Z pestrej galaxie pohlavne prenosných chorôb je jedným z najbežnejších ľudský papilomavírus. Jedná sa o epitelolotropický vírus, ktorý postihuje hlavne ústnu dutinu, pohlavné orgány a pokožku. Celkovo je známych asi 80 - 100 typov HPV, ktoré sú rozdelené do troch skupín podľa stupňa rizika: nízka, stredná a vysoká. Konkrétne 51 druhov tohto vírusu, spolu s 56, 58, 59, 68 a ďalšími patria do vysoko rizikovej skupiny.
Najbežnejšími príznakmi choroby sú výskyt genitálnych bradavíc, papilómov alebo genitálnych bradavíc, ktoré, ak sa nelieči, sa rýchlo šíria do celého tela. Condylomas sú útvary pripomínajúce karfiol, ktoré sú k telu pripevnené tenkou filiformnou nohou a majú farbu od mäsa až po vínovú. HPV sa väčšinou praktizujú netradičnými formami sexuálneho styku, fanúšikmi sexuálnych vzťahov medzi osobami rovnakého pohlavia a ľuďmi, ktorí majú prerušované sexuálne vzťahy. Hoci nosiče tvoria asi 70% z celkovej populácie Zeme, papilomavírus sa najčastejšie prejavuje u žien.
Príčiny choroby
Napriek vysokému percentu nosičov vírusu v populácii má tendenciu zostať skryté mnoho rokov. Môže sa prejaviť po znížení ochranných schopností tela. K tomu môžu prispieť tieto faktory:
stresové situácie a psychologické poruchy;- zlé návyky;
- užívanie antibiotík alebo iných liekov so silným účinkom na organizmus;
- potraty, a to aj v nešpecializovaných inštitúciách;
- narušené hormonálne pozadie (v dôsledku tehotenstva alebo veku);
- zlá výživa;
- chronické choroby;
- podchladenie tela.
Nebezpečenstvo spočíva v tom, že so silnou imunitou sa nijakým spôsobom neprejavuje, ale keď sa objaví jeden z vyššie uvedených faktorov, začnú sa objavovať príznaky . Liečba má iba dočasný účinok, pretože vírus samotný zostáva v tele navždy a je možný relaps.
Ako vírus vstupuje do tela
HPV sa prenáša primárne prostredníctvom sexuálneho kontaktu - v dôsledku vaginálnych, orálnych, análnych alebo manuálnych-genitálnych kontaktov. Je známe, že orálne antikoncepčné prostriedky alebo kondómy nechránia pred infekciou, ale môžu iba znížiť svoje riziko. Je možný spôsob prenosu v domácnosti - hygienickými prostriedkami alebo zdravotníckymi nástrojmi, ktoré nie sú správne spracované, ale je to veľmi zriedkavé. Možný je aj prenos choroby kontaktom s biomateriálom - vylučovanie pohlavných orgánov a krvi.
Ak je žena, ktorá rodí, chorá na HPV, existuje riziko infikovania novorodenca, keď prechádza pôrodným kanálom. Dá sa to zistiť skúmaním hrtanu dojčiat - na ňom sa môžu objaviť útvary charakteristické pre vírus. Tehotenstvo v aktívnej fáze ochorenia tiež hrozí potratom.
Ako sa HPV prejavuje u žien a mužov
HPV 51 u žien sa najčastejšie pozoruje vo forme papilomómov rôznych veľkostí (od asi jedného milimetra do niekoľko centimetrov), tvaru (vrchol a plochý) a množstva (tu všetko závisí od imunity) na pohlavných orgánoch. Je takmer nemožné si ich nevšimnúť - trenie bielizne a odevov často tieto poranenia poškodzuje pred objavením krvi. Ďalší vývoj formácií môže spôsobiť nielen onkologické ochorenia konečníka a pošvy, ale aj dyspláziu a rakovinu krčka maternice.
Charakteristické prejavy HPV 51 u mužov do značnej miery opakujú ženy: kondylomy v blízkosti pohlavných orgánov, ktoré narúšajú normálny sexuálny život, postupne sa spájajú do väčších útvarov a následky pokročilého ochorenia zahŕňajú onkológiu konečníka, pohlavných orgánov alebo análneho prechodu.
Ak sa v sexuálnom živote muža alebo ženy vyskytuje orálny sex, v ústnej dutine sa môžu tvoriť aj papilómy, existuje riziko poškodenia hrtanu a následnej straty hlasu.
Liečba HPV
Asymptomatická povaha skorých období a neprítomnosť viditeľného diskomfortu (svrbenie, vyrážka, začervenanie) bránia včasnej diagnostike a zahájeniu liečby. Len keď sú viditeľné útvary na koži, vírus bude možné identifikovať. Pre primárnu diagnostiku je PCR najlepšou voľbou - polymerázová reťazová reakcia, ktorá určuje približný vek vírusu a jeho DNA. Z tohto dôvodu sa pacientovi odoberie cytologický náter. Papilómový vírus genotypu 51 nie je vždy onkológia, ale keď sa zistí, mali by sa prijať všetky preventívne opatrenia a pravidelne sa skúmať degenerácia formácií.
Liečba HPV je komplexná, zahŕňa použitie imunostimulačných, antivírusových a kauterizujúcich liekov a chirurgické odstránenie papilomavcov a genitálnych bradavíc. Ako prvé sa môžu použiť multivitamínové tablety. Tieto výrastky sa kauterizujú pomocou kantaxidínu, kyseliny trichlóroctovej alebo salicylovej a solkodermu. Z antivirotík sa bleomycín a podofylín osvedčili dobre.
Okrem kauterizácie môžu byť papilomómy odstránené nasledujúcimi spôsobmi:
- Rádiový nôž (špeciálne žiarenie rádiovými vlnami);
- kauterizácia tekutým dusíkom;
- elektrokoagulácia (pomocou vysokej teploty);
- laserová korekcia.
O tom, ktorá metóda sa použije pri liečbe HPV, rozhodne lekár. Predpisuje tiež imunostimulačné a antivírusové lieky a vykonáva všetky potrebné testy.
Ako zabrániť rozvoju tejto choroby? Existuje niekoľko odporúčaní. Najprv je potrebné pravidelné vyšetrenie (raz za 5 rokov), a ak cytologický náter vedie k negatívnemu výsledku a testy preukázali prítomnosť vírusu, opakujte po roku opakovanie pre presnejšie indikácie. Po druhé, na udržanie zdravého životného štýlu a na zabránenie oslabujúcim faktorom ovplyvniť telo. A po tretie, byť zodpovedný za sexuálnu aktivitu - mať overeného a stáleho partnera a nezabudnúť na antikoncepčné metódy.
V takýchto prípadoch je riziko nákazy ľudským papilomavírusom znížené, rovnako ako riziko jeho manifestácie na pozadí problémov s imunitou a duševným zdravím.