Zápal slepého čreva nie je tak zriedkavý, ale maskuje sa veľmi dobre ako ostatní. Preto je také dôležité poznať hlavné príznaky, rozlíšiť povahu bolesti, ktorá je pre ňu charakteristická, pri ktorej sa cíti vedľajšia apendicitída atď., Pretože tento problém je smrteľne nebezpečný: zomierajú traja zo sto pacientov. Pri tejto chorobe sa môžete stretnúť iba raz a žiť, ak sa operácia vykonáva včas.

Keď odpočítavanie začína

Existujú choroby, s ktorými človek môže bojovať mnoho rokov v spojení s lekárom a liekmi: napríklad hypertenzia, chronická gastritída. Ale niekedy môžu patologické zmeny v akomkoľvek orgáne predstavovať vážne ohrozenie života človeka v priebehu niekoľkých hodín.

Etiológia zápalu slepého čreva

Každá patológia má svoj vlastný dôvod. Podľa odborníkov existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať bolestivý proces vo vermiformovej prílohe slepého čreva .

  • Blokovanie cudzích telies lúmenu doplnku. Zápcha môže k tomu prispieť.
  • Prítomnosť zamerania infekcie v tele: kaz, pneumónia, angína, zápalové procesy v žalúdku alebo v črevách. Môže dôjsť k vstupu patogénov s prietokom krvi.
  • Nádor v sigmoidnom hrubom čreve, ktorý vytlačil výstup z procesu.
  • K nekrotickým zmenám v doplnku dochádza v dôsledku aterosklerózy črevných ciev, tvorby krvných zrazenín v tepnách a žilách v mesentérii doplnku. V tomto prípade bude zavedenie infekcie druhoradé.
  • Stres. Niektorí vedci sa domnievajú, že v tomto stave môže dôjsť k prudkému zúženiu krvných ciev a zníženiu prietoku krvi v dodatku, čo povedie k zápalovým procesom.
  • Nesprávna výživa. Pre normálnu črevnú aktivitu a rast prospešných baktérií v nej je dôležitý pravidelný príjem vlákniny. Menu by malo obsahovať čerstvú zeleninu a ovocie - potom nebude dochádzať k žiadnym oneskoreniam vo výkaloch v hrubom čreve a nehrozí upchatie procesu.

Medzitým odborníci tvrdia, prečo je tento zápal zapálený, apendicitída naďalej kladie nových pacientov na nemocničné lôžko. Úmrtnosť je 3%. Ak sa pozriete na postavu, je to ako malý ukazovateľ, ale je to na papieri. A v živote stovky ľudí s diagnózou akútnej apendicititídy zomrú traja. A nezdá sa, že by to bolo malé.

Zamaskovať pána

Zápal doplnku slepého čreva môže viesť nielen k operačnému stolu. Ak pacient nedostane chirurgickú pomoc včas, pravdepodobnosť smrti sa stane skutočnosťou. Preto je dôležité vedieť, kde sa tento dodatok nachádza a na ktorej strane. Apendicitída môže demonštrovať naj neočakávanejšie bolesti a maskovať sa za čokoľvek: od dvanástnikového vredu po zápalové procesy v urogenitálnej oblasti.

Na čom príznaky závisia - od umiestnenia dodatku v brušnej dutine a od jeho veľkosti. Zvyčajne je jeho dĺžka od siedmich do desiatich, ale u niektorých pacientov môže byť veľmi dlhá až dvadsaťtri centimetrov.

  • Ak je dodatok podľa očakávania umiestnený na klasickom mieste, pacient si sťažuje na bolesť v pravom dolnom bruchu. V typických prípadoch, pozdĺž línie medzi pupočníkom a pravou bedrovou chrbticou, dve tretiny musia ustúpiť zo stredu brucha - to bude bod Mac Burney, bolestivý s apendicitídou.
  • Ak je dodatok dlhší ako priemer, môže spôsobiť sťažnosti na bolesť v oblasti panvy. V tomto prípade potrebujeme diferencovanú diagnózu s chorobami genitourinárnej sféry.
  • Keď sa proces obráti za slepé črevo, môže sa opierať o pečeň a potom pacient hovorí o bolesti v pravej hypochondrii. V tomto prípade je potrebné vylúčiť patológiu pečene a žlčníka.
  • Pre dodatok, ktorý sa nachádza za pobrušnicou, je charakteristická bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá spôsobuje kostrče a krížovej kosti.
  • Veľmi zriedka, ale stále je lokalizácia doplnku za žalúdkom. V tomto prípade sú bolestivé pocity zaznamenané „pod jamkou žalúdka“, tj v epigastrii - kde sa spájajú rebrá a hrudná kosť.
  • Je veľmi zriedkavé, že lekár sa stretne so zrkadlovým usporiadaním orgánov v tele pacienta, to znamená, že pečeň a slepý steh sú na ľavej strane a slezina je naopak napravo. V tomto prípade musíte najskôr pochopiť, na ktorej strane sa apendicitída a príznaky choroby kontrolujú aj s ohľadom na vlastnosti anatómie.

