- Funkcie vykonávané pečeňou
- Príčiny cirhózy
- Známky a príznaky choroby
- Reverzibilné a nezvratné fázy
- Komplikácie a súvisiace choroby
- Druhy a metódy liečby
V ľudskom tele neexistuje jediný orgán, ktorý by sa mohol nazývať „zbytočný“ alebo „sekundárny“. Existujú však také, bez ktorých človek jednoducho nemôže žiť. Jedným z týchto najdôležitejších orgánov je naša pečeň, ktorá plní mnoho rôznych funkcií. Preto by ste sa pri prvom výskyte príznakov cirhózy pečene mali okamžite poradiť so špecialistom.
Funkcie vykonávané pečeňou
Funkcia vykonávaná pečeňou ju porovnávala nielen s dôležitými, ale aj so životne dôležitými orgánmi. Po celý deň, bez spánku a odpočinku:
- neutralizuje (štiepi) látky, ktoré sú pre organizmus cudzie, napríklad jedy a toxíny, ktoré ich premieňajú na menej toxické a dokonca úplne neškodné zlúčeniny, ktoré sa z tela následne odstraňujú;
- zúčastňuje sa na procese trávenia, premieňajú rôzne zdroje energie na veľmi potrebnú glukózu a saturujú ľudské telo, slúži tiež na tvorbu žlče;
- počas tehotenstva vykonáva hematopoetickú funkciu u plodu;
- slúži na skladovanie niektorých dôležitých vitamínov, minerálov a kyselín;
- slúži ako sklad značného množstva krvi, ktoré sa v prípade potreby, napríklad pri poranení, uvoľní do tela.
Pri cirhóze je narušená normálna funkcia pečene. V dôsledku rôznych škodlivých faktorov odumierajú pečeňové bunky a normálne tkanivo sa začína nahrádzať vláknitým (spojivovým). Pečeň stráca svoju homogenitu, v jej štruktúre sa objavujú uzly, jazvy a pečate, môže sa zväčšovať alebo zmenšovať a samozrejme všetky funkcie sú buď narušené alebo úplne zastavené.
Ročne zomrie v dôsledku cirhózy na svete asi 310 - 315 tisíc ľudí. Stáva sa to hlavne preto, že choroba je často asymptomatická a bezbolestná a deteguje sa iba pri prejavoch nezvratných účinkov na organizmus.
Pomer takéhoto ochorenia u mužov a žien sa dá označiť približne ako 3: 1.
Príčiny cirhózy
V našej krajine je veľa ľudí presvedčených, že cirhóza je „privilégiom“ ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Toto platí iba čiastočne, pretože alkohol prispieva k rozvoju cirhózy, ale nie je to jeho jediná príčina. Aké sú príčiny cirhózy:
- prvou a hlavnou vonkajšou príčinou zostáva nadmerná konzumácia alkoholu, v dôsledku ktorej v tele dochádza k neustálej intoxikácii. Ochorenie sa tvorí 10 až 15 rokov po začiatku systematického užívania alkoholu;
- metabolická porucha;
- vírusová hepatitída B, C, D;
otrava určitými chemickými prvkami (soli ťažkých kovov), drogami, jedmi alebo dokonca potravinami (napríklad pri konzumácii jedlých húb alebo požívateľných jedál, ktoré však neprešli nevyhnutným tepelným spracovaním);
- prítomnosť niektorých chronických alebo dedičných chorôb (Wilson-Konovalovova choroba, Randu-Oslerova choroba, autoimunitné ochorenie pečene, cholelitiáza, extrahepatálna obštrukcia, cholangitída, portálna hypertenzia, kongestívne zlyhanie srdca, Budd-Chiariho syndróm, infekcie (aspergilóza, kandidóza, opisthorchiasis) schistosomiáza);
- nedostatočná, nepravidelná výživa, konzumácia veľkého množstva nezdravých potravín.
Cirhóza, ktorej príznaky sa prediskutujú neskôr, má často multifaktoriálne príčiny, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja tejto choroby.
Známky a príznaky choroby
Hoci cirhóza je často asymptomatická, je možné a potrebné zaznamenať zmeny v tele, ktorých detekcia môže zabrániť rozvoju choroby alebo pomôcť diagnostikovať ju v skorom štádiu a okamžite pokračovať v liečbe. Tieto prvé príznaky sa nazývajú pre-cirrhotické stavy a môžu sa vyskytnúť doma. Prvé príznaky cirhózy pečene v skorom štádiu teda majú nasledujúce príznaky:
- únava, celková únava, znížená schopnosť pracovať;
- krvácajúce gumy, necharakterické krvácanie z nosa;
- vzhľad takzvaných „pavučinových žíl“ na tele - červenkasto sfarbené bodky, ktoré by sa dali zameniť za krtky. Na rozdiel od krtkov však tieto „hviezdy“ zmiznú, keď na ne kliknete a potom sa objavia znova;
- prudký pokles hmotnosti, niekedy do stavu kachexie, to znamená extrémne vyčerpanie tela;
poruchy stolice - stáva sa kvapalnou, dochádza k nadmernej tvorbe plynov, môže dôjsť k nadúvaniu (niekedy sú voľné stoličky čierne - to je mimoriadne nebezpečný znak označujúci vnútorné krvácanie);
- zvýšená suchosť a ochabnutá pokožka - v dôsledku metabolických porúch sa stáva ako starý pergamen;
- zvýšenie a predĺženie telesnej teploty v oblasti 37, 1 - 37, 4 stupňov Celzia;
- získanie žltačky kožou (rovnakým spôsobom, keď sa objaví tento príznak, moč stmavne a stolica sa naopak rozjasní);
- výskyt dlhodobej tupej bolesti na pravej strane;
- výskyt silného svrbenia kože, niekedy malých pustúl;
- výskyt náhlych záchvatov slabosti, závratov, búšenia srdca;
- náhla averzia k určitým zápachom, jedlu, nevoľnosti, zvracaniu, škytavke.
Ako zistiť cirhózu doma? Ako to spoznať a identifikovať? Vzhľad jedného alebo viacerých z týchto príznakov neznamená, že ste chorý, musíte však dať signál k činnosti - musíte ísť do ordinácie lekára av prípade potreby sa podrobiť vyšetreniu alebo testom a absolvovať potrebné testy, aby ste zistili, čo je s ste sa stali.
Reverzibilné a nezvratné fázy
Pred niekoľkými desiatkami rokov diagnóza cirhózy pečene znamenala definitívny smrteľný výsledok a všetky činnosti lekárov boli obmedzené na to, aby bol zvyšok života pacienta čo najbolestnejší. Lekárska veda sa však doteraz naučila odhaľovať túto chorobu v skorých štádiách a drogy sa stali oveľa účinnejšie. Cirhóza pečene, ktorej príznaky a príznaky sme skúmali, má štádiá a metódy liečby:
- Kompenzačná (alebo prvá) fáza je často asymptomatická - osoba vedie celý život, nepopiera nič, popísané príznaky ho vôbec neobťažujú alebo sú slabo vyjadrené (napríklad mierne krátke bolesti v boku po konzumácii mastných potravín) ). Pacient tieto príznaky nespája ani so skutočnosťou, že už trpí vážnym ochorením. Táto fáza má však obrátenú stranu mince - s včasnou detekciou je pravdepodobnosť vyliečenia veľmi vysoká, nie je potrebné ústavné liečenie a pozorovanie, postačuje určité zmiernenie životného štýlu a profylaktické použitie liekov, ktoré obnovujú pečeňové bunky.
Subkompenzovaná (druhá) etapa - v tomto prípade je ťažké nevšimnúť si rušivé príznaky - okrem rýchlej únavy a slabosti, častých a nepríjemných bolestí v pravej hypochondrii sa stávajú aj nevoľné záchvaty stálymi spoločníkmi pacienta. U mužov môže dôjsť k vypadávaniu vlasov v axilárnych oblastiach. Je veľmi dôležité včas predpísať správny priebeh liečby a preniesť chorobu do prvého štádia, kým sa nestane nezvratnou.
