Zápalové a infekčné patológie často spôsobujú nepohodlie bedrového kĺbu. Často nepohodlie nezanecháva človeka na pokoji, ale častejšie sa pacienti obávajú bolesti kĺbov bedrového kĺbu pri chôdzi. Liečba patologického stavu závisí od stupňa poškodenia spojivového a chrupavkového tkaniva, ako aj od štádia vývoja choroby.
Príčiny výskytu
Liečba bolesti bedrového kĺbu pri chôdzi začína zisťovaním príčiny jeho vzhľadu. Symptómy sú spojené s poškodením chrupavky, svalov, väzov alebo kostí bedrového kĺbu. Najpravdepodobnejšie faktory spôsobujúce nepohodlie môžu byť:
Patológia Legg-Calve-Perthes . Ochorenie spojené s nekrózou chrupavky, ktorá pokrýva hlavicu stehennej kosti. Ochorenie je vyvolané konštantnou chrupavkovou mikrotraumou. Malí chlapci mladší ako 10 rokov sú náchylnejší k jeho výskytu. Za hlavné príznaky tohto ochorenia sa považuje neustála bolesť panvy pri chôdzi, ktorá sa zhoršuje intenzívnou námahou a tiež vyžaruje do kolenného kĺbu.- Koxartróza je výsledkom degeneratívnych-dystrofických zmien v spojivovom a chrupavkovom tkanive kĺbu a často spôsobuje bolesť nohy pri chôdzi. Patológia sa zvyčajne vyvíja v starobe. Charakteristickým rysom syndrómu bolesti je jeho nestálosť a lokalizácia pocitov v slabinách, dolnej časti chrbta, zadku. Pacient je často chromý, pretože nedokáže úplne preniesť váhu celého tela na boľavé končatiny.
- Koenigova choroba alebo disekujúca osteochondróza môže tiež spôsobiť nepohodlie v kĺbe. Jadrom patologického procesu je nekrotický proces v epifýze. Syndróm bolesti je nestabilný, zosilňuje sa náhlymi pohybmi a takmer zmizne v pokoji.
- Diabetická osteoartropatia často sprevádza závažné formy cukrovky typu 1. Ochorenie je spojené s narušenými metabolickými procesmi, čo vedie k nedostatočnej výžive kĺbových tkanív. Môže ovplyvniť akýkoľvek kĺb, postupuje veľmi pomaly. V pokročilom štádiu začína deformácia kĺbového kĺbu sprevádzaná bolesťou rôznych intenzít. Počiatočné štádiá patologického procesu sú spravidla asymptomatické.
- Niektoré endokrinné choroby, poruchy metabolizmu vápenatých solí v tele spôsobujú pri chôdzi bolesť v stehne a spôsobujú pseudogout. Dôležitú úlohu hrá dedičný faktor. Nepríjemné pocity vznikajú ostro a majú paroxysmálny charakter. Útok spravidla trvá asi 12 až 24 hodín, po ktorom sa náhle zastaví.
- Intermitentná hydrartróza sa považuje za ochorenie s neurčenými príčinami a vyznačuje sa pravidelným výskytom malého množstva tekutiny v kĺbovej dutine. Bedrový kĺb je zriedkavo vystavený tomuto typu patológie. Väčšina slabšieho pohlavia je chorá v mladom a strednom veku. Syndróm bolesti je mierny, charakterizovaný náhlym objavom, ktorý sa často zhoduje s nástupom menštruačného cyklu.
Takéto patológie často spôsobujú bolesť femorálneho kĺbu. Ak sa nelieči, stávajú sa chronickými.
Iné patologické stavy
Iné choroby pohybového ústrojenstva sa môžu stať predispozičnými faktormi, ktoré vyvolávajú nástup bolesti.
Porušenie vývoja synoviálneho tkaniva kĺbového kĺbu spôsobuje synoviálnu chondromatózu. Ochorenie často postihuje mužov vo veku 30 - 40 rokov. Patologický proces je založený na tvorbe chondromického tela v kĺbovej dutine, čo vyvoláva nepríjemné pocity a, keď je zarastené, obmedzuje pohyblivosť pacienta. Degeneratívne zmeny v pravom a ľavom kĺbe významne znižujú pohybovú aktivitu. V pokročilých prípadoch vedie k úplnej nehybnosti.
