U ľudí stredného veku sú veľmi často bolesti chrbta siahajúce až k nohám. Príčiny akútnej bolesti môžu byť veľmi odlišné: od apendicitídy po onkológiu. Žiadny pacient nedokáže nezávisle zistiť príčinu bolesti. Preto pred začatím užívania liekov musíte byť vyšetrení lekármi. Zistia zdroj bolesti a určia správnu liečbu.
Hlavné príčiny bolesti
Bolestivosť v dolnej časti chrbta môže vyžarovať do iných častí tela. Toto šírenie bolesti nepriamo naznačuje jeho zdroj.
Všetky príčiny bolesti chrbta možno rozdeliť do 3 veľkých skupín:
- Ortopedické choroby.
- Neuralgia.
- Neortopedické choroby.
Väčšina chorôb má podobný obraz o šírení bolesti. Ak má pacient akútnu bolesť dolnej časti chrbta, môžu byť príčinou tieto choroby:
Medzistavcová prietrž.- Výstupok disku.
- Porušenie koreňov sedacieho nervu.
- Nádory v mieche.
- Burzitída.
Toto nie je úplný zoznam chorôb, ktoré môžu spôsobiť bolesť s podobným žiarením. Jasne však ukazuje, že bez podrobného vyšetrenia nie je možné určiť príčinu bolesti.
Ortopedické choroby
Tieto choroby sú spojené s rôznymi poruchami chrbtice, ktoré sa môžu vyskytnúť ako v dôsledku rôznych patologických procesov, tak v dôsledku rôznych zranení a zranení.
Medzi ortopedické choroby, ktoré spôsobujú bolesti chrbta, patria:
- Artróza.
Posun stavcov.- Rôzne patológie miechy vrodenej alebo získanej povahy.
- Poranenia miechy.
- Osteochondróza.
- Spondylitídy.
- Rast kostného tkaniva stavcov vo forme osteofytov.
- Skolióza.
- Medzistavcová prietrž.
- Osteomyelitída chrbtice.
- Ankylozujúca spondylitída, ktorá sa prejavuje zápalom kĺbových povrchov miechy.
- Koxartróza.
Zoznam chorôb je rozsiahly, ale lekárske štatistiky ukazujú, že bolesti chrbta sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku osteochondrózy a medzistavcovej prietrže. A to nie je prekvapujúce, pretože tieto patológie sú najbežnejšie.
Medzistavcová prietrž
Vyskytuje sa, keď sa pretrhne vláknitý krúžok medzistavcových platničiek. Kýla je výčnelok gélovitého jadra, ktoré vedie k porušeniu nervových koreňov. To spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta a zadku.
Bolesť môže byť bolesť, nuda, nuda a streľba. Ich intenzita sa často zvyšuje, keď pacient náhle otočí telo doľava alebo doprava. Tiež bolestivosť sa môže zvýšiť ohýbaním, zdvíhaním závaží a predĺženým pobytom v nepohodlnej polohe.
Bolesť v medzistavcovej prietrži sa zvyčajne vyvinie náhle. Pacient cíti akútnu bolesť v dolnej časti chrbta vľavo alebo vpravo. Bilaterálna bolesť je vzácnosť.
Bolest spočiatku neprekračuje bedrovú oblasť, ale potom sa pacient začne sťažovať na bolesti chrbta, ktoré vyžarujú do zadku. Po ďalšom týždni sa bolesť dostane na nohy. Pre pacienta je ťažké narovnať končatinu.
Pacient sa snaží chrániť chrbát a nohu pred zbytočnými fyzickými vplyvmi. To okamžite ovplyvňuje chôdzu. Počas prechádzok mierne vtiahne ľavú alebo pravú nohu, vďaka čomu sa vyvinie krívanie. Bolesť v chrbte mu neumožňuje držať chrbát rovno. Pacient nielen kríva, ale aj hladí.
Medzistavcová prietrž sa vyznačuje týmito príznakmi:
Pocit mravčenia v nohách.- Bolesť na bolesť v dolnej časti chrbta, zadku a bočných povrchoch stehien.
- Slabosť končatín.
- Tuhé svaly v dolnej časti chrbta.
Ako sa zväčšuje prietrž, zväčšujú sa príznaky. Bolesť môže dosiahnuť nohu.
V neskorších štádiách ochorenia sa môžu vyskytnúť záchvaty bolesti pri kýchaní, kašľaní a rozprávaní. Človek sa stáva podráždeným. Nespí dobre. Vyvíja depresiu.
Syndróm bolesti pri osteochondróze
Táto patológia sa objavuje na pozadí degeneratívnych-dystrofických zmien v tkanivách chrbtice. Vyznačuje sa zmenou chrupavkových štruktúr, deštrukciou stavcov a zníženou funkčnosťou medzistavcových platničiek.
Ochorenie sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Nadmerné cvičenie.- Dlhá práca pri počítači.
- Poranenia miechy.
- Porušenie postoja.
- Sedavý životný štýl.
- Dedičnosť.
Pri osteochondróze sa bolesti spočiatku objavujú až po náhlych pohyboch a ťažkej fyzickej námahe. Je ostrý a prešívaný, ale prechádza rýchlo, takže ho pacienti nevenujú pozornosti.
Neskôr sa bolesti stávajú dlhšie a silnejšie. K nim sa pridáva tuhosť v dolnej časti chrbta a znecitlivenie končatín. Dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe môže spôsobiť zvýšenie bolestivosti.
Je potrebné poznamenať, že osteochondróza zostáva u človeka na celý život. Nie je možné vyliečiť chorobu, môžete iba spomaliť jej vývoj. Pacient sa musí naučiť žiť s touto patológiou.
Neuralgické patológie
Podľa lekárskych štatistík je najbežnejšou neuralgiou spôsobujúcou bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa tiahne až po nohy a zadok, zápal sedacieho nervu, bedrovej ischalgie a radikulitídy. Všetky tieto choroby sú spojené so zápalom nervových zakončení alebo ich kompresiou.
Zápal sedacieho nervu
Je to jeden z najväčších nervov v ľudskom tele. Začína v chrbtici a prechádza cez spodnú časť chrbta a zadok k prstom. Z tohto dôvodu je sedací nerv veľmi komplexný a zraniteľný.
Nervový zápal sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Nadmerné cvičenie.- Podchladenie tela. Stačí zostať po dlhú dobu v ponore, aby sa nerv zapálil.
- Schmorlova kýla. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia kostného tkaniva v chrbtici.
- Osteochondróza.
- Stresové stavy spôsobujúce metabolické poruchy v tkanivách.
Symptomatológia tohto ochorenia závisí od toho, ktorá časť nervu má zápal. Pacient sa teda môže stretnúť s narušením citlivosti na nohe a zníženou citlivosťou, ak je zápalový proces lokalizovaný v zadku. Pacientovi bude tiež ťažké ohnúť a roztiahnuť nohu, pretože to spôsobí bolesť v kolene. Hypertonicita zadných svalov sa vyskytuje so zápalom nervu v bedrovej chrbtici.
Ischialgia sedacieho svalu a bedrovej oblasti
Toto sú názvy rovnakej patológie. Sciatica a sciatica sú zastarané názvy. Lekári ich používajú stále menej. Tieto výrazy úplne neodrážajú podstatu problému.
Bedrová ischialgia je syndróm bolesti, ktorý je chronickej povahy. Patológia sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
Dlhodobé vystavenie nízkym teplotám na tele.- Prechladnutia.
- Poranenie.
- Vzpieranie.
- Silné prepracovanie.
- Rýchly prírastok na váhe.
Pri bedrovej ischialgii môže mať pacient na spodnej časti chrbta pravú bolesť a dá ju nohe. Bolestivosť môže byť tiež lokalizovaná vľavo. Bolesť nie je silná, ale jej intenzita sa môže zvýšiť po fyzickej námahe.
Kvôli slabej závažnosti bolesti tomu veľa ľudí nevenuje pozornosť. V extrémnych prípadoch sa symptóm eliminuje pomocou analgetika. Toto by sa nikdy nemalo robiť. Bez kvalitnej liečby môže bedrová ischialgia viesť k atrofii svalov dolných končatín. Zvrátenie týchto zmien bude veľmi ťažké.
Existujú 3 typy tejto patológie:
Svalovo-tonic. Pacient pociťuje silné svalové kŕče. Jeho postoj je zdeformovaný, v chrbtici sú problémy s pohyblivosťou. Človek neustále pociťuje bolesť.- Vetegativno-cievne. Pacient spolu s bolesťou chrbta sa javí znecitlivenie končatín. Teplota nôh stúpa. Pri zmene polohy tela sa zhoršujú pocity bolesti.
- Neurodystrophic. Bolesť páli. Prichádza spolu so svalovými kŕčmi.
Bedrová ischialgia môže byť podozrivá z charakteristického znaku - polohy embrya. Pacient ho užíva v snahe zmierniť bolesť. Oboma rukami pritlačí bolesť k bruchu.
Lumbosakrálna radikulitída
Lekári často nazývajú tento patologický radiálny syndróm . Ochorenie sa vyvíja stláčaním nervových koreňov vychádzajúcich z miechy. Kompresia nervových zakončení vedie k narušeniu zásobovania tkanív krvou, opuchom. Objaví sa bolesť a necitlivosť.
S lumbagom sa u pacienta rozvíja ťažká krívanie. Bolesť je intenzívna a lokalizovaná v dolnej časti chrbta. Veľmi často vyžaruje na chodidlo.
Vývoj patológie vyvoláva ťažkú fyzickú prácu, prechladnutie, predĺžený pobyt na jednej pozícii a podchladenie. Aby sa predišlo zhoršeniu príznakov, lekári odporúčajú pacientom, aby sa všetkými možnými spôsobmi vyhýbali provokatívnym faktorom a aby boli pravidelne vyšetrovaní odborníkmi.
Neortopedické choroby
Bolesť v chrbte môže spôsobiť stavy a choroby, ktoré priamo nesúvisia s chrbticou. Pacienti tak môžu v dolnej časti chrbta pociťovať silnú bolesť priťahujúcej sa povahy, ktorá dáva pravú nohu s akútnou apendicitídou.
Tehotenstvo u žien vedie k bolesti chrbta. Toto je veľmi častý jav v 3. trimestri. Nepríjemné pocity vznikajú sprava a vľavo a sú spôsobené zvýšeným zaťažením chrbtice v dôsledku posunu v ťažisku.
Vysoká fyzická aktivita tiež často spôsobuje bolesť. Môže to byť spôsobené traumou a jednoduchou bolesťou svalov.
Bolesť chrbta sa vyskytuje u všetkých pacientov s urolitiázou. Keď sa kameň začne pohybovať po močovodoch, stane sa neznesiteľným. Pacient však nemôže presne vysvetliť jeho zdroj.
Napokon, bolesť v bedrovej oblasti môže vyvolať niektoré črevné choroby.
diagnóza
Presná diagnóza sa stanoví iba na základe výsledkov komplexného vyšetrenia. Na určenie zdroja bolesti sa predpíšu nasledujúce typy štúdií:
Krvné a močové testy na všeobecné ukazovatele.- Röntgen bedrovej chrbtice a bedrových kĺbov.
- Počítačová tomografia
- Ultrazvuk ciev s kontrastnou látkou v prípade podozrenia z porušenia ich priehľadnosti.
- Elektromyografia, keď má lekár podozrenie na rôzne formy neuralgie.
Ak je to potrebné, do vyšetrenia pacienta sú zapojení gynekológ a urológ. Ak s bolesťou v bedrovej oblasti existuje pocit brucha vo vnútri brucha, potom je do vyšetrenia zapojený gastroenterológ, pretože tento príznak naznačuje problémy s gastrointestinálnym traktom.
Bolesť chrbta vyžarujúca z nohy môže byť neškodná, ale môže to byť signál naznačujúci vývoj vážnej patológie. Preto nemôžete nechať všetko unášať preč a čakať na prechod choroby. Malo by sa vyšetriť av prípade potreby sa podrobiť úplnému ošetreniu.