V prípade pochybností lekárovi pomôže ultrazvuková diagnostika.

Príznaky zápalu slepého čreva

Vzhľadom na zvláštnosti zakladania dodatku je logické predpokladať, že klinika bude v každom prípade odlišná. Existujú však príznaky, ktoré sa považujú za klasické.

Bolesť je zvyčajne hlavným príznakom apendicitíd. Spočiatku je tupá, je cítiť v pupku. Tento stav trvá štyri hodiny, ale niekedy aj dlhšie - až dva dni. Len s časom sa mení jeho intenzita a lokalizácia: bolesť sa zosilňuje, stáva sa akútnou a „listy“ sú vpravo, pokrývajú hornú, dolnú a brušnú dutinu.

Akýkoľvek pohyb ubližuje pacientovi, úľava prichádza iba v „polohe embrya“: na pravej strane, ťahaním kolien k brade. Pacient má trojuholník Djelafua - bolesť, napäté svaly a zvýšenú citlivosť kože v oblasti ilia na pravej strane.

Početné príznaky zápalu slepého čreva (autori), ktoré pomáhajú diagnostikovať chorobu:

  • SHCHetkina-Blumberg. Najdôležitejší ukazovateľ nám umožňuje posúdiť podráždenie pobrušnice. Pri pohmate má pacient bolesti v pravej iliakálnej oblasti, ktorá sa výrazne zvyšuje, ak je tlak náhle zastavený.
  • Razdolsky. Bolestivé bicie (klepanie) v oblasti projekcie doplnku.
  • Vzkriesenie. Posuvný pohyb pozdĺž odevu priliehajúceho k telu z epigastria k iliu a naopak vyvoláva zvýšenie bolesti v dolnom bruchu napravo.
  • Sitkovskiy. Pacient sa otočí po ľavej strane, bolesť napravo sa zvyšuje v dôsledku napätia v zápale zapáleného procesu.
  • Obraztsova. Naznačuje to atypické umiestnenie dodatku - za slepým čelom. Držiac dlaň za ruku, lekár ponorí slepé črevo do brušnej dutiny a požiada pacienta, aby zdvihol pravú nohu bez toho, aby ju ohýbal na kolene. Zvýšená bolesť potvrdzuje diagnózu.
  • Zvládnuť. Ak je dodatok umiestnený v malej panve, únos smerom k pravej nohe, ohnutý v bedrových a kolenných kĺboch, zvyšuje bolesť.
  • Koten-Meyer a Ko Tui. Biela línia brucha a pupka sú zošikmené kvôli svalovej kontrakcii na boľavej strane.

Takmer vždy, s apendicitídou, je „test na päte“ pozitívny - pocity v dolnom bruchu napravo sa zosilnia, ak pacient vstane na svojich ponožkách a potom prudko klesne na päty.

Existujú príznaky, ktoré možno rozpoznať pomocou zdravotníckych zariadení:

  • Terminál je akumulácia plynu v slepom čreve, stanovená rôntgenovým vyšetrením.
  • Lenander - teplota meraná v podpazuší a rektálne sa líši o jeden alebo viac stupňov. Pozoruje sa to pri gangrenóznom procese v dodatku.

Zápal slepého čreva u detí

Deti nedokážu presne povedať, čo presne a ako to bolí, a to je zložitosť diagnózy. Ale ak sa dieťa stane letargickým, neje a nespí príliš veľa - to je dôvod na vážne znepokojenie.

