Plochá valgusová deformita chodidiel (PVDS) je bežná ortopedická patológia zistená u detí. Ochorenie sa prejavuje v prvých rokoch života, pretože jeho príznaky sa prejavujú, keď dieťa začne chodiť nezávisle. Hallux valgus - je to také zakrivenie, pri ktorom omrvina spočíva hlavne na vnútornej strane chodidla a päta a prsty takmer nestúpajú na podlahu.

Charakteristiky choroby

Komarovsky poznamenáva, že ploché chodidlá a ploché valgusové nohy (PVUS) sú dve úplne odlišné patológie chodidiel. U detí je však diagnostikovaná kombinácia defektov. Takže príznak plochých nôh je kombináciou zmenšenia oblúka nôh a defekt hallux valgus je posunom chodidla s dôrazom na jeho vnútornú stranu.

Dôvody rozvoja

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vedú k tvorbe deformácie . Niektoré choroby prenášané v prvých 12 mesiacoch života dieťaťa môžu viesť k takejto zmene:

  • akútne respiračné vírusové infekcie;
  • zápal pľúc;
  • zápal priedušiek.

Patológia sa najčastejšie prejavuje u novorodencov s nízkou telesnou hmotnosťou au predčasne narodených detí. Za iných okolností sa môže vyskytnúť ploché valgusové štádium nôh. Vyvíja sa, ak sú prítomné tieto choroby:

  • detská mozgová obrna (detská mozgová obrna);
  • polyneuropatia - mnohopočetné lézie periférnych nervov;
  • obrna - spinálna obrna u detí;
  • myodystrofia - progresívna svalová atrofia.

Poškodenie nôh je tiež spojené s dislokáciou bedra pri narodení, dyspláziou bedra a obezitou. Existujú dve formy patológie:

  1. Vrodená. Takáto deformácia dolných končatín sa vytvára počas obdobia rastu plodu.
  2. Získal. Tvorí sa na pozadí problémov, ktoré ovplyvňujú fungovanie pohybového aparátu. Nesprávny vývoj vedie k hypotenzii svalov nôh. Škody dolných končatín a iných častí však majú tiež nepriaznivý účinok.

Príznaky a stupne

Zakrivenie Hallux valgus u dieťaťa má množstvo výrazných symptómov. Tieto zahŕňajú:

  • pri chôdzi sa dieťa neopiera o celý povrch chodidla, ale o jeho vnútorný okraj;
  • chodidlo má tvar X;
  • nerozhodné kroky a absurdné chôdze;
  • zamiešanie a únava pri chôdzi.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické aj pre zdravé deti. Spravidla sprevádzajú bábätká, ktoré podnikajú prvé kroky, ale keď sa chôdza posilní, všetky príznaky zmiznú.

Ale Komarovsky tiež poznamenáva, že pri plocho-valgusovej nohe u detí tieto príznaky nezmiznú samy o sebe. Ak dieťa chodí dlhú dobu a existujú príznaky patológie, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Existujú štyri stupne defektov, z ktorých každý je určený závažnosťou priebehu a závažnosťou zmien . Stupeň odchýlky oblúka chodidla od normy:

  1. Stupeň I. Vyznačuje sa odchýlkou ​​uhla od normy najviac 15 stupňov. Porucha je úspešne liečená masážou, gymnastikou a fyzioterapiou.
  2. Stupeň II. Zmeny o 20 stupňov, ale nie viac. Tento stav sa tiež dobre hodí na liečenie pomocou konzervatívnych metód.
  3. Stupeň III. S tým nie je uhol odchýlky väčší ako 30 stupňov. Defekt sa dá pomerne ťažko liečiť a vyžaduje si dlhodobú terapiu, ale pravidelným sledovaním všetkých odporúčaní lekára sa dá dosiahnuť priaznivý výsledok.
  4. Stupeň IV. Významný uhol je viac ako 30 stupňov. Použitie konzervatívnych metód často nevedie k požadovanému výsledku a v takýchto situáciách je indikovaný chirurgický zákrok.

Tiež sa diagnostikujú ploché nohy a liečba sa predpisuje na základe stupňa vývoja. Rovnako ako v prípade defektu valgus, prvé dva stupne sa dajú ľahko opraviť, ale s tretím a štvrtým je všetko oveľa komplikovanejšie.

Diagnostika a liečba

Plochá deformita valgusu nie je veta . Funkcie chodidla môžu byť úplne obnovené s miernou formou patológie, vytrvalosti rodičov a lekára. Je dôležité zabrániť tvorbe chrbtovej časti chodidla.

Diagnostické opatrenia

Prvou vecou, ​​ktorú by mali rodičia urobiť, keď majú podozrenie na ploché valgusové nohy u dieťaťa, je návšteva detského lekára. Pediatr potom zasiela konzultáciu pediatrickému ortopedickému traumatológovi.

Ortopéd počúva sťažnosti rodičov a určuje stupeň patológie počas vizuálneho vyšetrenia. Prístrojové metódy vyšetrenia sa vykonávajú s cieľom konečného potvrdenia diagnózy. Tieto zahŕňajú:

  1. Rádiografia je štúdium vnútorných štruktúr, konkrétne chodidiel. Röntgen sa robí v troch projekciách, aby sa získali presnejšie údaje o možných problémoch dolných končatín. Pomocou tejto metódy sa diagnostikuje nielen zakrivenie valgusu, ale aj iné patológie, napríklad päta dieťaťa.
  2. Počítačová plantografia je metóda získavania odtlačkov prstov. Na vyhodnotenie účinnosti liečby sa táto technika pravidelne vykonáva počas liečebného obdobia.
  3. Submetria - meranie rôznych oddelení chodidiel na určenie zaťaženia nôh.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie kĺbov na objasnenie diagnózy.

metódy terapie

Obnovenie normálnej práce, obnova tvaru chodidla, posilnenie väzov a svalov - hlavná úloha pri liečbe plochej valgus deformity chodidiel u detí.

Liečba hallux valgus zahŕňa použitie sadrových obväzov na fixáciu dolných končatín. Vhodnosť ich použitia určuje iba detský ortopéd. Potom vykonáva výber a modelovanie sádrových obväzov, pričom berie do úvahy stupeň odchýlky a typ patológie.

Pri získanej forme defektu špecialista odporúča fyzioterapiu. Komplex postupov zahŕňa:

  • priebeh terapeutickej masáže, ktorej účinok je zameraný na chodidlá, kĺby nôh, lumbosakrálny;
  • magnetoterapia, diadynamická terapia;
  • kúpeľ na nohy, blato a ozokerit;
  • elektroforéza, elektrická stimulácia svalov nôh a dolných končatín;
  • lekárske plávanie a terapeutické cvičenia;
  • akupunktúra, parafínová terapia.

U detí trpiacich touto patológiou je indikované nosenie ortopedickej obuvi. Výber špeciálnych vložiek a obuvi sa vykonáva individuálne. V takýchto topánkach je noha dieťaťa dobre pripevnená.

Chirurgická liečba je mimoriadne zriedkavá, iba v 8% prípadov. Metóda chirurgického zákroku je vybraná s prihliadnutím na stupeň a vlastnosti priebehu choroby.

Prognóza a prevencia

S včasným ošetrením ploché valgusové nohy u detí a implementáciou všetkých odporúčaní odborníka je prognóza priaznivá. Patológia v počiatočných fázach sa dá ľahko a rýchlo odstrániť.

Po účinnom priebehu liečby by sa mali dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré sa zobrazujú všetkým novorodencom . Prevencia zahŕňa:

  1. Využitie terapeutických masáží a gymnastiky od prvých dní života dieťaťa. Masáž je zameraná na posilnenie svalového korzetu.
  2. Vyvážená strava je základom zdravia v každom veku. Všetky výrobky pre dieťa by mali byť vysoko kvalitné a riadne pripravené. Je potrebné uprednostniť potraviny obohatené o vitamín D. Počas obdobia dojčenia musí matka dodržiavať správnu výživu. Pred vstupom na nové výrobky v detskom menu je vhodné poradiť sa s detským lekárom.
  3. Ďalšou úlohou rodičov je správny výber obuvi. Detská obuv by mala byť vyrobená iba z vysoko kvalitných materiálov a mala by presne zodpovedať veľkosti detskej nohy.

Podľa Komarovského teda plochá valgus deformita chodidiel u detí vyžaduje náležitú starostlivosť a rešpekt. Valgusová poloha chodidla je bežnou patológiou, takže rodičia musia venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám dolných končatín a drobiviek chodidla. Je dôležité včas diagnostikovať chorobu a začať ju odstraňovať pomocou celého radu opatrení.

Kategórie: