Termín „plodnosť“ pochádza z latinského slova fertilis, čo znamená „plodný“. V biológii a medicíne označuje schopnosť tela rodiť deti .
Táto krátka definícia v skutočnosti zahŕňa mnoho dohovorov. Nakoniec, pri narodení dieťaťa musíte najskôr počať a potom tiež vydržať. Ďalej potomok musí byť životaschopný. Zlyhanie v ktorejkoľvek fáze vedie k neúspešnému výsledku celého procesu. Plodnosť sa teda dá definovať ako úspech všetkých funkcií pohlavne zrelého organizmu zodpovedného za reprodukciu v agregáte.
Plodnosť mužov a žien
O ľudskej plodnosti sa dá hovoriť už od puberty, keď sú všetky orgány zodpovedné za reprodukciu už formované a správne fungujú.
Zástupcovia oboch pohlaví sú nevyhnutní na pokračovanie rodu, preto je rozumné samostatne diskutovať o reprodukčných kapacitách mužov a žien. Medzi nimi sú významné rozdiely.
Reprodukčná funkcia mužov spočíva predovšetkým v oplodnení vajíčka. Najdôležitejším faktorom pri hodnotení tejto funkcie je kvalita spermií.
Úloha žien pri plodení je oveľa významnejšia. Spravodlivé pohlavie je zodpovedné za poskytovanie životaschopného vajíčka, úspešné umiestnenie plodu do priaznivého prostredia, jeho vnútromaternicový vývin do 9 mesiacov a nakoniec aj proces narodenia dieťaťa.
U mužov a žien možno rozlíšiť reprodukčný vek - časové obdobie, počas ktorého je osoba schopná plniť funkciu rozmnožovania. U žien sa navyše mesačný cyklus delí na dni vysokej a nízkej plodnosti.
Úroveň reprodukčnej schopnosti sa odhaduje pre konkrétnu osobu, pár (mužov a ženy) a dokonca aj pre celé národy. Demografická plodnosť je zvyčajne založená na reprodukčných schopnostiach ženskej časti populácie, na štatistickej pôrodnosti a je vyjadrená špeciálnym koeficientom.
Ženská plodnosť
Reprodukčná funkcia spravodlivého sexu pozostáva z troch hlavných etáp: počatia, tehotenstva a narodenia dieťaťa. Je potrebné vyhodnotiť schopnosť ženy reprodukovať sa s prihliadnutím na každú fázu. Samotná úspešná koncepcia nezaručuje narodenie zdravých potomkov. Ak sa vyskytne štádium s kritickým poškodením, môžeme hovoriť o nízkej reprodukčnej schopnosti. Naopak, ak je žena schopná otehotnieť a porodiť niekoľko detí s krátkou prestávkou, jej plodnosť je veľmi vysoká.
Úspechy modernej vedy a medicíny mnohokrát zvyšujú šance na úspešné tehotenstvo a proces narodenia. V prípade problémov, na záchranu vždy prídu lieky alebo chirurgický zákrok. Môžeme povedať, že ak žena mohla otehotnieť, má každú šancu znášať a mať dieťa. V takýchto podmienkach má schopnosť otehotnieť zásadný význam.
Reprodukčný vek
Ženský reprodukčný systém dokončí svoju tvorbu do veku 14 - 16 rokov. Táto udalosť sa vyznačuje zavedením pravidelného menštruačného cyklu a začiatkom ovulácie vajíčok. Od tejto chvíle má dievča teoretickú príležitosť počať a porodiť dieťa.
Vo veku 50 - 55 rokov tento cyklus postupne mizne, vajíčka prestávajú ovuláciu mesačne a plodnosť ženy klesá na nulu.
Možno teda pozorovať úzky vzťah medzi schopnosťou reprodukcie a ovuláciou. Aby došlo k počatiu, musí reprodukčná bunka dozrieť a opúšťať vaječník. Iba v tomto prípade existuje možnosť jeho oplodnenia spermiou. Samičie reprodukčné obdobie sa teda uzatvára medzi prvou a poslednou ovuláciou, to znamená v intervale od 15 do 55 rokov. To je výrazne menej ako u mužov.
V praxi je plodné obdobie ženy ešte kratšie. Napriek fyziologickej zrelosti 20 rokov nie je veľa dievčat psychicky pripravených stať sa matkami a do 50 rokov sa pravdepodobnosť otehotnenia a narodenia zdravého dieťaťa výrazne zníži.
Interval ženskej reprodukčnej aktivity môžete rozdeliť do podmienečných fáz:
- Raná fáza. Trvá od prvej ovulácie za 15-16 až 20 rokov. V tomto okamihu sa vytvára konštantný mesačný cyklus a stanovuje sa jeho hormonálna kontrola. Pravdepodobnosť oplodnenia a počatia, keď sa vajíčko stretne so spermiou, je veľmi vysoká.
- Stredná fáza. Trvá asi 40 rokov a je najvýhodnejšia pre narodenie potomkov vo fyziologickom, psychologickom a sociálnom zmysle.
- Neskorá fáza. Trvanie je asi päť rokov. Začínajú sa pravidelné hormonálne trasenia, telo je prestavané. Vajcia sú stále aktívne, početí sa môže objaviť, pravdepodobnosť úspešného znášania a narodenia dieťaťa je však oveľa nižšia ako v druhej fáze.
- Zmiernenie reprodukčnej činnosti. Menopauza začína, ovulácia sa vyskytuje stále menej, produkcia ženských hormónov klesá. Z technického hľadiska môže dôjsť k oplodneniu vajíčka, ale vzhľadom na skutočnosť, že tehotenský hormón sa prakticky nevytvára, je počas tehotenstva potrebná neustála lekárska podpora.
Tieto časové limity sú, samozrejme, približné, každý organizmus má svoje vlastné charakteristiky.
Okno úrodného cyklu
Zdravá žena s pravidelnou menštruáciou, ktorá je vo veku reprodukčnej aktivity, nie je v žiadnom prípade schopná otehotnieť. V mesačnom cykle sa iba niekoľko dní vyznačuje vysokou pravdepodobnosťou počatia - jedná sa o tzv. Plodné okno.
Ako sa tieto dni líšia od ostatných? Skutočnosť, že v dospelom tele zdravé zrelé vajíčko opustilo vaječník a vrhlo sa do maternice smerom k svojmu oplodnenému partnerovi. Aby bolo všetko úspešné, musí spermie buď čakať vo vajcovodoch, alebo sa tam musí za každú cenu ponáhľať, pretože má málo času. Vajíčko žije najviac dva až tri dni, spermie existujú v ženskom genitálnom trakte až týždeň a jeho aktivita sa ku koncu života výrazne znižuje.
Úrodné okno menštruačného cyklu trvá asi týždeň, zachytáva 2 až 4 dni pred ovuláciou a 2 až 4 dni po ňom. V tomto čase je najvyššia pravdepodobnosť oplodnenia a úspešnej implantácie embrya do maternice. V zostávajúce dni cyklu môžeme hovoriť o nízkej plodnosti ženy s jej maximálnym poklesom počas menštruácie.
Prognóza plodnosti
Dni maximálnej plodnosti je možné predvídať. Ak žena chce mať dieťa, na základe tejto predpovede si vyberie optimálny čas na sexuálny kontakt. Alebo sa naopak vyhýba intimite, aby sa zabránilo tehotenstvu.
Niekoľko spôsobov, ako určiť ovuláciu:
- Okno plodnosti môžete približne vytvoriť pomocou metódy kalendára. Je známe, že k ovulácii dochádza v strede cyklu, dva týždne pred očakávanou menštruáciou. Ak žena vedie kalendár, v ktorom vyznačuje dni začiatku svojho obdobia, môže tiež vypočítať čas, kedy vajcia opúšťa vaječník.
- Mnoho žien sa môže cítiť blížiť a dosiahnuť ovuláciu. Medzi jej príznaky môže patriť ťažná bolesť v priemete ľavého alebo pravého vaječníka, ktorá je spôsobená silným napínaním membrány zrelého folikulu a jeho prasknutím. Pri ovulácii sa mení charakter vaginálneho výtoku. Je to kvôli rozpusteniu sliznice krčka maternice kvôli ľahšiemu pohybu spermií v genitálnom trakte. Okrem toho je možné v dôsledku prasknutia folikulu pozorovať malé prímesi krvi. V čase ovulačného vrcholu prudko stúpa libido, plodná žena musí biologicky pokračovať v rode.
- Pomáha vytvoriť predpovedný graf bazálnej teploty (teplota v konečníku). Merania by sa mali vykonávať každý deň skoro ráno, okamžite po prebudení, priamo v posteli. V prvej fáze cyklu je teplota zvyčajne pod 37 stupňov a po ovulácii stúpa a prekonáva túto značku.
- Presnejšie povedané, môžete určiť fázu cyklu pomocou špeciálnych testov, ktoré sa predávajú v lekárňach. Meraním hladiny luteinizačného hormónu v telesných tekutinách (sliny, moč) určujú, či došlo k ovulácii zárodočných buniek.
- Presná prognóza na sto percent môže poskytnúť ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov. Na obrazovke lekár vidí stav dominantného folikulu. Ak je výrazne zväčšená, potom je vajíčko stále vo vnútri a chystá sa ovulácia.
Ultrazvuk môže navyše určiť ženskú plodnosť vo všeobecnosti - podľa počtu a veľkosti aktívnych folikulov v pohlavných žľazách, pomeru žľazových a spojivových tkanív. Toto je tzv. Ovulačná rezerva ženského tela.
Dôležité výsledky sú dané krvným testom na hormóny. Osobitná pozornosť sa venuje pomeru folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov. Prvý kontroluje rast folikulov a dozrievanie vajíčka v ňom, druhý stimuluje prasknutie membrány a pripravuje telo na tehotenstvo.
Mužská plodnosť
Prínos človeka k množeniu spočíva vo oplodnení ženskej reprodukčnej bunky, a preto sa reprodukčná schopnosť silnejšieho pohlavia hodnotí predovšetkým kvalitou spermií.
Aby sa spermie dostalo k vajíčku ženským pohlavným ústrojenstvom a oplodnilo ho, musí mať zdravú štruktúru, vysokú aktivitu a správne inštinkty (napr. Pohybovať proti toku tekutiny). A musí existovať veľa takých Zingerov, aby aspoň jeden z nich mohol dosiahnuť cieľ.
Výsledky spermatickej analýzy sa odrážajú v spermograme. Na základe toho sa miera plodnosti vypočíta podľa indexov Farris a Kruger. Prvá hodnota označuje percento pohyblivých a neaktívnych buniek na jednotku objemu spermií, druhá hodnotí morfologické charakteristiky spermií (štruktúra a veľkosť hlavy, chvosta a krku).
Reprodukčný vek
Úrodné obdobie muža trvá oveľa dlhšie ako žena, od 13 do 14 rokov a takmer do konca života. Je to kvôli nepretržitej produkcii spermií v semenníkoch. S vekom sa mužská reprodukčná funkcia môže znižovať, pretože sa znižuje aktivita zárodočných buniek a ich koncentrácia v ejakuláte.
Faktory plodnosti
Schopnosť vytvárať potomstvo sa v priebehu života človeka mení, ovplyvnená nielen vekom, ale aj inými faktormi. Choroby, užívanie liekov, prehrievanie a iné udalosti môžu mať negatívny vplyv na plodnosť žien aj mužov.
- Vek je zrejmý regulačný parameter reprodukčnej funkcie. V evolučnom zmysle je pre prírodu výhodnejšie nechať mladých zdravých jedincov potomkov.
- Chronické ochorenia a ťažké zápalové procesy. Môžu mať priamy účinok na reprodukčný systém a nepriamy, zhoršujú celkový stav tela a narúšajú fungovanie regulačných mechanizmov.
- Fyzické poškodenie orgánov zapojených do reprodukčnej funkcie v dôsledku zranení, gynekologických zásahov, operácií.
- Hormonálne poruchy.
- Stres a emocionálne ťažkosti. Nervové napätie a únava narušuje regulačné procesy v tele, má nepriaznivý vplyv na hormóny, môže prerušiť spermatogenézu alebo znížiť mesačný cyklus.
- Vystavenie škodlivým látkam vrátane omamných a ionizujúcich žiarení.
- Účinok určitých liekov.
- Dehydratácia. Pri nedostatku vody v tele sa spermie stanú neaktívnymi.
- Narušenie krvného obehu v oblasti slabín, spôsobené napríklad nosením tesného spodného prádla. Obzvlášť to platí pre mužov, pretože ich pohlavné žľazy nie sú chránené telesnou dutinou.
- Prehrievanie mužských pohlavných žliaz (napríklad v saune). Testes potrebujú nízku teplotu pre normálne fungovanie, prehrievanie vedie k dočasnému alebo chronickému porušeniu spermatogenézy.
Eliminácia týchto faktorov môže prirodzene zvýšiť reprodukčnú schopnosť tela.
V súčasnosti sa úspešne lieči mnoho reprodukčných dysfunkcií, takže ani nízka plodnosť páru sa nestane prekážkou počatia a narodenia zdravého dieťaťa.