- Konečná (tretia) fáza je charakterizovaná prítomnosťou závažných symptómov opísaných vyššie, všetky spolu alebo väčšina z nich. Komplikácie sa môžu vyskytnúť (nie nevyhnutne) vo forme vnútorného krvácania, peritonitídy, rakoviny pečene a ďalších, ktoré budú podrobnejšie opísané nižšie. Avšak aj v terminálnom štádiu je možné predpísať liečbu a zabrániť smrti.
- Štvrté štádium - všetky príznaky a príznaky sa zhoršujú až do extrémov, vyvíjajú sa komplikácie charakteristické pre cirhózu, sprevádzané strašnou bolesťou. Táto etapa sa doteraz považuje za nezvratnú.
Komplikácie a súvisiace choroby
Vyskytujú sa ako sprievodné choroby, spravidla sa vyvíjajú v treťom alebo štvrtom štádiu cirhózy. Výrazne komplikujú proces liečby a znižujú nádej na úspešný výsledok. Hlavné komplikácie sú:
krvácanie - väčšinou pochádzajú z rozšírených žíl pažeráka alebo z konečníka. Komplikácia je veľmi nebezpečná, ak neposkytnete okamžitú pomoc, pacient zomrie. Je určovaná prítomnosťou krvi alebo čierneho „kávového základu“ vo voľnej stolici a zvracaní.
- ascitová peritonitída - vyvíja sa v dôsledku spontánnej infekcie ascitickej tekutiny patogénmi črevného pôvodu, ktoré sa vyznačujú akútnou bolesťou brucha. Môže sa začať kvôli všeobecnému zníženiu imunity, ktoré je charakteristické pre cirhózu pečene.
- pečeňové kóma - človek je dezorientovaný v priestore a čase, prežíva ospalosť alebo eufóriu. S ďalším rozvojom pečeňovej kómy chýba vedomie, svaly krku a končatín sú znecitlivené, zreničky žiakov sa rozťahujú a reflexy miznú. Zaznamenáva sa paralýza zvierača a následné zastavenie dýchania;
- trombóza portálnej žily;
- rakovina pečene.
Druhy a metódy liečby
Ako už bolo uvedené, je veľmi dôležité diagnostikovať cirhózu pečene čo najskôr a pokračovať v jej liečbe.
Hlavné metódy liečby sú:
- Lieky predpísané lekárom. Lekár vyberie individuálny liečebný program pre každého pacienta na základe pozorovaní, výsledkov testov a ďalších faktorov, určuje, aký by mal byť priebeh užívania liekov a liekov. Akákoľvek iniciatíva v liečbe cirhózy je prísne zakázaná!
Prísna strava a denná rutina . Plánuje sa a predpisuje ho aj odborník, ale v mnohých prípadoch sa predpokladá strava č. 5. Vo všeobecnosti ide o odmietnutie výrobkov, ktoré dráždia pečeň a gastrointestinálny trakt, a znižuje príjem tukov a solí. Jedlo by malo byť nízkokalorické, hrubé jedlo musí byť strúhané.
- Druhy fyzioterapeutickej liečby . Je to kombinácia prírodných faktorov, prírodných alebo umelo vytvorených, ktoré majú priaznivý vplyv na ľudské telo. V našom prípade sú to: plazmaferéza, ultrazvuk na pečeni, induktotermia, diatermia, ionoforéza s roztokmi jódu, novokaínu a síranu horečnatého.
- Dávkovaná fyzická aktivita . LFK, krátke prechádzky, veľa času na čerstvom vzduchu.
- Chirurgická liečba (transplantácia). Metóda použitá v prípadoch, keď všetky ostatné metódy už boli testované, ale nepriniesli žiadny výsledok. Zložité vysokými nákladmi a ťažkosťami pri hľadaní darcu.
Ako viete, je lepšie predchádzať chorobe ako liečiť. Prevencia by sa preto mala začať zmiernením príjmu potravy, požívaním alkoholu. Vôbec nie je potrebné odmietnuť to, na čo sme zvyknutí a čo máme radi, všetko, čo je potrebné, je poznať opatrenie. Okrem toho sa pokúste jesť správne a pravidelne, znížte počet faktorov, ktoré spôsobujú stres, častejšie navštevujte čerstvý vzduch.
Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel niekoľkokrát zníži riziko výskytu a vývoja takejto nebezpečnej choroby a vylúči potrebu dlhodobého liečenia.