Akútna pankreatitída - akútny zápal pankreasu, bez náležitej a včasnej liečby môže tento stav viesť k úmrtiu pacienta. Terapia sa vykonáva predovšetkým konzervatívnymi metódami, liečba akútnej pankreatitídy liekmi by mala byť prísne pod dohľadom lekára. Po prvé, liečba sa vykonáva v nemocnici; keď sa stav pacienta vráti do normálu, liečba pokračuje doma.

Prostriedky na liečenie akútnej pankreatitídy

Útok na pankreatitídu si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta, lekár podrobne pre každého pacienta podrobne vymaže liečebný režim pre pankreatitídu, výber konkrétnych liekov závisí od závažnosti ochorenia. Terapia je založená na princípe odpočinku, hladu a chladu, doplnkových liekov - prísne podľa indikácie .

Úľava od akútnej bolesti

Útok na akútnu pankreatitídu je sprevádzaný neznesiteľnou bolesťou, ak sa ju nepokúsite odstrániť, pacient môže utrpieť bolesťový šok. Preto lekár v prvom rade predpisuje lieky proti bolesti. Pre zmiernenie bolesti syndróm platí:

  • Promedolum. Narkotické analgetikum, ktoré môže zmierniť najťažšie bolesti. Liečivo sa podáva subkutánne v 1 ml 2-3 krát denne;
  • Roztoky papaverínu, atropínu a platifilínu po injekcii znižujú sekrečnú aktivitu pankreasu, zmierňujú kŕče a bolesti;
  • Novocaine. Roztok novokainu patrí do skupiny anestetík, s ktorou sa vykonáva blokáda lumbálnej novokainu alebo sa intravenózne podáva;
  • No-kúpele. Antispazmodický roztok sa podáva intramuskulárne; pri odstraňovaní kŕčov vnútorných orgánov sa intenzita bolesti znižuje.

Sila bolesti sa znižuje s vystavením chladu na pankrease. Na tento účel sa do epigastrickej oblasti umiestni bublina naplnená ľadom. Pacient sleduje lôžko.

Prevencia dehydratácie

Akútny stav vedie k dehydratácii; na zabránenie zvýšenej strate tekutín, odstránenie toxínov z krvi a zabránenie vzniku šokov sa používa intravenózna infúzia roztokov elektrolytov. Intravenózna kvapka sa podáva:

  • izotonický roztok chloridu sodného;
  • Ringerove riešenie;
  • reopoligljukin;
  • gemodez;
  • roztok glukózy.

Ak dôjde k zvracaniu, odkvapkáva sa hypertonický roztok chloridu sodného a pri vývoji hyperglykémie sa podáva inzulín. Často sú potrebné náhrady plazmy a krvná transfúzia. Ak je situácia komplikovaná prudkým poklesom krvného tlaku, použijú sa injekcie glukokortikoidov.

Počas prvých 3 až 5 dní liečby nahradia pacientove diéty intravenózne infúzie - používajú bielkovinové, soľné a uhľohydrátové prípravky a predpisujú sa aj injekcie vitamínov.

Antenzymová terapia

Dôležitou úlohou pri liečbe akútnej pankreatitídy je zníženie enzýmovej aktivity pankreasu. Na tento účel sa predpisujú lieky, ktoré inhibujú proteolytickú aktivitu enzýmov. Najbežnejšie používané sú Contrical, Gordox, Pantripin, kyselina epsilon-aminokaprónová. Liečivá sa podávajú intravenózne každé 3-4 hodiny pri maximálnych dávkach.

Na potlačenie sekrécie pankreasu sa používajú aj dalargin, ribonukleáza, emulzia lipofundínu, pri vývoji opuchy sa predpisujú antikoagulanciá a pravidelne sa vykonáva koagulačný test krvi (koagulogram).

Antenzymové prípravky sa predpisujú okamžite po prijatí do nemocnice, ich používanie sa zastaví až po stabilizácii pacienta.

