Vazokonstrikcia je pomerne častý jav. Je to charakteristické najmä pre ľudí v pokročilom veku. Najväčším nebezpečenstvom sú zmeny ovplyvňujúce prietok krvi mozgom. Ochorenie postupuje dosť rýchlo a nedostatok primeranej liečby má vážne následky. Preto musíte vedieť, ako včas zistiť zúženie ciev mozgu a ako kompetentne konať, keď sa zistí táto patológia.

Aká je podstata problému

Pre koordinovanú prácu celého organizmu je dôležité, aby výživa a výmena plynov v mozgu, ktoré sa vykonávajú v krvnom obehu, boli na správnej úrovni. Táto štruktúra je veľmi citlivá na zmeny v kvalite zásobovania krvi, ku ktorej dochádza v prípade zúženia mozgových ciev. Z rôznych dôvodov sa ich vnútorný priemer postupne zmenšuje. To vedie k nedostatku kyslíka v mozgovom tkanive, čo má za následok ireverzibilnú zmenu buniek s následnou nekrózou.

Ani poškodené, oveľa menej mŕtve bunky nie sú schopné plniť funkcie, ktoré im boli pridelené. Pretože zúženie krvných línií vedie k množstvu neuralgických patológií. Zároveň sú však ohrozené aj samotné plavidlá. Ich steny, ktoré stratili pružnosť, už nemôžu vydržať zvyšujúce sa zaťaženie. Postupom času sa stenčujú, čo je plné ruptúry a krvácania. V takom prípade dôjde k narušeniu mozgovej činnosti, je možné ochrnutie alebo smrť.

Ale aj keď sa dá vyhnúť vnútornému krvácaniu, pokiaľ sa nelieči, patológia bude pokračovať. Pacientovi bude zhoršená pamäť, analytické schopnosti a koordinácia. Čoraz častejšie stráca zvyčajné zručnosti, čo povedie k úplnej strate spôsobilosti na právne úkony a demencii.

Teda vazokonstrikcia (stenóza) mozgu môže spôsobiť nevyhnutné následky . Tieto zahŕňajú:

  1. Ischémia.
  1. Možnosť infarktu.
  1. Mŕtvica.
  1. Poruchy fungovania vnútorných orgánov.
  1. Demencia (získaná demencia).
  1. Kóma.
  1. Death.

Faktory rozvoja patológie

Existuje veľa dôvodov, ktoré spôsobujú zúženie krvných ciev. K základným a najbežnejším patria iba niektoré:

  • hypertenzia, ktorá vedie k významnému zníženiu elasticity cievnych stien;
  • ateroskleróza - choroba, pri ktorej je krvný tok kontaminovaný cholesterolom, ako aj ukladanie vápnika a lipidov;
  • cervikálna osteochondróza - krvné kanáliky sú stlačené deformujúcimi chrupavkami chrbtice.

Je potrebné poznamenať, že hypertenzia nie je len samostatnou príčinou stenózy, ale tiež faktorom prispievajúcim k rozvoju aterosklerózy. Pri arteriálnej hypertenzii klesá rozšíriteľnosť ciev, ich vnútorný povrch je pokrytý prasklinami a krvnými zrazeninami. To vytvára nepravidelnosti, pri ktorých sa tvoria vrstvy cholesterolu s vyššou pravdepodobnosťou ako na hladkých stenách.

Okrem hypertenzie je ateroskleróza podporovaná aj cukrovkou, podvýživou, fyzickou nečinnosťou a dedičnými faktormi. Tvorba cholesterolových plakov predovšetkým ovplyvňuje cievy starších ľudí (nad 50 rokov). Táto patológia sa však stále častejšie diagnostikuje u predstaviteľov strednej vekovej kategórie.

Traumatické zranenia lebky a predchádzajúce operácie môžu tiež viesť k vaskulárnej stenóze. Na rozdiel od patológie súvisiacej s vekom sa stav pacienta rýchlo zhoršuje. Mozgová stenóza však môže byť vrodená. V tomto prípade sú cievy zúžené z dôvodu odchýlok v období vnútromaternicovej tvorby alebo v dôsledku poškodenia pri narodení. Dieťa, rovnako ako dospelý, môže trpieť získanou patológiou. Vyvíja sa v dôsledku autoimunitných, obličkových alebo kardiologických ochorení.

V niektorých prípadoch sa takéto poruchy vyvíjajú v prítomnosti určitých chorôb. Môže to byť:

  • vaskulitída;
  • nádorový nádor;
  • aneuryzma;
  • syfilis, tuberkulóza a ďalšie choroby, ktoré vedú k infekčným vaskulárnym léziám.

Rozlišuje sa aj niekoľko vyvolávacích faktorov, ktorých pôsobenie pravdepodobne spôsobí zúženie plavidiel. Ide o závislosť od alkoholu a fajčenie, chronické prepracovanie a náchylnosť k výrazným stresom, nízku fyzickú aktivitu a obezitu.

Charakteristické príznaky a štádiá choroby

V prípade zúženia ciev hlavy sa príznaky môžu meniť. Všetko záleží na závažnosti ochorenia a prítomnosti súvisiacich patológií. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť náhle, v akútnej forme. Vyjadruje sa ako mozgová porážka alebo mozgový infarkt. Veľmi často (až 43%) tento stav končí smrťou pacienta a prevažná väčšina prežívajúcich pacientov je postihnutá.

Akútny stav nepochádza odnikiaľ. Zvyčajne mu predchádza chronická patológia, ktorá sa ignorovala alebo sa s ňou riadne nelieči. V priebehu niekoľkých rokov sa choroba vyvíja a prechádza tromi fázami v rade.

Počiatočná fáza . Je charakterizovaná primárnou úrovňou zníženia elasticity stien cievneho systému. Je možné pozorovať iba únavu, slabosť, citlivosť na závraty a časté bolesti hlavy. Postupom času sa objavujú problémy so spánkom, koncentráciou a výdržou. Pacient je náchylný k častým výkyvom nálady, ale väčšinou je v zlej nálade a je náchylný na depresiu a depresiu. Je nebezpečné ignorovať tieto príznaky.

Druhá fáza . Stav sa postupne zhoršuje. Pridáva sa nepretržitý hluk pozadia v ušiach, necitlivosť prstov, zhoršené videnie, zhoršená pamäť, zhoršená funkcia motora. Charakteristické sú časté migrény, možné sú falošné túžby po vyprázdnení, mdlobe, tras, kŕče, poruchy reči. Chovanie pacienta prechádza významnými zmenami.

Záverečná fáza . Výrazne sa prejavujú mentálne abnormality a desynchronizácia pohybov. Pacient stráca pracovnú kapacitu, pamäť, samoobslužné schopnosti. Stále častejšie sa vyskytuje nekontrolované močenie a stolice. Je možná úplná paralýza

Diagnóza mozgovej stenózy

Na začiatku vývoja ochorenia je ťažké predpokladať prítomnosť vaskulárnych abnormalít. Primárne príznaky sa často pripisujú nadmernej práci, sezónnemu nedostatku vitamínov, reakcii na zmeny počasia atď. Preto sa odporúča, aby pacienti s cukrovkou, aterosklerózou, hypertenziou a pacienti s poruchami metabolizmu lipidov boli pravidelne vyšetrovaní neurológom.

Aby sa pochopilo, prečo sa cievy mozgu zužujú, a aby sa zistil stupeň zanedbávania patológie a existujúcich komplikácií, malo by sa vykonať vyšetrenie. Zahŕňa:

  1. Vytváranie histórie - určenie celkového obrazu rozhovorom s pacientom a jeho príbuznými. Bude potrebné identifikovať príznaky a prítomnosť odchýlok vo fungovaní nervového, dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.
  1. Angiografia - štúdia mozgových ciev pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. To určuje stupeň vývoja choroby, prítomnosť krvných zrazenín a aneuryzmy.
  1. Dopplerografia (UZGD) je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré poskytuje úplný obraz o stave ciev. Umožňuje identifikovať aterosklerotické lézie, traumatické zranenia, fyziologické abnormality.

Vykonávajú sa aj rôzne krvné testy a meria sa krvný tlak. Ďalej predpísané EKG, echencefalografia, röntgen hlavy, punkcia miechy. Z lekárov bude potrebné (okrem terapeuta) navštíviť kardiológa, endokrinológa, neuropatológa, optometristu a niekedy aj psychiatra.

V súlade s výsledkami sa plánuje komplexný liečebný režim. Časom sa môže upraviť.

Spôsoby liečenia choroby

Komplex terapeutických opatrení vyberá prísne individuálne skupina odborníkov v závislosti od toho, či pacient patrí do určitej vekovej kategórie, odrody a stupňa zúženia mozgových ciev. Akútne ošetrenie sa vykonáva naliehavo. Jeho cieľom je odstrániť všetky existujúce odchýlky. Avšak s rýchlym vývojom udalostí sú niektoré porušenia, žiaľ, nezvratné.

Ak ochorenie začnete, potom po vaskulárnej stenóze zníži šírku krvného riečišťa o polovicu, patológia sa bude vyvíjať veľmi rýchlo. Pacient bude mať smutný výsledok - zdravotné postihnutie a demencia.

Prognóza v počiatočných fázach progresie ochorenia je pomerne optimistická: vo väčšine prípadov sa choroba úplne ustupuje. Ak sa problém objavil v dospievaní, potom existujúce zmeny zvyčajne starnúcim spôsobom zmiznú. Pokiaľ ide o deti, musíte rýchlo reagovať. Obehové zlyhanie spôsobuje atrofiu mozgového tkaniva, čo vedie k odchýlkam vo vývoji dieťaťa a môže dokonca skončiť smrťou.

terapia farmakologická

Lieky so skorým vývojom ochorenia sledujú niekoľko cieľov naraz. Predpísané sú rôzne skupiny liekov, ktoré by mali:

  • zlepšiť mozgový obeh;
  • vyrovnať nedostatok výživy tkanív;
  • eliminovať alebo, ak to nie je možné, oslabiť vplyv príčin rozvoja patologického procesu;
  • odstrániť alebo zmierniť príznaky.

Okamžite by ste sa mali naladiť na dlhodobú liečbu. Niektoré tablety sa budú musieť užívať nepretržite. Na základe diagnostických výsledkov sa vyberajú tieto typy liekov:

  1. Statíny (lipostat, mevacos, atromidín, lypimar) - normalizujú ukazovateľ cholesterolu, rozpúšťajú existujúce aterosklerotické formácie a zabraňujú vzniku nových.
  1. Antagonisty vápnika (verapamil, nifedipín, nitopín), adrenergné blokátory (prazosín, nicergolín, concor), angioprotektory (pentoxifyllín, detralex), ACE inhibítory (captopril, coverex) - látky, ktoré rozširujú tepny, žily a malé cievy.
  1. Protidoštičkové látky (aspirín, ticlopidín, dipyridamol) - zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
  1. Fibráty (atromid, zocor, clofibrát) - nižší cholesterol. Neodporúča sa kombinovať ich so statínmi.
  1. Nootropiká (piracetam, fenibut, tiocetam) - aktivujú mozgový obeh.
  1. Antispasmodiká (papaverín a analógy) - odstraňujú vazospazmy, prispievajú k ich expanzii, zmierňujú bolesti hlavy.
  1. Vitamíny (skupina C, B, E, A), mikroelementy - posilňujú cievne steny, zlepšujú mozgovú aktivitu.
  1. Antidepresíva (tryptanol, amitriptylín) - normalizujú duševný stav.
  1. Diuretiká (tripas, nefrrix, taurín) - znižujú tlak.
  1. Sedatívum (diazepam, fenazepam) - má upokojujúci účinok.

V prípade hypertenzie, cukrovky a iných sprievodných patológií sa vymenovanie liekov uskutočňuje v súlade s charakteristikami týchto chorôb a pri zohľadnení štandardných liekov užívaných pacientom.

Chirurgická oprava

Pri ťažkých formách stenózy je liečba drogami neudržateľná. Potom je potrebná chirurgická pomoc. Moderná medicína môže ponúknuť:

  • karotidová endarterektómia - cieva je pitvaná a plak je odstránený;
  • stentovanie - vrstva cholesterolu je zničená a je nainštalovaný špeciálny sieťový rám na udržanie tvaru cievy a zabránenie opakovaného zúženia;
  • protetika - poškodená časť cievy sa odstráni a nahradí angioprostézou;
  • vaskulárna anastomóza - protéza umožňuje obnovenie prietoku krvi obchádzajúcim poškodenú oblasť;
  • angioplastika - je zavedený katéter, ktorý dilatuje cievu a odstraňuje blokovanie cholesterolu.

Mnoho z týchto metód má množstvo komplikácií, preto sa používajú opatrne.

Je možné vyhnúť sa zúženiu mozgových ciev. Za týmto účelom by ste mali jesť správne, viesť zdravý životný štýl, kontrolovať krvný tlak a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Kategórie:

Zdravie