Zápal šliach kolenného kĺbu je zápalové ochorenie, ktoré sa vyvíja bez ohľadu na pohlavie a vek pacienta. Patológia sa vyskytuje v dôsledku vystavenia rôznym nepriaznivým faktorom, najčastejšou príčinou je však nadmerná fyzická aktivita. Z tohto dôvodu sa príznaky choroby najčastejšie vyskytujú u ľudí, ktorí sa aktívne zapájajú do športu, ako je basketbal, volejbal, cyklistika.

Charakter choroby

Patológia je veľmi častá (vyskytuje sa tiež ako poškodenie stredného alebo kolaterálneho menisku).

Tendonitída patelárneho väzu (iné názvy - choroba skokanov alebo husacích nôh) je choroba, pri ktorej je zaznamenané poškodenie šliach a väzov nachádzajúcich sa v určenej oblasti. Pacient má spočiatku mikroskopické poškodenie tkaniva, ktoré vedie k rozvoju zápalového procesu. Zameranie zápalu najčastejšie ovplyvňuje oblasť, kde je šľacha pripevnená k kosti, ale môže postihnúť aj iné oblasti.

Patológia môže byť jednostranná, ak sa charakteristické príznaky vyskytnú iba na jednom kolene alebo na bilaterálnom prípade, ak sú postihnuté obe kolená. Na začiatku sú príznaky choroby slabé a iba v okamihoch fyzickej aktivity. V priebehu času sa bolesti a obmedzenia pohyblivosti kĺbov stávajú výraznejšie, pacient pociťuje nepríjemné pocity aj v pokoji. To naznačuje vývoj choroby, jej prechod do zanedbávanej formy.

V závislosti od príčin sa rozlišuje primárna tendonitída, ktorá sa vyvíja počas chronického nadmerného zaťažovania väzivových tkanív a sekundárna forma choroby, ktorá sa vyvíja proti iným chorobám, najčastejšie infekčnej povahy.

V závislosti od oblasti lézie sa rozlišujú rôzne formy zápalu, napríklad tendovaginitída (poškodenie šliach tvorených spojivovým tkanivom vo forme tunela).

Príčiny výskytu

Nasledujúce negatívne faktory môžu viesť k vzniku a rozvoju patológie:

  1. Predĺžené a nadmerné zaťaženie kolena;
  2. Poranenia kolien, početné mikroskopické poranenia tkanív šliach a väzov;
  3. Plesňové a bakteriálne infekcie ovplyvňujúce oblasť kolien;
  4. Ochorenia pohybového ústrojenstva;
  5. Individuálna neznášanlivosť na zložky určitých liekov;
  6. Anatomické vlastnosti štruktúry končatín (napríklad rôzne dĺžky nôh, ploché chodidlá);
  7. Noste pevné a nepohodlné topánky, ktoré zvyšujú zaťaženie kolien pri chôdzi;
  8. Nesprávne držanie tela;
  9. Patologická pohyblivosť kĺbov;
  10. Pretrvávajúce znižovanie prirodzenej obranyschopnosti tela;
  11. Zmeny súvisiace s vekom spojené s významnou stratou elasticity väzov;
  12. Oslabenie svalového tkaniva obklopujúceho kolenný kĺb;
  13. Parazitárne infekcie.

Rizikové skupiny

Šanca na rozvinutie choroby sa výrazne zvyšuje v týchto kategóriách ľudí:

  1. Profesionálni športovci. Je dôležité pochopiť, že ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl na posilnenie svojho zdravia, nie sú zahrnutí do tejto skupiny. Hovoríme o tých, ktorí sa venujú športu na profesionálnom základe, trénujú intenzívnym spôsobom a nútia svoje telo, aby pracovalo na opotrebovaní;
  2. Ľudia vedúci sedavý spôsob života. Absencia miernej fyzickej námahy negatívne ovplyvňuje stav svalov a väzov tela, čo vedie k ich oslabeniu. Nezanedbateľná aktivita v tomto prípade môže viesť k poškodeniu tkaniva a rozvoju zápalu šliach;
  3. Ľudia zaoberajúci sa ťažkou fyzickou prácou. Tkanivá väzivového aparátu sa v tomto prípade rýchlejšie opotrebovávajú, sú náchylnejšie k rozvoju zápalu;
  4. Deti. Dieťa je vždy aktívne, vedie mobilný životný štýl a často dostáva zranenia, ktoré neprešli bez stopy, av budúcnosti môže viesť k rozvoju ochorenia;
  5. Starší ľudia. S vekom tkanivá ľudského tela strácajú kolagén - látku zodpovednú za ich elasticitu. Tieto procesy sa vyskytujú v väzoch kolena. Strata ich pružnosti a slabosť tkanív často vedú k rozvoju zápalov šliach.