Doterajšie choroby infekčnej povahy spôsobujú rozvoj reaktívnej artritídy. Ochorenie je charakterizované deštrukciou synoviálnej membrány protilátkami, ktoré sa tvoria ako reakcia na patogény infekčného procesu. Patológia ovplyvňuje spravidla niekoľko veľkých kĺbov, sprevádzaných všeobecnou a lokálnou hypertermiou, stálymi bolesťami, zhoršenými dlhodobým cvičením, zhoršovaním stavu pacienta, stratou chuti do jedla, stratou telesnej hmotnosti.
Vniknutie do kĺbovej dutiny patogénnych mikroorganizmov vyvoláva infekčnú artritídu. Ochorenie sa prejavuje bolesťou a hromadením v burze serózneho alebo hnisavého výpotku. Mobilita v chorej zlúčenine je obmedzená, môže sa počas hmatu vyvinúť krívanie, opuch a bolesť. V závažných prípadoch svaly postihnutej atrofie končatiny, čo terapiu značne komplikuje.
U detí vo veku 11 - 14 rokov môže mladistvá epifyziolýza spôsobiť nepríjemné pocity v bedrovom kĺbe. Patologický proces je založený na postupnom skĺzavaní femorálnej hlavy z kĺbovej dutiny. Spravidla sa počas intenzívneho cvičenia objavuje nepohodlie, ktoré vyžaruje do trieslovej zóny a kolena.
Zranenia femorálneho kĺbu často spôsobujú bolesť a nevyžadujú podrobné diagnostické vyšetrenie. Dislokácie, zlomeniny, modriny, praskliny svalov a väzov vyvolávajú ostrú, streleckú bolesť. V tejto situácii sa neodporúča robiť nič bez lekára, pretože nesprávne metódy prvej pomoci vedú k závažným komplikáciám.
Reumatoidná artritída často spôsobuje nepohodlie v stehne. Ochorenie sa vyznačuje rýchlym progresom a poškodením najväčších kĺbov. Medzi bežné príznaky patrí slabosť, obmedzená pohyblivosť, opuch a zvýšenie lokálnej teploty v oblasti postihnutých kĺbov.
Etiológia choroby môže byť tiež spojená s malígnymi novotvarmi a zápalovými procesmi sedacieho nervu.
Diagnostické metódy
Aby ste zistili príčinu bolesti, musíte sa obrátiť na špecialistu, ktorý vykoná komplexné vyšetrenie, aby zistil príčiny odchýlky. Prvým krokom je načúvať pacientovým sťažnostiam, aby sa určila povaha bolesti, čas jej vzniku a vymiznutia, sprievodné príznaky.
Potom sa uskutoční vyšetrenie postihnutej oblasti, ako aj palpácia na stanovenie prítomnosti osteofytov, opuchov alebo iných patologických formácií. Ďalším krokom bude röntgenové vyšetrenie chorého kĺbu, ktoré pomôže určiť typ a rozsah jeho poškodenia. Táto metóda je široko používaná kvôli jej nízkym nákladom.
Presnejší výsledok sa dá získať pomocou počítačovej tomografie. Princíp aparátu je podobný predchádzajúcej diagnostickej metóde, ale vyžaduje podrobnejšiu štúdiu.
Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie sa považuje za najúčinnejší spôsob stanovenia etiológie syndrómu bolesti, ale používa sa zriedka, pretože náklady na postup si môže dovoliť len málo pacientov.
Ak sa v spoločnom vaku nachádza tekutina, je potrebné preskúmať jej zloženie a prítomnosť patogénnych mikroorganizmov v ňom. Za týmto účelom sa uskutoční punkcia bedrového kĺbu a ďalšie štúdium výsledného exsudátu.
Na zistenie prítomnosti protilátok v krvi pacienta pomôže imunologický krvný test. Tento postup umožňuje posúdiť stav imunitného systému a určiť smer liečby.
V niektorých prípadoch sa na diagnostiku používa endoskopická metóda, ktorá spočíva v zavedení špeciálneho zariadenia do kĺbovej dutiny pomocou miniatúrnej kamery, ktorá zobrazuje obraz na monitore. Táto metóda pomáha určiť príčinu bolesti a stupeň poškodenia tkaniva.
