Existuje mnoho chorôb kĺbového systému, ktoré sa líšia v etiológii a patogenéze, ktoré sa prejavujú bolesťou a poklesom predchádzajúcej motorickej aktivity. Jedným z týchto ochorení je gonartróza 3. stupňa kolenného kĺbu. Jeho liečba, čo to vlastne je a aké môžu byť následky - je lepšie vedieť vopred, aby sa ignorovali príznaky a aby sa stav kĺbu nedostal do takej fázy.
Všeobecné informácie
Gonartróza (deformujúca artróza, osteoartróza) je degeneratívne degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré vedie k poškodeniu kĺbovej chrupavky, kosti, synoviálnej membrány, svalov a väzov. Je charakterizovaná proliferáciou kostného chrupavkového tkaniva. Prejavuje sa bolesťou a zhoršenou pohyblivosťou postihnutého kĺbu.
Podľa najnovších štatistík trpí touto chorobou až 20% dospelých. Častejšie - ľudia staršej vekovej kategórie. Artróza postupuje v priebehu niekoľkých rokov a často vedie k invalidite . Pomerne často sú ním postihnuté veľké kĺby, napríklad kolenné kĺby. Najmä diagnóza gonartrózy kolena 3. stupňa nie je neobvyklá.
Deformujúca sa osteoartritída spôsobená výskytom je rozdelená na primárnu a sekundárnu. Podľa závažnosti patologického procesu sa rozlišuje niekoľko stupňov závažnosti. Na presné stanovenie pódia sa používa röntgenová metóda.
Podľa miesta lézie môže byť artróza jednostranná alebo obojstranná.
Gonartróza kolena
Primárna degeneratívna artróza sa vyskytuje bez akéhokoľvek konkrétneho dôvodu, a preto sa nazýva idiopatická na rozdiel od sekundárnej. Posledne menované môžu mať v podstate niekoľko vyvolávacích faktorov:
- traumatické poškodenie kĺbov (zlomeniny kondylu, diafýza kosti, patella, poškodenie väzov a chrupavky);
- chronický zápal;
- nadmerné cvičenie;
- fajčenia.
Okrem toho choroba predisponuje zaťaženú dedičnosť pre túto patológiu, pohlavie žien, starobu, nadváhu, malformácie osteoartikulárneho systému atď.
Klinický obraz
Vo vývoji artrózy existujú tri fázy:
- Prvým znakom charakterizujúcim prvú fázu je bolesť, ktorej závažnosť závisí od pohybu a zaťaženia končatiny. Pacienti zvyčajne hlásia väčšiu intenzitu bolesti na konci pracovného dňa. Vlhké a studené podnebie tiež vedie k zhoršeniu pohody. Zatiaľ čo v teple a pokoji, bolesť syndróm trochu zastaví.
- Druhá fáza sa začína od okamihu, keď sa v kĺbe začnú vyskytovať degeneratívne zmeny. Medzi príznaky toho patrí krívanie, potreba
ďalšia opora (trstina), problémy so stúpaním a klesaním, vstávanie na stoličke. Okolofyty postupne rastú okolo poškodených tkanív a svaly spojené s kĺbom postupne podliehajú dystrofickým zmenám. - Tretie štádium sa vyznačuje obmedzením rozsahu pohybov (tvorba kontraktúr), krepitom, deformáciou kĺbu, zväčšením jeho veľkosti.
Obzvlášť postihnutí ľudia s bilaterálnou gonartrózou stupňa 3.
Je potrebné poznamenať, že pravostranná artróza postihuje ľudí, ktorí sa aktívne zapájajú do športu. Ľavá strana je častejšia u osôb s hmotnosťou nad 80 kg.
Diagnostické kritériá
Na stanovenie diagnózy gonartrózy je potrebné vziať do úvahy množstvo kritérií vypracovaných odborníkmi z American College of Rheumatology. Tieto zahŕňajú:
- bolesť v kolennom kĺbe;
- prítomnosť osteofytov na röntgenovom snímke;
- vek nad 50 rokov;
- stuhnutosť v kolene ráno po dobu kratšiu ako 30 minút;
- krepitus (charakteristická kríza) počas pohybu.
Prvé dve kritériá sú základné, ale pre presnú diagnostiku musíte mať aspoň jedno z nasledujúcich troch.
Terapeutické opatrenia
Liečba osteoartritídy závisí od štádia ochorenia. Používa sa konzervatívna liečba aj chirurgický zákrok.
Prvý spôsob je vhodný pre pacientov s prvým a druhým štádiom artrózy. Znamená to použitie liekov a iných liekov (zmeny životného štýlu, úroveň fyzickej aktivity, cvičebná terapia atď.).
Liečba gonartrózy 3. stupňa je výlučne chirurgická . V súčasnosti sú relevantnými metódami chirurgického zákroku artroskopia, korektívna periartikulárna osteotómia a endoprotetika.
V súčasnosti odborníci vyvíjajú ďalšie metódy liečenia gonartrózy kolena 3. stupňa. Patria sem napríklad proteázové inhibítory, prozápalové blokátory cytokínov, antioxidanty atď.