Klinické prejavy

Za hlavný príznak vývoja choroby sa považuje bolesť, ktorá sa vyskytuje v mieste kalcifikácie šľachy svalu femoris quadriceps alebo v inej oblasti kolenného kĺbu. V počiatočnej fáze je bolesť mierna, vyskytuje sa iba pri fyzickej aktivite. V čase, keď sa zápal zameriava na stále viac oblastí, môže sa bolesť prejaviť v pokoji. Ak sú postihnuté hlboké vrstvy tkaniva šľachy, na postihnutú oblasť nastane mierny tlak. Charakteristické príznaky vývoja choroby sú okrem toho:

  1. Strata pohyblivosti, ťažkosti s ohýbaním a roztiahnutím kolena;
  2. Opuch, sčervenanie v poškodenej oblasti, čo naznačuje prítomnosť rozsiahleho zápalového procesu;
  3. Počas pohybu je v postihnutom kolene počuť charakteristický vŕzganie;
  4. Precitlivenosť na zmeny atmosférického tlaku (meteorologická citlivosť sprevádzaná neustálou bolesťou v kolene).

Vývojové fázy

Zápal šliach na kolenách sa vyvíja postupne, celkovo sa rozlišujú celkom 4 štádiá choroby:

  1. V počiatočnom štádiu sú nepríjemné pocity a bolesť slabé, nepríjemné pocity sa objavujú iba v okamihoch zvýšenej fyzickej aktivity;
  2. Bolesť sa stáva silnejšou, objavuje sa dokonca aj pri malých zaťaženiach, napríklad pri chôdzi, po schodoch;
  3. Pacient pociťuje silnú bolesť, aj keď je v pokoji;
  4. Konečné štádium choroby je charakterizované prítomnosťou ireverzibilných degeneratívnych procesov, môže viesť k prasknutiu väzov a úplnej strate pohyblivosti kĺbov.

Diagnóza choroby

Na predpísanie vhodnej liečby je potrebné nielen preukázať prítomnosť ochorenia, ale tiež určiť lokalizáciu poškodenia a štádium vývoja choroby. Na tento účel sa používa množstvo diagnostických metód, ako napríklad:

  1. Rozhovor s pacientom s cieľom určiť povahu a závažnosť bolesti;
  2. Vizuálna prehliadka a prehmatanie kolenného kĺbu;
  3. Laboratórny výskum. Táto metóda sa používa, ak príčinou choroby bolo infekčné ochorenie;
  4. Rádiografiu. Uvedená metóda je informačná iba v konečných štádiách vývoja choroby, keď sa degeneratívne procesy prejavujú celkom jasne;
  5. CT a MRI môžu určiť prítomnosť prasklín väzov a iných závažných zmien vyžadujúcich chirurgický zákrok;
  6. Ultrazvuk, ktorý umožňuje určiť štrukturálne zmeny v tkanive šľachy.

metódy terapia

Pri tendonitíde kolenného kĺbu sa liečba obvykle vykonáva konzervatívnym spôsobom, s výnimkou patológie v poslednom štádiu jej vývoja, keď pacient vyžaduje operáciu. Terapia je komplexná, to znamená, že na dosiahnutie pozitívneho výsledku je potrebné používať rôzne terapeutické metódy súčasne.

Tieto metódy zahŕňajú lieky, špeciálne cvičenia a fyzioterapiu. Ako ďalšie opatrenia je možné použiť aj iné recepty na liečbu zápal šliach, ale iba po konzultácii s lekárom.

