Kým pohybový aparát sa nepodarí, človek vníma schopnosť bežať, skákať a chodiť za samozrejmosť. A keď sme sa cítili sami na seba, aké to je byť obmedzený pohybmi, začneme premýšľať o hodnote zdravých kĺbov . Ak dôjde k strate času a proces deštrukcie kolena už začal, je dôležité vedieť, že injekcie do kolenného kĺbu s artrózou to pomôžu zastaviť, lieky, pre ktoré ošetrujúci lekár pomôže zvoliť.

Degeneratívne zmeny kĺbov

Jedným z najbežnejších ochorení kolenných kĺbov je artróza. Doteraz sa toto ochorenie považovalo za osud ľudí v dôchodkovom veku, ale dnes, nanešťastie, je „mladší“ - stále častejšie sa môžete stretnúť s mladými ľuďmi, ktorí sa sťažujú na bolesti kolena.

Artróza je ochorenie, pri ktorom sa pozoruje deštrukcia tkaniva chrupavky. Povrch zdravého kĺbu je pokrytý elastickou holistickou chrupavkou zvlhčenou synoviálnou tekutinou.

Ak dôjde k patológii, nedostatku živín, chrupavka sa nemôže regenerovať sama osebe, časom sa stáva tenšou a nakoniec je nahradená spojivovým tkanivom, ktoré vedie k nadmernému treniu, zápalovému procesu a v dôsledku toho k úplnej imobilizácii kĺbu.

Možné príčiny artrózy:

  • nadváha;
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • neustále zaťaženie kĺbov (profesionálne športy, tvrdá fyzická práca);
  • problémy s hormonálnym pozadím u žien počas menopauzy;
  • poranenia kolena (podliatiny, poranenia väzov, meniskus, patella);
  • choroby pohybového ústrojenstva;
  • sprievodné ochorenia vedúce k artróze (napr. psoriáza);
  • nevhodná strava (nedostatok prvkov potrebných pre kĺby v konzumovanej potrave, zanedbávanie vitamínov B);
  • ignorovanie bolesti kĺbov, samoliečba.

Pokiaľ ide o posledné uvedené, spoločné problémy nie sú prípadom, keď môžete odložiť návštevu lekára. Ak konzultujete včas špecialistu, zvyšuje sa pravdepodobnosť zastavenia choroby a dosiahnutia dlhodobej remisie.

Ak sa návšteva u lekára ignoruje, proces deštrukcie pôjde príliš ďaleko, pacientovi nebude fungovať a stratí sa možnosť samostatného pohybu.

Liečebné metódy

Pri liečení artrózy kolenného kĺbu sa používajú rôzne formy liekov.

Tieto zahŕňajú:

  • tablety (chondroprotektory a nesteroidné protizápalové lieky);
  • gély, náplasti a masti (používané súbežne s hlavnou liečbou, zlepšujú prísun krvi do postihnutej chrupavky, pomáhajú zbaviť sa príznakov);
  • intramuskulárne injekcie (nesteroidné protizápalové lieky, hormóny, antispasmodiká, lieky proti bolesti, vitamíny);
  • intraartikulárne injekcie (glukokortikosteroidy, chondroprotektory, krvná plazma, novokain, oxid uhličitý, zlúčeniny s kyselinou hyalurónovou, homeopatia).

V poslednej dobe sa výber lekárov čoraz častejšie dostáva na injekcie do kolenného kĺbu (názvy liekov a ich dávkovanie vyberá lekár), a existuje mnoho dôvodov.

Výhody intraartikulárnej injekcie:

  1. Okamžitý efekt. To sa dosahuje vďaka skutočnosti, že v prípade injekcie účinná látka vstupuje do kĺbu priamo do postihnutých tkanív.
  2. Minimalizujte vedľajšie účinky. Tablety môžu poškodiť tráviace orgány a intramuskulárne injekcie spôsobujú hematómy a hrbole v mieste vpichu. Intraartikulárne injekcie obchádzajú tráviaci trakt a neovplyvňujú mäkké tkanivá, takže nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť iba v prípade individuálnej intolerancie na samotný liek.
  3. Významné zníženie dávky podaného liečiva. Pomáha to znižovať toxické účinky na obličky a pečeň, ktoré sa podieľajú na vylučovaní lieku.
  4. Preukázaná efektívnosť. Klinicky sa dokázalo, že injekcie do kĺbu sú vysoko účinné dokonca aj v pokročilých prípadoch ochorenia.

Ošetrujúci lekár sa samozrejme individuálne zúčastňuje na výbere liečebných metód pre každého pacienta. Zohľadňuje vek, štádium choroby a celkové zdravie. Ak sa však rozhodnú pre intraartikulárne injekcie, malo by sa poznamenať, že by ich mal robiť iba špecialista v nemocnici. Samoliečba v tomto prípade môže viesť k závažným komplikáciám.

Vlastnosti intraartikulárnej injekcie

Pri výbere liečiva na intraartikulárnu injekciu, ako pri určovaní všeobecného liečebného režimu, ošetrujúci lekár berie do úvahy veľa faktorov: štádium choroby, celkový stav pacienta, užívanie liekov, anamnéza alergie a kontraindikácie.

Použité drogy

Injekcie pre artrózu kolenného kĺbu sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od zloženia a princípu účinku:

  1. Glukokortikoidy. Jedná sa o hormonálne lieky, ktorých účinok je zameraný na zmiernenie zápalu a okamžité zmiernenie bolesti. Po takejto injekcii pacient okamžite cíti úľavu, opuch v oblasti kolena prechádza, opäť sa stáva mobilným. Podobný účinok môže spôsobiť ilúziu všeliek na choroby kĺbov. Ale to zďaleka nie je pravda. Glukokortikoidy neliečia artrózu. Sú určené na zmiernenie príznakov, ale neobnovujú chrupavku a kĺb, nepomáhajú pri výrobe synoviálnej tekutiny. Nepoužívajte glukokortikosteroidy u diabetických pacientov, pacientov s hypertenziou, infekčnými chorobami, imunodeficienciou. Najobľúbenejšie v tejto skupine liekov sú Diprospan, Phlosterone, Kenalog, Hydrocortisone a Celeston.
  2. Preparáty pre křupavku. Nemajú okamžitý účinok a nepoužívajú sa na akútny zápal. Sú predpísané počas remisie a ich pôsobenie je zamerané na regeneráciu kĺbových a chrupavkových tkanív, normalizáciu produkcie synoviálnej tekutiny, minimalizáciu exacerbácií a následkom toho sa pacient vracia do normálneho života. Tento typ lieku však nemôže pomôcť všetkým pacientom trpiacim artrózou. Chondroprotektory sú kontraindikované u tehotných a dojčiacich žien, u ľudí, ktorí majú problémy s zrážaním krvi, ako aj s individuálnou intoleranciou zložiek lieku. Okrem toho budú chondroprotektory v neskorých štádiách choroby neúčinné. Injekcie kolien na kĺby, ktorých názvy sú podľa ucha: Aflutop, Don, Elbon, Rumalon, Chondrolon.
  3. Prípravky obsahujúce kyselinu hyalurónovú. Tieto lieky sú vysoko účinné a môžu znižovať bolesť a ovplyvňovať obnovu normálneho množstva synoviálnej tekutiny, regeneráciu chrupavky a kĺbov. Ako obdobie na uskutočnenie liečby kyselinou hyalurónovou sa vyberie obdobie remisie. Je žiaduce, aby choroba bola v štádiu 1 až 2, v tomto prípade je možné dosiahnuť stabilné výsledky. Ak je u pacienta diagnostikovaná artróza v štádiu 3-4, liek pravdepodobne prinesie iba dočasnú úľavu a jeho priebeh sa bude musieť v priebehu času opakovať. Jednou z výhod liekov založených na tejto účinnej látke je takmer úplná absencia kontraindikácií. Výnimkou sú tehotenstvo a laktácia. Pacienti zaznamenávajú pozitívny účinok takých injekcií, ako sú Giastat, Sinokrom, Fermatron, Ostenil, Giallux, Adant, GO-ONR (preložené Go-On alebo Goon).
  4. Zavádzanie oxidu uhličitého. Inými menami tohto postupu sú karboxyterapia, pneumopunktúra. Keď vstúpi do kĺbu, oxid uhličitý vytlačí kyslík a telo začne robiť všetko pre to, aby sa vysporiadalo s jeho nedostatkom. Zlepší sa tak prietok krvi v kolene, čo má za následok zlepšenie výživy a obnovenie všetkých tkanív. Bolesť tiež zmizne, keď aktivovaná lokálna imunita začne aktívne bojovať proti zápalom.
  5. Novocaine. Blokáda novokainu je radikálny liek na akútny zápal, ktorý sa používa na rýchle zmiernenie stavu pacienta. Ihneď po injekcii prejde bolesť a obnoví sa pohyblivosť kĺbov. Ak dôjde k infekcii, môžu sa spolu s novokainom používať antiseptiká a antibiotiká. Rovnako ako hormonálne lieky novokain problém nevyrieši, ale prinesie dočasné zlepšenie, ktoré nebude trvať dlhšie ako mesiac.
  6. Homeopatické lieky. Tieto lieky, ako aj chondroprotektory, sa používajú počas remisie. Majú protizápalové, regeneračné, analgetické a imunomodulačné účinky. Optimálny liek a jeho dávkovanie môže zvoliť iba homeopatický lekár. Populárne lieky zahŕňajú Traumeel S, Zell-T.
  7. Ošetrenie krvnej plazmy. Tento spôsob liečby artrózy je zavedenie vlastnej krvnej plazmy pacienta do kolenného kĺbu. Aby sa dosiahol požadovaný účinok, je vopred nasýtený doštičkami. Je možné rozlíšiť niekoľko výhod takzvanej technológie PRP: neprítomnosť alergických reakcií, pretože biologický materiál samotného pacienta sa používa na injekciu, schopnosť dosiahnuť trvalý účinok, ktorý je podporovaný každoročným opakovaním postupu.

Bez ohľadu na to, aký liek si ošetrujúci lekár vyberie, je dôležité pamätať na to, že sa nemôžete spoľahnúť iba na tento liek. Na udržanie výsledku po injekcii je potrebné zmeniť stravu a viesť zdravý životný štýl.

Vykonávací algoritmus

Existujú dve techniky podávania liekov do kĺbu.

Prvým z nich je injekcia pod kontrolou ultrazvukového prístroja. Táto metóda poskytuje záruku, že lekár neurobí chybu s miestom vpichu ihly a minimalizuje riziko komplikácií.

Spravidla však takéto vážne manipulácie vykonávajú zruční odborníci, ktorí sú zvyknutí konať podľa vlastnej skúsenosti. V takom prípade sa postup vykonáva slepo.

Fázy injekcie do kolenného kĺbu (môžu sa použiť ktorékoľvek z predpísaných liekov):

  1. Pacient leží na chrbte, zatiaľ čo jeho nohy by mali byť úplne uvoľnené, odporúča sa položiť malý koliesko pod koleno.
  2. Lekár lieči miesto vpichu antiseptikom.
  3. Do tkaniva okolo kolena sa vstrekne anestetikum, najčastejšie lidokaín.
  4. Lekár vloží ihlu do kĺbu, pumpuje časť tekutiny a na jej miesto zavedie potrebné liečivo.
  5. Na konci manipulácie sa aplikuje tesný obväz. Aby sa znížilo riziko infekcie a zápalu, lekár pred podaním injekcie mierne posunie pokožku na stranu a po zákroku ju vráti na svoje miesto. Hlboké tkanivo poškodené prepichnutím je teda uzavreté neporušenou kožou.

Nerobte si starosti s uzdravením po zákroku - okamžite po podaní lieku sa môžete vrátiť do normálneho života.

Možné komplikácie

Napriek všetkým opatreniam prijatým pri výbere liečebného postupu a pri priamom podaní lieku sa po injekcii môžu vyskytnúť určité komplikácie.

Čoho sa obávať:

  • infekcia v mieste vpichu alebo priamo do kĺbu;
  • krvácanie v kĺbovej dutine;
  • subkutánne krvácanie, hematómy;
  • alergické reakcie na zložky liečiva;
  • zintenzívnenie bolestivých pocitov.

Aby ste predišli možným nepríjemným následkom, mali by ste sa obrátiť na skúsených odborníkov, ktorí vykonajú zákrok za sterilných podmienok, s vysokou presnosťou a minimalizujú tak akékoľvek komplikácie.

Kategórie:

Zdravie