Špecifický zápal kože, lokalizovaný nad povrchovými žilami, ktorý si nevie poradiť s ich funkciami, sa nazýva kŕčová dermatitída. Najčastejšie sa vyskytuje kŕčová dermatitída dolných končatín, ktorej liečba by sa mala uskutočniť bezodkladne, aby sa predišlo závažným komplikáciám vedúcim k amputácii.
Príčiny choroby
Hlavnými príčinami choroby sú trombóza hlbokých a povrchových krvných ciev alebo kŕčových žíl.
Vaskulárny systém dolných končatín je náchylný na stagnáciu krvi. Vyskytuje sa v akomkoľvek skladisku pod vplyvom gravitácie. Za normálnych podmienok naše telo úspešne bojuje proti problémom prostredníctvom svalov a systému ventilov v cievach, ktoré uľahčujú pohyb krvi do žíl.
Bežné pracovné podmienky žíl sú porušené v týchto prípadoch:
- Človek trpí obezitou.
- V službe je nútený zostať dlhý čas na nohách.
- Človek musí urobiť veľa tvrdej fyzickej práce.
- Predtým došlo k zraneniam končatín.
- Existujú choroby srdca a obličiek.
To všetko vedie k tomu, že žily prestávajú zvládať svoju úlohu. Ich steny začínajú trpieť dystrofiou. Svalové vlákna v nich stenčujú oveľa rýchlejšie, ako je to, čo je naprogramované v génoch.
Dystrofické procesy sa výrazne urýchľujú, ak má pacient endokrinné choroby - najmä diabetes mellitus. Závislosť od alkoholu a tabaku tiež urýchľuje vývoj choroby.
Horné končatiny takmer nikdy netrpia kŕčovými žilami. Krvné zrazeniny sa môžu objaviť v ich žilách, ale sú spôsobené zraneniami alebo lekárskymi manipuláciami. Okrem toho nevyvolávajú dermatitídu.
Tenké krvné steny expandujú pod vnútorným krvným tlakom, a preto sa tvoria depoty. Vo vnútri sa ich krv stáva viskóznou, čo prispieva k tvorbe krvných zrazenín.
Napriek zvýšenej viskozite krvi v depe má obehový systém tendenciu ho navracať do krvného obehu, čo vedie k zvýšeniu vaskulárnej permeability. Kvapalné frakcie krvi padajú pod kožu, kde vyvolávajú trofické zmeny.
Pokožka s kŕčovými žilami je nedostatočne zásobovaná živinami, preto sa pod ňou hromadiaca edematózna tekutina rýchlo prejavuje rozvojom dermatitídy.
Príznaky a štádiá choroby
Žilové steny si napriek patologickému procesu zachovávajú elasticitu po dlhú dobu, čo je dostatočné na zabránenie prejavu choroby. Ak je poškodená stena postihnutej cievy, bude sa vyvíjať veľmi rýchlo.
Ochorenie sa prejavuje u každého pacienta svojím vlastným spôsobom, ale u niektorých ľudí s kŕčovou dermatitídou sú pozorované určité príznaky. Tieto zahŕňajú:
Začervenanie a miestna hypertermia epidermy. S trofickými zmenami môže pokožka nôh nadobudnúť červeno-fialovú farbu, a ak sa dotknete končatín, môžete jasne cítiť teplo, ktoré z nich vychádza.- Opuch dolných končatín. Opuch je mierny a závažný. V druhom prípade sú potrebné diuretiká.
- Na koži sa objavuje množstvo vodnatých vezikúl. Rýchlo sa otvoria a zanechajú plačú plochu, ktorá je po niekoľkých dňoch pokrytá kôrou.
- Koža okolo lézie sa stáva drsnou a suchou. Na dotyk sú drsné. Niektoré časti epidermy na holennej kosti môžu získať hnedý odtieň.
- Pokročilá choroba sa vyznačuje výskytom trofických vredov, ktoré sa hnisaním veľmi rýchlo komplikujú.
Dermatitída sa vyvíja v niekoľkých fázach. Každý z nich má svoje vlastné príznaky, čo do určitej miery uľahčuje diagnostiku, vyžaduje si však špecifický prístup k liečbe tohto ochorenia.
Prvá etapa. Objavujú sa prvé príznaky choroby. Najčastejšie sa objavujú na holeni. Pokožka sa stáva cyanotickou, povrch epidermy sa začína odlupovať. Zatiaľ nie sú viditeľné žiadne lézie.- Druhá fáza. Pri absencii terapeutického zásahu nastáva druhé štádium, ktoré je charakterizované objavením sa opuchu, svrbenia a dokonca bolesti. Liečba mastí v tomto štádiu má veľmi dobrý účinok a umožňuje nielen zastaviť príznaky choroby, ale tiež zvrátiť štrukturálne zmeny.
- Tretia fáza. Jeho začiatok môže byť určený vzhladom vezikúl so seróznym obsahom na koži. Epiderma v postihnutej oblasti zároveň získa nahnedlý odtieň.
- Štvrtá fáza. Toto je vyvrcholenie choroby. Na koži sa objavujú trofické vredy. Často sa nakazia, čo vedie k ich hnisaniu. Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť gangréna a sepsa.
S výskytom týchto príznakov je okamžite potrebné začať liečbu trofickej dermatitídy nôh. Nemôžete ho však začať samostatne: mali by ste sa najskôr poradiť s lekárom. Nedostatočné zaobchádzanie môže situáciu zhoršiť.
Liečba kŕčovej dermatitídy
Najväčší účinok sa dá dosiahnuť, ak začnete s liečbou v skorých štádiách ochorenia. Lekári majú niekoľko základných úloh:
- Zastavte ďalší progres patológie.
- Vyvarujte sa komplikáciám.
- Uvoľnite utrpenie pacienta.
Môžete ich vyriešiť použitím komplexnej liečby, vrátane užívania liekov, kompresného pančuchového tovaru a liečby masťami.
Okamžité je potrebné povedať, že komplexná terapia bude neúčinná, ak sa pacient nebude riadiť nasledujúcimi odporúčaniami:
Zníženie telesnej hmotnosti.- Udržiavanie aktívneho životného štýlu. Každý deň musíte prejsť najmenej 5 kilometrov. Kontrakcia lýtkových svalov počas chôdze významne zníži preťaženie v žilách dolných končatín.
- Zmena v strave. Malo by obsahovať viac výrobkov obsahujúcich rutín.
- Noste oblečenie, ktoré nebude dráždiť zapálenú pokožku.
- Odmietnutie používať bežné mydlo. Nohy postihnuté trofickou dermatitídou by sa mali umývať saponátom, ktorý neobsahuje alkálie.
Ak je to možné, pacient by mal nohám zaistiť vyvýšenú polohu. Gravitácia uvoľní časť nákladu z žilového systému dolných končatín.
Drogová terapia
Užívanie liekov je nevyhnutné na stabilizáciu stavu krvných ciev a odstránenie štrukturálnych zmien. Na rozdiel od mastí môžu tablety dodávať terapeutické zložky do hlbokých žíl.
Lekári predpisujú venotoniku, aby zlepšili trofickú výživu tkanív a zmiernili bolesť. Tieto zahŕňajú:
- Prípravky na báze diosmínu a hesperidínu: Detralex, Venarus, Phlebodia. Odstraňujú ťažkosti nôh, znižujú bolesť a pomáhajú eliminovať negatívne zmeny v stenách krvných ciev.
- Lieky s troxerutínom: Troxevasinum, Ginkor. Uľahčujú celkový stav pacienta.
- Prípravky s aktívnymi zložkami rastlinného pôvodu: Avenol a Venoplant. Znižujú krehkosť stien žíl a zlepšujú zloženie krvi.
Výber najvhodnejších liekov vykonáva lekár. Kľúčom k rýchlemu odstráneniu príznakov kŕčovej dermatitídy je dodržiavanie pravidiel pacienta pri užívaní liekov.
Liečba masti
V ranom štádiu ochorenia lekári predpisujú pacientovi užívanie liekov, ktoré nedovoľujú vyschnúť epidermu. Musia obsahovať vitamíny a prírodné tuky.
Pri akútnom priebehu ekzémovej dermatitídy sa lekári uchýlia k pomoci mastí obsahujúcich hormóny - na rýchle odstránenie príznakov. Steroidné zložky pacientovi rýchlo zmierňujú svrbenie a zápal.
Najčastejšie používané:
- Flutsinar.
- Lorinden.
- Advantan.
- Ftorokort.
V 2. a 3. štádiu ochorenia sa na koži objavia vlhké lézie. Pomocou takýchto mastí na hojenie rán môžete odstrániť povrchy rán:
- Solkoseril.
- Naftaderm.
- Bipanten.
Tieto lokálne produkty obsahujú zinok, naftalén a decht. Na postihnutú oblasť by sa mali nanášať v tenkej vrstve.
V štvrtom štádiu ochorenia sa na kolenách pacientov často vytvárajú trofické vredy. Na ich odstránenie sa používajú masti ako Argosulfan a Dermazin.
Pacienti veľmi často nemôžu tolerovať svrbenie kože, ktoré sa objavuje s trofickými léziami. Rozčesávajú si nohy a zhoršujú priebeh choroby. Pri silnom svrbení môžete použiť antihistaminiká: Telfast, Suprastin a Erius.
Z prostriedkov na vonkajšie použitie je možné odlíšiť difenhydramínovú masť a feniklový gél.
Ak je zápalový proces komplikovaný sekundárnou infekciou, pacientovi sú predpísané antibiotiká skupiny cefalosporínov. Na lokálnu expozíciu sa používa sulfadiazín strieborný.
S výskytom nekrotických javov a hojnou sekréciou exsudátu sa odporúča používať vo vode rozpustné masti s antibakteriálnym účinkom. Sú to Dioxisol, Levomekol, Levosin.
V prípadoch, keď terapeutické metódy neprinášajú očakávaný účinok, lekári sa uchyľujú k chirurgickej liečbe. V takom prípade sa berú do úvahy všetky riziká pre pacienta.
Pokiaľ ide o ľudové lieky, používajú sa na odstránenie príznakov žilovej nedostatočnosti. S opuchom sa tinktúra gaštanového ovocia úspešne vyrovná. Na odstránenie svrbenia sa používa chladený list kapusty a so začervenaním epidermy môžete bojovať pomocou tinktúry muškátového orecha.
Malo by byť zrejmé, že alternatívna terapia nemôže byť úplnou náhradou za tradičnú liečbu, hoci sa navzájom dobre dopĺňajú.
Preventívne opatrenia
Zabrániť rozvoju žilovej dermatitídy je veľmi jednoduché. Stačí sa riadiť týmito pokynmi:
- Pokúste sa poraniť pokožku .
- Pri obsadení miesta na sedenie by ste mali niečo pod nohami nahradiť. Toto zabezpečí vykladanie žíl.
- Pohybujte sa viac. Kontrakcia svalových skupín nôh zlepšuje krvný obeh.
- Nezabudnite na hydratáciu a výživu pokožky nôh . To možno dosiahnuť pomocou špeciálnych krémov.
- Vyhnite sa prehriatiu a podchladeniu tela.
- Používajte kvalitné oblečenie.
- Vyberte si správnu obuv.
- Nezabudnite nosiť kompresný punčochový tovar.
V zime a na jar je dôležité kompenzovať nedostatok vitamínov a minerálov pomocou špeciálnych doplnkov výživy a vyváženého komplexu vitamínov a minerálov . Okrem toho vzdanie sa cigariet a alkoholu nie je na mieste.