Liečba drogami

Na odstránenie príznakov choroby sa odporúča užívať tieto skupiny liekov:

  1. Protizápalové lieky nesteroidnej skupiny, ktoré eliminujú príznaky zápalu, zmierňujú stav pacienta. Trvanie podávania by nemalo prekročiť 2 týždne, pretože lieky tejto skupiny negatívne ovplyvňujú stav žalúdočnej sliznice a môžu viesť k problémom vo fungovaní tráviaceho traktu;
  2. Lieky proti bolesti sú predpísané na silnú bolesť;
  3. Protizápalové lieky skupiny kortikosteroidov majú výrazný účinok, predpisujú sa na neúčinnosť nesteroidných liekov a iba vo veľmi obmedzených množstvách, pretože nekontrolované použitie týchto liekov pomáha oslabovať svalové tkanivo;
  4. Antibakteriálne lieky sa predpisujú, ak je zápal šliach následkom bakteriálnej infekcie ľudského tela.

Fyzioterapia a cvičenie

Tieto liečebné metódy dávajú pozitívny výsledok v skorých štádiách vývoja choroby. Fyzioterapia, ako je elektroforéza, magnetoterapia a UHF, posilňujú tkanivá väzov a šliach, zmierňujú nadmerný stres a obnovujú metabolické procesy v postihnutých tkanivách.

Dôležité je aj terapeutické cvičenie. Súbor cvičení je vyvinutý individuálne pre každého pacienta. Pri zadávaní cvičenia je dôležité zohľadniť stav postihnutých tkanív, závažnosť bolesti, lokalizáciu zápalu a individuálne vlastnosti tela pacienta. A tiež počas cvičenia je potrebné obmedziť pohyblivosť kĺbu. Zabráni sa tým natiahnutiu oslabených väzov. Na tento účel sa pacientovi odporúča používať špeciálne fixačné obväzy.

Tradičná medicína

V skorých štádiách zápalu šliach kolenného kĺbu sa môže liečba tiež uskutočňovať pomocou tradičnej medicíny. Časom testované recepty môžu eliminovať závažné príznaky choroby, ako je bolesť a opuch. Na tieto účely sa poškodené koleno potrie kúskami ľadu, aplikuje sa obklad z cesnakovej kaše a nastrúhané zemiaky. Jablčný ocot, ako aj morská rak alebo eukalyptový olej, ktoré je potrebné niekoľkokrát denne namazať, majú výrazný protizápalový účinok.

chirurgia

Chirurgický zákrok je predpísaný, ak choroba prešla do konečnej fázy svojho vývoja. Chirurgia môže byť otvorená, keď sa urobí rez na poškodenom kolene pacienta alebo endoskopickom, ak sa manipulácia vykonáva pomocou endoskopu, ktorý sa umiestni do postihnutej oblasti malým vpichom. Počas operácie lekár vyčistí hamstring, odstráni odumreté tkanivo a potom rekonštruuje poškodený väz.

Operácia je pomerne komplikovaná, čo znamená, že pacient potrebuje na zotavenie z hľadiska životného štýlu dlhú regeneračnú dobu, počas ktorej je potrebné výrazne obmedziť motorickú aktivitu. Dĺžka pooperačného obdobia je približne 2 mesiace.

Preventívne opatrenia

Riziko tendinopatie môžete znížiť, ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel prevencie:

  1. Premyslené a kompetentné školenie. Pred pokračovaním v hlavnej sérii cvičení je potrebné svaly zahriať, pripraviť ich na aktívnu prácu. Zároveň sa neodporúča dlho trénovať iba jednu svalovú skupinu, triedy by mali byť čo najrozmanitejšie;
  2. Pri zdvíhaní závaží je potrebné mierne ohnúť nohy na kolenách, čím sa zníži zaťaženie kolenného kĺbu;
  3. Ochrana kolien proti zraneniam a poškodeniu;
  4. Plný odpočinok.

Tendinóza je nebezpečné ochorenie, ktoré pacientovi spôsobuje značné utrpenie. Hlavným príznakom ochorenia je bolesť, ktorá sa môže objaviť pri fyzickej aktivite aj pri odpočinku. Ak máte nepríjemné pocity a bolesť, musíte sa poradiť s lekárom a začať komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa rôzne terapeutické opatrenia. Navyše sa to musí urobiť čo najskôr, pretože v poslednom štádiu vývoja choroby sa dá úplne odstrániť iba chirurgickým zákrokom.

Kategórie: