Názov tejto výskumnej metódy pochádza z gréckych slov kolon (hrubé črevo) a skope наблюдать (pozorujte, skúmajte). Toto je endoskopická metóda, ktorá vám umožňuje vizuálne diagnostikovať choroby hrubého čreva. Existuje veľa indikácií pre kolonoskopiu a kontraindikácie.

Funkcie postupu

S pomocou endoskopu lekár skúma a hodnotí stav stien hrubého čreva. Týmto spôsobom sa diagnostikujú vredy a polypy. Používa sa tiež na biopsiu a odstraňovanie takýchto útvarov.

Kolonoskopickým prístrojom je trubica s priemerom do jedného centimetra a dĺžkou asi jeden a pol metra. Na konci sú osvetľovacie a optické zariadenia, ktoré majú miniatúrnu veľkosť.

Vyšetrenie vykonáva proktokológ alebo endoskopista. Počas kolonoskopie leží pacient v zvláštnom plášti na ľavej strane, kolená mu pritlačené k hrudi. Pacienti sa často obávajú, či to počas postupu bolí. V črevách nie sú žiadne nervové zakončenie, takže sú iba nepríjemné pocity.

Hlavné rozdiely medzi kolonoskopiou a inými technikami sú nasledujúce:

  • Táto metóda sa líši od sigmoidoskopie. Na rozdiel od tohto typu štúdie vám celková kolonoskopia umožňuje vyšetriť dĺžku 120 až 152 centimetrov, t. J. Celé hrubé črevo.
  • Irrigoskopia, ktorá je röntgenovým vyšetrením kontúry, nedáva takú diagnostickú kvalitu ako kolonoskopia. Ten je schopný zistiť najmenšie zmeny reliéfu.
  • Variácia postupu, virtuálna kolonoskopia, má formát 2 D / 3 D a týka sa neinvazívnych techník. Rekonštruuje sa podľa výsledkov počítačového tomogramu alebo zobrazovania pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie. Pokiaľ ide o kvalitu takejto štúdie, medzi odborníkmi neexistuje zhoda. Okrem toho neumožňuje terapeutické účinky, ako je biopsia alebo odstránenie formácie. A tiež nediagnostikuje poškodenie menšie ako 5 mm, ako napríklad diagnostická kolonoskopia.

Indikácie a kontraindikácie pre vyšetrenie sú prísne kontrolované odborníkom. Aby lekár rozhodol, zhromaždí podrobnú anamnézu, je potrebné zložiť niekoľko testov. Kolonoskopia sa rovná chirurgickým zákrokom, preto je potrebná krv a stolica.

Absolútne a relatívne hodnoty

Kolonoskopia je najspoľahlivejšou technikou, ktorá dokáže zistiť choroby dolného čreva. Na určenie postupu existujú diagnostické a terapeutické indikácie. Tieto zahŕňajú:

  • Krvácanie gastrointestinálneho pôvodu.
  • Gastrointestinálne polypy.
  • Opakovaná obštrukcia čreva.
  • Ťažkosti s diagnostikovaním relapsov v bolesti brucha.
  • Podozrenie na ulceróznu kolitídu.
  • Crohnova choroba, ale postup sa nevykonáva v aktívnom štádiu tohto ochorenia z dôvodu rizika perforácie hrubého čreva.
  • Podozrenie na novotvar.
  • Súčasný úbytok hmotnosti, anémia a pretrvávajúce zvýšenie telesnej teploty.
  • Pretrvávajúca zápcha.
  • Odstránenie novotvarov benígnej povahy.
  • Koagulácia zdroja krvácania.
  • Liečba črevných invázií alebo inverzií.

Kontraindikácie štúdie

Tento postup je zložitá a časovo náročná technika. Endoskop prechádza celým črevom, preto je dôležité vedieť, aké kontraindikácie existujú pre kolonoskopiu hrubého čreva, aby sa predišlo komplikáciám.

  • Hnisavý zápal v brušnej dutine a peritonitída.
  • Infarkt myokardu a ischémia srdcového svalu.
  • Šokový stav so znížením tlaku pod 70 mm RT. Art.
  • Akútne štádiá ulceróznej a ischemickej kolitídy.
  • Perforácia steny čreva alebo perforácia.
  • Tehotenstvo.
  • Fázy pľúcneho a srdcového zlyhania, charakterizované vážnymi poruchami obehového systému.

Toto sú absolútne kontraindikácie, keď kolonoskopia predstavuje hrozbu pre život alebo zdravie pacienta. V niektorých prípadoch bude štúdia zbytočná a nebude ukazovať správne výsledky. Tieto zahŕňajú:

  • Hromadenie krvi v čreve v dôsledku krvácania znemožňuje vidieť steny čreva.
  • Štúdia sa nevykonáva bezprostredne po chirurgických zákrokoch v brušnej dutine, pretože zavedenie endoskopu môže vyvolať divergenciu stehov.
  • Pri silnom vyčnievaní čreva nemôže kolonoskop stentom prejsť a náležite ho vyšetriť.
  • Inguinálna alebo pupočná kýla môže sťažiť priechod endoskopom kvôli prolapsu črevnej slučky.
  • V prípade inštalácie umelej srdcovej chlopne je postup odložený, pretože nie je vylúčené riziko infekcie.

Špecialista môže odložiť kolonoskopiu kvôli zlej príprave čriev na vyšetrenie.

Pravidlá prípravy

Na získanie vysokého informačného obsahu postupu by sa človek mal vážne zaoberať otázkou prípravy čriev. Má nasledujúce úlohy:

  1. Oslobodenie od potravín a výkalov, penového obsahu a organických usadenín.
  2. Pomáhajú zmierňovať bolesť.
  3. Prevencia stresového syndrómu

Za druhý a tretí odsek zodpovedá ošetrujúci lekár. A vykonávanie prvej leží na pacientovi. Čistenie sa uskutočňuje tromi spôsobmi:

  • Používanie preháňadiel, ktoré poskytujú rýchle čistenie.
  • Mechanické čistenie pomocou klystýru.
  • Obmedzenia v strave, strave.

Lekár môže odporučiť súčasné použitie rôznych metód.

Zásady stravovania

Tri dni pred kolonoskopiou sa vyžaduje strusková strava. Pomáha zbaviť črevný lúmen hustých potravinových fragmentov. Sliznica stien musí byť úplne vyčistená . Vylúčené potraviny, ktoré sú zle stráviteľné a prispievajú k tvorbe plynu. Hlavné odporúčané produkty:

  • Nízkotučné mäso, dusené alebo varené.
  • Rastlinné polievky a vývary na báze chudých rýb.
  • Vajcia a biely chlieb.
  • Pohanka, krupica a ryžová kaša.
  • Jogurt a kefír bez cukru, beztukový tvaroh.
  • Sušte sušienky bez cukru.
  • Maslo a syr.
  • Minerálna voda, želé, kompot, zelený čaj bez cukru.
  • Pri akútnej potrebe sladkostí sa namiesto cukru povoľuje malé množstvo medu.

Denný objem tekutiny je najmenej 0, 5 litra.

Korenené, solené, údené a vyprážané jedlá, ako aj alkohol a akékoľvek sladkosti sú prísne zakázané. Je potrebné vylúčiť:

  • mlieko;
  • fazuľa;
  • zelenina, ovocie a bobule;
  • orechy a hnedý chlieb;
  • jačmeň a proso;
  • nápoje s plynom.

Bolesť hlavy a nevoľnosť vyplývajúca zo stravy naznačujú prebiehajúce čistiace procesy. Tieto javy sa považujú za normu.

12 hodín pred štúdiou je príjem potravy úplne zastavený. Vyšetrenie by sa malo uskutočniť s prázdnym žalúdkom.

Lieky a klystír

Jedna diéta nepomôže úplne vyčistiť črevá v správny čas, preto lieky predpisujú odborníci. Toto sú tzv. Výplachové riešenia. Kvapalina vo forme roztoku sa neabsorbuje stenami čreva, preto je schopná vymyť zvyšky potravy a stolicu z jej záhybov. Často sa používajú tieto lieky:

  1. Fortrans. Je to lineárny polymér. V porovnaní s inými liekmi v tejto skupine nenarušuje rovnováhu voda-soľ.
  2. Lavacolla. Kompozícia obsahuje izotonický roztok. Neznižuje rovnováhu medzi vodou a elektrolytom.
  3. Soľný roztok fosforečnej sódy.

Alternatívou k použitiu liekov je mechanické čistenie čreva klystýrom. Dali to niekoľkokrát pomocou teplej vody. V predvečer zákroku dali prvý klystír a ráno to zopakovali. Čistenie čriev bude indikované stolicami, ktoré sú úplne vyrobené z vody. Táto metóda je účinná, ale nemôže zastaviť tok stolice z tenkého čreva.

Pri črevnom zápale, krvácaní a obštrukcii je použitie tejto metódy prísne zakázané.

Kolonoskopia je dôležitou súčasťou diagnostiky tela. Ak ju určil špecialista, musíte zodpovedne splniť všetky požiadavky a odporúčania na prípravu. Správna a včasná diagnostika pomôže pri rýchlom vyliečení a udržiavaní zdravia.

Kategórie:

Zdravie