Dodatočné prostriedky

S rozvojom akútnej pankreatitídy je aktivita všetkých orgánov a systémov narušená, takže sa na liečbu používa veľa ďalších liekov. Pacientovi môže byť pridelené:

  1. Antibakteriálne činidlá. Intravenózne podávanie antibiotík sa používa na silný zápalový proces a hrozbu jeho prechodu do brušnej dutiny.
  2. Diuretiká sú predpísané na odstránenie toxických látok z tela.
  3. Antialergické lieky sa používajú na zníženie opuchu a znecitlivenie tela.
  4. Imunostimulanty sú potrebné na zvýšenie odolnosti organizmu proti zápalovým faktorom.
  5. Sedatívne (sedatívne) lieky sa predpisujú na normalizáciu psychického stavu pacienta.
  6. Lieky, ktoré znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy, antacidá. Ich použitie je potrebné na ochranu žalúdka pred dráždivým účinkom kyseliny chlorovodíkovej, ktorá je obsiahnutá v žalúdočnej šťave.
  7. Enzýmy pankreasu sa používajú potom, ako sa u pacienta objaví akútny stav, keď je povolený príjem potravy.

Režim napájania

Po dobu 3-5 dní by pacient nemal užívať jedlo . Po odstránení akútnych javov musíte telo hladko preniesť na normálne jedlo. Do tejto doby je pacient často prepustený z domu, musí však naďalej liečiť pankreatitídu doma lekársky, pričom musí dodržiavať striktnú diétu.

Strava na pankreatitídu sa nazýva „Tabuľka č. 5P“, príjem potravy by mal byť častý, 6-8 krát denne v malých porciách. Prvých 3 až 5 dní, až kým sa nezastavia akútne príznaky, je pacientovi zakázané jesť jedlo. Je dovolené piť zásaditú minerálnu vodu, prevarenú vodu (piť tekutinu v malých dúškoch).

Od piateho dňa sa do stravy zavádza obilný a zeleninový vývar, želé, ľahko uvarený čaj s cukrom. O dva dni neskôr môže jedlá obsahovať tvarohové zeleninové pyré bez soli. Postupne sa do stravy zavádzajú šťouchané obilniny, zeleninové polievky, nízkotučné mäso, ryby, výrobky z kyslého mlieka.

Zakázané: mastné mäso, muffin, vajcia (okrem parného omeletu), strukoviny, huby, kyslá kapusta. Dietológ pomáha zostaviť menu správne, pacienti by sa mali prísne riadiť jeho odporúčaniami, aby nevyvolávali recidívu choroby.

Alternatívne metódy liečby

Liečba pankreatitídy liekmi sa často kombinuje s alternatívnymi metódami. Alternatívne lekárske predpisy sa môžu používať v akútnej fáze po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Môžete použiť tieto recepty:

  1. Pripravuje sa zbierka sušených kvetov harmančeka a nechtíka, lístkov mäty a stigmy kukurice. Polievková lyžica zmesi sa naleje do dvoch pohárov vody a trvá na vodnom kúpeli počas 20 minút. Potom sa infúzia nechá 60 minút vychladnúť, po úplnom ochladení sa prefiltruje. Pite po dobu dvoch týždňov pri 50 ml pol hodiny pred jedlom.
  2. Nesmrteľné kvety, hlohové ovocie a rasca alebo kôpor sa zmiešajú v rovnakom množstve. Infúzia sa pripravuje podľa schémy opísanej v prvom recepte. Užívajte zloženie 100 ml denne po každom jedle.
  3. Pred jedlom dvakrát denne (ráno a večer) vypite 100 ml zmesi čerstvo vylisovanej šťavy z mrkvy a zemiakov. Priebeh liečby je týždeň, po 10-14 dňoch je možné priebeh opakovať.

Liečba neúčinnosti liekov

Pri akútnej pankreatitíde môže byť liečba liekmi neúčinná, v takom prípade sa uchyľujú k chirurgickému zákroku. Vykonávajú sa tieto operácie:

  • distálna resekcia - odstráni chvost a časť tela pankreasu;
  • medzisúčetová resekcia - chvost, telo, časť hlavy žľazy spolu so slezinou sú odstránené, zatiaľ čo malý okraj žľazového tkaniva zostáva;
  • nekrsecvestrektómia je odstránenie tekutiny v zapálenom orgáne pomocou drenážnych trubíc.

Chirurgia môže byť komplikovaná pankreatogénnym alebo septickým šokom; v neskorom období sa u pacientov podstupujúcich pankreatickú chirurgiu môžu vyvinúť pseudocysty, časté dyspeptické poruchy a diabetes mellitus.

Aj keď sú pacienti poznať názvy liekov, ktoré sa používajú na liečbu akútnej pankreatitídy, je zakázané samoliečiť. Pri prvých príznakoch choroby (akútna bolesť v ľavom hypochondriu, vracanie, horúčka) musíte okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie.

Kategórie:

Zdravie