A keď štyri hodiny po prvom objavení sa bolesti v pupočníku sa zintenzívni a stane sa kŕčom, posunie sa nadol doprava - musíte zavolať lekára a naliehavo! Bolesť môže na chvíľu zmiznúť alebo dokonca zmiznúť, zatiaľ čo dieťa leží na svojej pravej strane a stočené. V takom prípade nemusí byť teplota vôbec. Skutočnosť, že v tele sa vyvíja zápalový proces, je dokázaná vlhkým jazykom pokrytým bielym poťahom od koreňa.

Prevádzka je potrebná alebo …

Z obyčajnej perspektívy ležania pod nožom sa mnohí chvejú a trápia energiou. Niektorí dokonca začínajú vyjednávať: „Doktor, ale nejako nie je možné urobiť niečo iné?“ Doktor je však presvedčený, že pacient má zápal slepého čreva, je potrebná operácia a diskusie nie sú vhodné z viacerých dôvodov:

  • Keď budúci pacient nebude mať pri pupku veľmi tupú bolesť, zvyčajne mu neprikladajú dôležitosť: pravdepodobne jedol niečo zlé, stáva sa to. A neponáhľajú sa s lekárom. Ale márne: bolo to obdobie katarálneho zápalu slepého čreva.
  • Ak sa človek rozhodol, že nebude venovať pozornosť všetkým druhom menej závažných ochorení, má šancu dostať flegmon, to znamená, že v tkanivách doplnku sa vytvorí dutina naplnená hnisavými masami. Tento stav už nie je možné ignorovať: teplota nie je najvyššia - až do 38 stupňov, ale existuje silná bolesť a obloha vyzerá ako ovčia koža. Stena hlienu nemusí vydržať tlak a jej obsah, akonáhle je v brušnej dutine, spôsobí hroznú komplikáciu - peritonitídu.
  • S gangrenóznou apendicitídou, ku ktorej došlo, keď sa operácia nevykonala včas, vedú deštruktívne procesy k purulentnej fúzii prvých jednotlivých sekcií a potom celého procesu. Výsledkom je veľmi rýchla komplikácia - fekálne hnisavý zápal pobrušnice, abscesy sa objavujú v panve a brušnej dutine. Vyvíja sa sepsa a do krvi prúdi hnisavá infekcia. Teplota je nižšia ako štyridsať. Klinický obraz zhoršuje nedostatočnosť vnútorných orgánov ovplyvnených toxínmi. Patologické zmeny sú fatálne.

Čo je možné a čo nie

Pri najmenšom podozrení, že sa u vášho príbuzného, ​​či už ide o dospelého alebo dieťa, vyvinie apendicitída, okamžite zavolajte sanitku. Vy sami nemôžete napraviť tento stav k lepšiemu.

Počas čakania na tím lekárov sa pokúste pacienta položiť na jeho pravú stranu, pokiaľ nejde o tehotnú ženu.

Bezpochyby plňte štyri hlavné zákazy:

  • Bolesť nemôžete zastaviť analgetikami a antispasmodikami - príznaky sa zmažú a bude ťažké určiť, čo sa v skutočnosti stane.
  • Pacienta nepite ani nejedzte.
  • Je zakázané ohrievať žalúdok nanášaním gumových pohárov horúcou vodou a teplými plienkami. To len urýchli vývoj hnisavých procesov.
  • Nepokúšajte sa „ako lekár“ tlačiť na brušnú stenu v pravom dolnom sektore a necítiť, kde sa nachádza slepá čiara - ak už existuje hlien, môže z vašich manipulácií prasknúť.

Ukázalo sa, že musíte sedieť a nič nerobiť? Práve naopak. Zložte dokumenty a predmety osobnej hygieny do tašky. Zozbierajte svoje myšlienky a opíšte, v akom poradí a kedy sa objavili prvé sťažnosti, ako sa zmenila charakteristika bolesti, čo vyvolalo jej zosilnenie. Správa o tom, čo váš príbuzný jedol v predvečer útoku, môže byť pre vášho lekára užitočný. A ak je osoba alergická na akýkoľvek liek - musí sa to zaznamenať.

Takéto malé zhrnutie vám pomôže vynechať nič dôležité počas rozhovoru s lekárom - verte mi, že to bude užitočné v zhonu a úzkosti. A lekár, ktorý bude mať všetky potrebné informácie, bude schopný rýchlejšie prijať príslušné opatrenia.

Kategórie:

Zdravie