Tradičný liečebný režim
Na základe diagnostických údajov lekár zostaví liečebný režim. Užívanie lieku závisí od etiológie bolesti. Štandardná liečba drog zahŕňa vymenovanie nasledujúcich liekov:
- Nesteroidné protizápalové lieky na vnútorné a vonkajšie použitie: Voltaren, Naklofen, Diklak. Vnútri sa predpisujú pilulky, používajú sa aj injekčné formy na intramuskulárne podanie. Navonok sa drogy používajú vo forme mastí a gélov.
- Svalové relaxanciá sa používajú na zmiernenie svalových kŕčov. Na ten istý účel sa predpisujú antispasmodiká. Intramuskulárne podávané Spazmalgon, Midokalm a ich analógy.
- Pri silnej bolesti sa predpisujú analgetiká: Ketonal, Ketorol, Analgin.
Ak je bolesť spojená s dislokáciou, upraví kĺb skúsený traumatológ, ak je to potrebné, chorá končatina je fixovaná. Pri zlomeninách sa najčastejšie vyžaduje chirurgický zákrok na obnovu kostí a aplikáciu sadry, ktorá urýchľuje hojenie.
Po natiahnutí svalov a väzov po vymiznutí akútnych príznakov je indikovaná fyzioterapeutická liečba na obnovenie normálneho fungovania poškodenej končatiny.
Pri liečbe zohrávajú dôležitú úlohu masážne a fyzioterapeutické cvičenia, ktoré pomáhajú tónovať nielen svaly nôh, ale aj celé telo.
Recepty tradičnej medicíny
Používanie ľudových liekov je dovolené ako súčasť komplexnej liečby a iba po súhlase špecialistu. Nasledujúce recepty sa považujú za najúčinnejšie:
Dobrým terapeutickým účinkom je odvar listov brusníc. Na jej prípravu je potrebné variť 10 g surovín v pohári vody 20 minút, nechať trvať 30 minút. Filtrovaný nápoj sa užíva v malých dávkach po celý deň. Pokračujte v liečbe až do zmiernenia bolesti.- Vývar na základe psej ruže sa odporúča vziať pol pohára ráno a večer po dobu 7 dní. Je jednoduché pripraviť: v pohári vody, variť 15 g drvených surovín po dobu 10 minút, po 1 hodine infúzie je liek pripravený na použitie.
- Za účinný prostriedok proti bolesti sa považuje odvar z borovicových obličiek. Na jeho získanie je potrebné variť v 300 ml vody 10 g prírodných surovín po dobu 20 minút. Po 60 minútach infúzie je prefiltrovaný produkt pripravený na použitie. Výsledný objem by sa mal odobrať v jednom kroku. Pokračujte v liečbe 10 dní.
- Púpava oddenok sa používa na výrobu liečivého vývaru. Za týmto účelom musíte variť 6 g surovín v 300 ml vody po dobu 15 minút, trvajte 1 hodinu, filtrujte. Vezmite lyžicu ráno a večer, kým príznaky nezmiznú.
- Na zmiernenie stavu pacienta možno použiť koreň lopúcha. Z 10 g suroviny sa pripraví liečivá odvar. Nasekaný podzemok varte v pohári vody 20 minút, prefiltrujte, trikrát denne 20 ml. Trvanie liečby je 7-8 dní.
Počas liečby je veľmi dôležité obmedziť zaťaženie na bolesť v nohách, pretože nadmerné napätie spomaľuje proces hojenia. Lieky na lekársky predpis nebudú môcť nahradiť liekovú terapiu, preto sa používajú iba ako doplnková liečba. Ak sa počas obdobia ich používania vyskytnú vedľajšie účinky vo forme dyspeptických porúch, alergických prejavov na pokožke, je potrebné liečbu zastaviť a vyhľadať lekársku pomoc.
Bolesť bedrového kĺbu pri chôdzi môže mať odlišnú etiológiu a často môže ohroziť zdravie pacienta, čo naznačuje začiatok vývoja závažného ochorenia. Pri prvých príznakoch choroby sa odporúča konzultovať s odborníkom, aby zistil presnú príčinu a určil smer liečby.