami. Je pravda, že sa to stáva veľmi zriedka a vždy na pozadí nedostatku imunity.

Samostatná zmienka vyžaduje pseudofolikulitídu. Faktom je, že toto ochorenie sa vyvíja bez účasti infekčného agens. Pseudofollikulitída sa objavuje na miestach, kde sa vlasy pravidelne mechanicky odstraňujú: na tvári, slabine a nohách.

Pravidelné mechanické pôsobenie na vlasový folikul vedie k ohýbaniu konope vlasov. Špička spočíva na okolitom tkanive. Vlasy jednoducho rastú do dermy a môžu následne vyvolať zápalový proces.

Napriek tomu, že bakteriálne látky sa nezúčastňujú vývoja zápalu, infekcia sa k nemu môže pridať neskôr. Sekundárna infekcia spôsobuje hnisanie a môže spôsobiť mikroabsces.

Klasifikácia chorôb

Podľa hĺbky lézie sa folikulitída delí na povrchovú a hlbokú. Vzhľadom na povahu priebehu sa rozlišujú akútne a chronické formy choroby.

Povrchový zápal

Takáto folikulitída je tiež známa ako ostiofollikulitída. Je to spôsobené nielen stafylokokom, ale aj Pseudomonas aeruginosa.

Miesto lézie vyzerá ako bublina, z ktorej stredu rastú vlasy. Veľkosť bubliny nie je väčšia ako hlava zápasu. Je obklopený červeným okrajom zapálenej pokožky.

Osteofollikulitída je jednoduchá a skupina. V druhom prípade môže zachytiť veľké plochy pokožky.

Ochorenie začína banálnym zápalom. Pacient si v oblasti postihnutého folikulu všimne mierne začervenanie a bolesť. Neskôr sa na tomto mieste objaví opuch, v strede ktorého sa objaví bublina s obsahom bielej alebo zelenej farby.

Pustule rýchlo prasknú a zanechajú absces. Purulentný exsudát z neho môže po nejaký čas vytekať. Po niekoľkých dňoch sa absces uzavrie kôrou. Po zbližovaní z folikulitídy nezostanú žiadne stopy.

Pri stiofollikulitíde sa abscesy môžu nachádzať blízko seba, nikdy sa však nemôžu zlúčiť.

Hlboký zápalový proces

Hlboká folikulitída sa vyskytuje, keď patogény prenikajú hlboko do vlasového folikulu. Potom sa okolo vlasovej drviny začnú tvoriť uzliny zápalu, ktoré sa neskôr premenia na pustuly a potom na abscesy. Po niekoľkých dňoch sa pustuly vyschnú a zlúčia. Za nimi zostáva viditeľná jazva.

Pri závažných formách choroby infekcia zachytáva najhlbšie vrstvy kože a vyvoláva rozvoj nekrózy.

Hlboká folikulitída sa zistí hlavne na pokožke hlavy. Niekedy sa nachádza v spodnej časti krku a na chrbte.

Chronická forma

Takáto folikulitída sa vyznačuje relapsom. Choroba nikdy nezmizne úplne. Na pokožke sa objavujú všetky nové abscesy.

Patológia sa vyvíja v oblastiach kože, ktoré sú vystavené neustálemu treniu alebo poraneniu. U starších ľudí sa často vyskytuje chronická forma ochorenia na hlave. Je to spôsobené aterosklerotickými zmenami v cievach hlavy a podvýživou pokožky hlavy.

U mužov a žien s oslabeným imunitným systémom sa chronická forma folikulitídy často usadzuje v slabinách.

Odrody folikulitídy

Lekári rozlišujú niekoľko druhov choroby. Rozdelenie na druhy je určené pôvodcom choroby, lokalizáciou a lokalizáciou kurzu.

Najbežnejšie typy folikulitídy sú:

  • Triesla. Patogén preniká do hrúbky kože a spôsobuje zápal vlasovej cibule v slabinách. Ochorenie môže byť spôsobené vírusom herpesu, plesňami Candida a gramnegatívnymi baktériami. Pri vývoji ochorenia zohráva hlavnú úlohu osobná hygiena osoby.
  • Stafylokokové. Tento typ ochorenia sa zvyčajne vyskytuje na lícach, brade a hlavne u mužov. Počas holenia dochádza k infekcii. Človek neúmyselne poškodzuje pokožku a patogén nachádzajúci sa na povrchu epidermy získa prístup k vlasovej cibuľke. Stafylokoková folikulitída môže byť komplikovaná sykózou.
  • Pseudo monad. Takáto folikulitída sa objaví po horúcom kúpeli s vodou neobsahujúcou chlór. Toto ochorenie sa často zisťuje u pacientov podstupujúcich antibiotickú liečbu akné. U týchto pacientov sa toto ochorenie prejavuje náhlym nárastom akné s výraznou tvorbou hnisavých pustúl na tvári.
  • Syfilis alebo akné. Ochorenie sa objavuje v druhom štádiu syfilis. Tento typ folikulitídy je charakterizovaný výskytom pustúl v brade a fúzy. Menej často sa zápal objavuje na pokožke hlavy.
  • Gonorrheal. Tento druh ochorenia sa vyskytuje, keď gramnegatívny gonokok vyvoláva zápal vlasových folikulov na ochlpení tela. Ohniská zápalového procesu sú náchylné k migrácii. Môžu ísť na kožu hrádze u žien, predkožku a semenníky u mužov. Liečba tohto ochorenia je možná až po odstránení primárneho zdroja - kvapavky.
  • Kandidóza. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie folikulov kvasinkovými druhmi rodu Candida. Ohniská zápalu sú lokalizované pod pažou, v inguinálnej oblasti, na tvári a hlave. Ochorenie sa prejavuje sčervenaním kože okolo infikovaného folikulu a tvorbou pustúl. Ten sa neskôr zmení na ranu alebo bolesť.
  • Hoffmannova folikulitída na hlave. Dôvody rozvoja tohto typu choroby, lekári neboli schopní dokázať až doteraz. U niektorých pacientov vyšetrenie odhalí gram-pozitívny stafylokok, u iných sa nezistí. Existuje predpoklad, že k chorobe dochádza v dôsledku uzavretia mazových kanálikov a poklesu imunity. Hoffmannova folikulitída sa vyznačuje fúziou hnisavých ohnísk a tvorbou fistúl. Posledne menovaní navzájom komunikujú.
  • Dermatofyty. Spočiatku je zameranie zápalu lokalizované v stratum corneum epidermis, ale potom infekcia prechádza do vlasovej šachty a zostupuje do folikulov.
  • Impetigo Bockhart. Jedná sa o špeciálny druh folikulitídy, ktorá sa vyvíja s nadmerným potením alebo zneužívaním otepľovacích obkladov.

Pacient môže pri svojich príznakoch nezávisle diagnostikovať jeden z typov folikulitídy. Diagnóza však môže byť chybná. Aby ste to objasnili, musíte byť vyšetrení v nemocnici.

Diagnóza choroby

Lekár pri prvej návšteve pacienta vykoná externé vyšetrenie a zaznamená charakteristické príznaky choroby. Potom budú priradené nasledujúce postupy:

  • Krvný test na cukor a všeobecné ukazovatele.
  • Tkanivová biopsia na následné vyšetrenie pod mikroskopom.
  • Bakteriologická kultúra exsudátu.

Ak máte podozrenie na imunodeficienciu, urobí sa imunogram.

Tieto štúdie postačujú na rozlíšenie folikulitídy od iných chorôb pustuly.

Liečebné metódy

Terapia závisí od stupňa poškodenia vlasového vaku.

Povrchovú infekciu je možné ľahko odstrániť brilantným zeleným, Fucorcínom alebo salicylovým alkoholom. Postačuje preplachovať absces niekoľkokrát týmito prostriedkami. To sa dá urobiť doma.

Pri hlbších léziách sa nemožno vyhnúť otvoreným pustulám. Po odstránení ich obsahu by rany mali byť ošetrené roztokom metylénovej modrej a kafrového alkoholu. Obklady môžete aplikovať aj s ichtyylovou masťou 2-krát denne.

Liečba chronickej folikulitídy vyžaduje kombináciu vonkajších činidiel a závažnú antibakteriálnu liečbu. Lieky na takúto liečbu sa vyberajú s prihliadnutím na pôvodcu choroby.

Pri stafylokokovej folikulitíde, erytromycíne sa predpisuje meticilín cefalexín. Plesňová infekcia sa lieči itrakonazolom a terbinafínom. Herpetickú formu ovláda Acyclovir.

Na odstránenie zápalu vlasových vakov sa môžu použiť aj ľudové prostriedky. Hovoríme o použití harmančekového vývaru, infúzii na bobule divej ruže a kalina, obkladu zo zmesi tvarohu a medu.

Preventívne opatrenia

Väčšina folikulitídy sa dá úspešne chrániť. Metódy prevencie sú jednoduché a nevyžadujú veľa času.

Medzi preventívne opatrenia patria:

  • Čistenie tela pomocou špeciálnych gélov a peelingov.
  • Pravidelná sprcha. Odporúča sa najmenej 2-krát denne.
  • Odmietnutie používať oblečenie niekoho iného.
  • Plávanie iba v bazénoch s dobre chlórovanou vodou.
  • Odmietnutie nosiť syntetické a príliš tesné prádlo.
  • Použitie po depilácii a epilácii zmäkčovadiel založených na alkohole.

Folikulitída môže byť spôsobená latentnými chorobami. To znamená, že na prevenciu patológie musíte najmenej raz ročne podstúpiť preventívne vyšetrenie na klinike.

Kategórie: