Na treťom mieste v zozname príčin smrti v Rusku je mozgová príhoda - patológia krvného obehu v mozgu. Dôvody rozvoja tejto choroby sú najrôznejšie. Ak vyhľadáte lekársku pomoc v prvých hodinách po zistení príznakov mozgovej príhody, môžete minimalizovať následky útoku a riziko smrteľných následkov. U žien a mužov sú si veľmi podobné, existujú však rozdiely.

Všeobecné informácie o chorobe

Prvá zmienka o tejto chorobe bola nájdená v spisoch Hippokrata už v roku 460 pred Kristom. Hippokrates opísal prípad straty vedomia v dôsledku ochorenia mozgu.

Vyšetrovanie tohto fenoménu, ktorý sa začal v staroveku, nie je dokončené a lekári v súčasnosti nedokážu zistiť presnú príčinu poškodenia mozgu.

Klasifikácia tvaru

Cievna mozgová príhoda je poškodenie mozgového tkaniva v dôsledku porúch obehového systému . Existuje niekoľko mechanizmov takéhoto porušovania.

  • Mozgový infarkt je jav, pri ktorom je sťažené alebo zastavené prívod krvi do časti mozgu z dôvodu zablokovania alebo prilepenia stien krvných ciev. Druhé meno je ischemická mozgová príhoda. V rebríčku úmrtí na mŕtvicu je na prvom mieste mozgový infarkt.
  • Intracerebrálne krvácanie alebo hemoragická mŕtvica je výtok krvi do mozgu, ku ktorému došlo v dôsledku prasknutia cievnej steny. Medzi úmrtiami na mŕtvicu je podiel úmrtí na intracerebrálne krvácanie 40%.
  • Tretie miesto je obsadené subarachnoidálnym krvácaním, ktorého mechanizmus je podobný hemoragickej mŕtvici, ale ložiská krvácania sú umiestnené v dutine medzi arachnoidmi a mäkkými meningami. Lézia tohto typu sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku traumy alebo aneuryzmy tepien.

Spoločným znakom všetkých troch typov poškodenia mozgu je prítomnosť neurologických následkov, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 24 hodín, alebo smrť pacienta v kratšom období.

Preto v samostatnej pozícii pri klasifikácii problémov s prísunom krvi do mozgu existujú ďalšie dva typy patológií, ktoré majú povahu výskytu podobnú mŕtvici .

  • Prechodné poruchy krvného obehu v mozgu (prechodný ischemický atak) - krvácanie do mozgu, ktorého následky sa úplne stratia do 24 hodín. Ľudia tento jav nazývajú mikro-mŕtvica.
  • Menšia mozgová príhoda je charakterizovaná skutočnosťou, že všetky následky porúch obehového systému prechádzajú do 21 dní.

Pacienti veľmi často ignorujú mikroúder a vnímajú sa ako dočasná nevoľnosť. Zároveň je riziko 100% mŕtvice s vážnymi následkami po mikrokrite takmer 100%.

Ruská štatistika mŕtvice

Počet mŕtvic v Rusku ročne dosahuje 450 tisíc prípadov, z ktorých 100 tisíc je opakovaných epizód. Vo veľkých mestách krajiny je každý deň diagnostikovaná mozgová príhoda u 100 až 150 pacientov.

V anamnéze 15% pacientov sa pozorovali prechodné poruchy obehového systému v mozgu, počet takýchto prípadov však môže byť vyšší, pretože pacienti často nekonzultujú lekárov kvôli mikroboom.

Úmrtnosť po cerebrovaskulárnej príhode dosahuje 60%.

31% pacientov s mozgovou príhodou potrebuje stálu pomoc, 20% stráca schopnosť samostatne sa pohybovať. Iba 10–13% pacientov sa zotavuje úplne a bez zdravotných následkov.

Do 5 rokov sa opakované mŕtvice zaznamenali u 50% pacientov.

Frekvencia mozgových príhod u mužov a žien je rôzna, podiel mozgových príhod u mužov je vyšší.

U žien je však podiel úmrtí vyšší a odstránenie následkov mŕtvice u žien je ťažšie.

Predtým bola mozgová príhoda považovaná za „chorobu starších ľudí“, avšak každý rok sa veková štruktúra choroby čoraz viac znižuje a zaznamenávajú sa aj prípady výskytu choroby u detí. Medzi pacientmi mladšími ako 40 rokov sa väčšina mŕtvíc vyskytuje u žien.

Príčiny ochorenia mozgu

Vedecký časopis Basic Research v roku 2012 uverejnil analýzu incidencie mŕtvice, ktorá zhromažďuje údaje o 9 520 pacientov s mŕtvicou v rokoch 2006 až 2009.

Výsledkom štúdie bolo odhalenie TOP zoznamu chorôb, ktoré viedli k výskytu mŕtvice.

  1. Na vrchole zoznamu je hypertenzia, chronické ochorenie charakterizované vysokým krvným tlakom. Zistilo sa to u 97, 4% žien a 96, 3% mužov.
  2. Druhé miesto: dyslipidémia - nesprávny pomer lipidov v krvi. To zasa vedie k ateroskleróze - zhutneniu stien krvných ciev a následkom toho k ich zúženiu. Dyslipidémia bola diagnostikovaná u 73, 1% žien a 66, 1% mužov.
  3. Tretím miestom je obezita, ktorá sa vyskytuje u 48, 5% žien a 25, 2% mužov.
  4. Sedavý životný štýl vedie 34, 9% pacientiek a 48, 3% mužov.
  5. Fibrilácia predsiení bola zistená u 34, 1% žien a 24, 3% mužov.
  6. 25, 5% žien a 13, 9% mužov utrpelo mozgovú príhodu v dôsledku účinkov cukrovky.
  7. V čase diagnostikovania mozgovej príhody boli fajčiari 71, 2% mužov a 6, 6% žien.
  8. Útokom bol 9, 9% žien a 15, 2% mužov v dôsledku predchádzajúceho infarktu myokardu.
  9. Alkoholizmus spôsobil mozgovú porážku u mužov 30, 9% a u 7% prípadov u žien.

Mnoho pacientov, ktorí sa zúčastnili štúdie súčasne, uviedlo niekoľko rizikových faktorov.

Neuropatológovia medzi príčinami mŕtvice tiež nazývajú niektoré črty životného štýlu.

  • Porušenie vlastností zrážania krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku používania hormonálnych prípravkov obsahujúcich estrogén.
  • Problémy v ľudskom imunitnom systéme spojené s produkciou protilátok proti fosfolipidom.
  • Dysfunkčné tehotenstvo je častou príčinou mozgovej príhody u žien, najmä u mladých žien. Ak tehotenstvo končí potratom, smrťou plodu alebo spontánnym potratom, často to vedie k trombóze.
  • Prechladnutie na nohách, opakované bolesti v krku, zápal pľúc, častá bronchitída vedú k poruchám imunity.
  • Ťažké zranenia vrátane otrasov mozgu, ktoré vedú k tvorbe hematómu v cievach mozgu.
  • Fajčenie a nadmerné pitie.
  • Jesť tučné potraviny.
  • Prítomnosť migrény, najmä u žien.
  • Časté napätia.
  • Ignorovanie neurologických porúch: slabosť končatín, necitlivosť a mierna paralýza rúk a nôh, problémy s rečou a zrakom, ktoré sa predtým nepozorovali.

Vonkajšie prejavy a príznaky

Identifikácia príznakov v ranom štádiu a hľadanie lekárskej pomoci počas „terapeutického okna“ - prvých štyroch hodín po útoku - nielen zachráni životy, ale tiež uľahčí obnovenie všetkých funkcií tela.

Ženy často zamieňajú príznaky mikrosiahnutia (stav pred mozgovou príhodou) s atakmi na migrénu, preto je dôležité vedieť, ako sa cievna mozgová príhoda začína.

  1. Problémy s vedomím: keď sa ženy blíži k mŕtvici, často zažívajú vzrušenie alebo naopak ospalosť. V niektorých prípadoch sa pozoruje zmätenosť, dezorientácia a mdloby. S migrénou človek zhoršuje vnímanie jasného svetla a hlasných zvukov, čuchu.
  2. Autonómne príznaky mozgovej príhody sa prejavujú zvýšeným potením, sčervenaním tváre, suchosťou v ústach a búšením srdca. V prípade migrény tieto príznaky nie sú charakteristické.
  3. Zdvih je sprevádzaný porušením funkcií motora:
  • znecitlivenie, čiastočná ochrnutie končatín alebo jedna strana tela;
  • sklon hlavy v bezvedomí alebo jej otočenie na stranu;
  • skreslenie a zaujatosť smerom k jazyku;
  • jednostranné porušovanie výrazov tváre, vrátane šupinatosti, klesania alebo zdvíhania rohov pier, visiacich viečok;
  • neschopnosť vnímať ústnu reč, porucha reči: človek hovorí nezreteľne alebo začína zamieňať slová, má problémy s formulovaním myšlienok;
  • ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním.

Porušenie motorických funkcií počas migrény sa nezistí.

Osoba v stave pred mozgovou príhodou často nemôže vykonať autodiagnostiku: zmätené vedomie neumožňuje správne vyhodnotiť príznaky. Porucha reči zároveň neumožňuje príbuzným verbalizovať pohodu pacienta. Aby ste určili začiatok mŕtvice v čase, musíte urobiť mini-test „U.D.A.R.“:

  • „U“: požiadajte pacienta, aby sa usmial;
  • „D“: skontrolujte symetriu pohybov - požiadajte osobu, aby zdvihla ruky pred seba;
  • „A“: požiadajte osobu, aby vyslovila jednoduchú frázu alebo aby zadala svoje meno, aby skontrolovala artikuláciu;
  • „P“: vyhodnotte prijaté informácie a urobte rozhodnutie: ak úsmev nie je symetrický a tvár je skreslená, osoba nemôže zdvihnúť ruky nad plecia alebo zdvihol iba jednu ruku, nedokáže jasne uviesť svoje meno, musíte zavolať sanitku.

Počas čakania na lekárov si pamätajte čas začiatku útoku, položte pacienta na chrbát a pod hlavu mu vankúš vankúš. Ak sa pacient začne cítiť zle, otočte ho na jeho pravú stranu. Nedávajte žiadne lieky, vodu ani nápoje, aby sa osoba neudiala.

Rehabilitácia po útoku

Ak pacient utrpel útok so závažnými následkami, rehabilitácia mu pomôže vrátiť sa do normálneho života. Čím skôr sa začne rehabilitačný proces, tým väčšia je šanca na úplné obnovenie všetkých funkcií tela a aby sa predišlo komplikáciám, ako sú otlaky, kongestívna pneumónia a dystrofia svalovej hmoty.

Lekári preto začínajú s rehabilitačným procesom na neurologickom oddelení a podrobne poučujú svojich blízkych o tom, ako pokračovať v samostatnej obnove doma alebo v rehabilitačných strediskách.

Cieľom rehabilitačného procesu je dosiahnutie súčasného zlepšenia v niekoľkých oblastiach ľudského života.

  • Obnovenie motorických funkcií - zahŕňa nielen návrat k nezávislosti z hľadiska jednoduchých pohybov, ale aj zvýšenie sily a obratnosti rúk a nôh, obnovenie rovnováhy. Po prvé, pasívna gymnastika sa vykonáva, vykonáva lekár, zdravotná sestra alebo príbuzní, v budúcnosti sám pacient začne robiť jednoduché pohyby.
  • Obnovenie zručností starostlivosti o seba zahŕňa opätovný rozvoj zručností osobnej hygieny, stravovania, obliekania sa do seba.
  • Rehabilitácia reči zahŕňa nezávislú gymnastiku na obnovenie svalov rečového aparátu, logopéda, ktorý pomôže znovu dodať reč, cvičenia na porozumenie reči druhých a obnovenie schopností písania, čítania a počítania.
  • Práca s psychológom v konečnom štádiu rehabilitácie pomôže pacientovi prispôsobiť sa spoločnosti, prijať limit dosiahnutého uzdravenia a pomôcť vytvoriť nový životný štýl, ak sa človek nemôže zo zdravotných dôvodov znova vrátiť do práce.

Prevencia cievnych chorôb

Liečba pacientov s mŕtvicou je vždy mimoriadne komplikovaná a časovo náročná. Žiadny lekár nemôže zaručiť úplné obnovenie všetkých funkcií tela. Je oveľa jednoduchšie prispôsobiť svoj životný štýl tak, aby sa zabránilo mŕtvici.

  • Ženy musia predovšetkým odmietnuť užívať hormonálne lieky s estrogénom.
  • Prestať fajčiť a znížiť spotrebu alkoholu.
  • Znížte množstvo mastných potravín, nespotrebujte veľa soli.
  • Pridajte do svojej stravy viac zeleniny a ovocia.
  • Vykonajte najmenej ľahké cvičenia denne.
  • Zbavte sa nadváhy.
  • Stabilizujte svoj cirkadiánny rytmus, dostatok spánku, snažte sa vyhnúť stresovým situáciám.
  • Vzdajte sa zvyku brať všetko k srdcu.
  • Ak sú záchvaty migrény častejšie, obráťte sa na lekára.

Bez ohľadu na to, ako sa pacient úplne zotavil z choroby, je potrebné pomocou lekárov identifikovať skutočnú príčinu útoku a riadiť sa všetkými odporúčaniami lekárov, aby sa zabránilo opakovanej mozgovej príhode.

Kategórie:

Zdravie