Aterosklerotická kardioskleróza je choroba, pri ktorej sa upchávajú cievy, ktoré živia myokard. Prejavuje sa ako koronárne srdcové ochorenie (koronárne srdcové ochorenie) a angina pectoris, ktoré sa bežne nazýva angina pectoris. Pri aterosklerotickej koronárnej skleróze je narušený srdcový rytmus. Ochorenie je charakterizované difúznou proliferáciou spojivového tkaniva.

Charakteristiky a typy kardiosklerózy

Postup patologického procesu vedie k poškodeniu myokardu. Existuje niekoľko typov kardiosklerózy:

  • myocardio;
  • infarkt;
  • aterosklerotické;
  • Primárne.

Kardioskleróza myokardu sa vyskytuje u pacientov s myokarditídou alebo reumatizmom. Aterosklerotický typ je spojený s tvorbou plakov v koronárnych cievach. Kardioskleróza po infarkte sa vyskytuje, ak sú poškodené svalové membrány srdca. Následne sa na ich miesto vytvárajú vlákna spojivového tkaniva. K primárnej kardioskleróze dochádza na pozadí fibroelastózy.

Srdcové patológie sa častejšie zisťujú u mužov vo veku nedospelého veku . Ak sa v niektorom orgáne vyskytnú aterosklerotické zmeny, vyskytnú sa choroby kardiovaskulárneho systému. Predispozičné faktory pre kardiosklerózu.

  1. Fajčenie, pitie alkoholu. U pacientov so zlými návykmi je znížený tonus koronárnych tepien a je narušený metabolizmus lipidov. Tieto problémy spôsobujú aterosklerózu (kardiosklerózu).
  2. Hypertenzia. Ateroskleróza je citlivá na jednotlivcov, ktorí systematicky zvyšujú tlak.
  3. Nadváha. U pacientov s nadváhou je väčšia pravdepodobnosť výskytu srdcových chorôb.
  4. Endokrinné patológie vrátane cukrovky. Kardioskleróza sa vyskytuje v dôsledku narušenia metabolizmu uhľohydrátov.
  5. Nedostatok pohybu. Choroby sú náchylné na jednotlivcov, ktorí vedú sedavý spôsob života.
  6. Nesprávna alebo predčasná liečba chorôb. Coronarosclerosis je diagnostikovaná u tých, ktorí sa podieľali na nezávislej liečbe ochorení alebo sa poradili s lekárom v pokročilých štádiách.

Keď už hovoríme o príčinách choroby, je potrebné zvážiť pohlavie. Štúdie ukázali, že aterosklerotické zmeny sa vyskytujú častejšie u mužov starších ako 50 rokov . IHD a aterosklerotická kardioskleróza predbiehajú starších ľudí. Poslednú úlohu nezohráva dedičná predispozícia. Patologické zmeny v krvných cievach u mladého pacienta naznačujú, že sa choroba prenášala prirodzene. Ak v rodine boli pacienti s diagnózou hypertenzie alebo ischemickej choroby srdca, pravdepodobnosť dedičného prenosu je 80%.

Patogenéza kardiovaskulárnych chorôb

Patologické zmeny v srdcových cievach sa vyskytujú, ak je postihnutá svalová membrána. Lekár diagnostikuje metabolické a ischemické poruchy. Postup choroby vedie k nekróze, pri ktorej je sliznica srdca pokrytá vláknami spojivového tkaniva. V tomto prípade svalové vlákna odumierajú, trpia receptory myokardu. Nebezpečným ochorením je koronárna kardioskleróza, príčinou smrti pacienta je úplné poškodenie srdcového svalu.

Ak v počiatočných štádiách neliečite kardiosklerózu, budú sa prejavovať príznaky koronárnej choroby srdca a „angina pectoris“. Po angíne pectoris sa prejavuje kompenzačná hypertrofia. Komplikáciou kardiosklerózy je kardiomyopatia, choroba, pri ktorej sa zväčšuje ľavá komora. Kompenzačná hypertrofia sa stáva príčinou zhoršenej funkcie srdca. Myokard atrofuje, a preto sa nemôže riadne zmluvne uzavrieť. Patologické reakcie vedú k tkanivovej hypoxii, ktorá môže tiež viesť k smrti.

Klinický obraz choroby

Spočiatku je aterokardioskleróza asymptomatická . V budúcnosti sa objaví jasný klinický obraz.

  1. Po cvičení je pacient pociťovaný dýchavičnosť. Ak patológia pokračuje, po pomalej chôdzi sa objaví apnoe.
  2. Pacienti sa sťažujú na slabosť, nevoľnosť.
  3. Pravidelne ich narušuje bolesť hlavy, narušuje sa koordinácia pohybov.
  4. Hladovanie kyslíka vedie k bolesti srdca. Príznak trvá 2 až 4 minúty, ale niekedy aj niekoľko hodín.
  5. Pri aortokardioskleróze, bolesti svalov a končatín sa objavuje nepríjemný pocit v kľúčnej kosti.
  6. Vývoj choroby vedie k porušeniu srdcového rytmu. Symptóm sa prejavuje na pozadí tachykardie a fibrilácie predsiení. Tepová frekvencia môže byť 120 úderov za minútu.
  7. Progresia aterosklerózy tiež vedie k opuchu dolných končatín. U niektorých pacientov patologický proces ovplyvňuje nohy, chodidlá. Symptóm sa prejavuje večer. Označuje zlyhanie obehu.
  8. V neskorších štádiách choroby dochádza k preťaženiu pľúc. U niektorých pacientov sa diagnostikuje ascites.
  9. Symptómom aterosklerotickej kardiosklerózy N1 je atrioventrikulárny blok. Prejavuje sa vo forme ataku a vedie k poškodeniu aorty, periférnych žíl, mozgových tepien.

Diagnóza kardiovaskulárnej choroby

Na potvrdenie diagnózy kardiosklerózy je potrebné vykonať laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Metódy pomáhajú identifikovať hladinu škodlivých lipidov.

  1. Krvný test. Je nevyhnutné zistiť hladinu cholesterolu.
  2. US. Toto je informatívna diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje identifikovať ložiská spojivového tkaniva v myokarde. Vďaka ultrazvuku lekár vidí, aké veľkosti dosiahli patologické ložiská a kde sú.
  3. Elektrokardiogram. Tento postup umožňuje nájsť ložiská, ktoré prešli ischémiou. Elektrokardiogram umožňuje vyhodnotiť stav kardiovaskulárneho systému. Pomocou tejto techniky lekár identifikuje tachykardiu a arytmiu.
  4. Koronárna angiografia Pri tomto postupe lekár zavádza katéter femorálnou žilou. Nástroj sa pohybuje krvnými cievami a vstupuje do srdcových tepien srdca. Na identifikáciu patologických zmien je potrebné zadať látku nepriepustnú pre žiarenie. Na konci postupu sa urobí obrázok. Pri pohľade na to, lekár posúdi stav ciev srdca. Angiografia spočíva v zavedení látky nepriepustnej pre žiarenie.

Aterosklerotická patologická terapia

Po potvrdení diagnózy lekár predpíše liečbu . Ciele terapeutických opatrení:

  • zastaviť progresiu choroby;
  • znížiť riziko infarktu myokardu;
  • zmierniť príznaky koronárnej choroby srdca a angíny pectoris.

Liečba aterosklerotickej kardiosklerózy by mala byť komplexná. Ak lokálna terapia zlyhá, lekár predpíše chirurgický zákrok. Tento postup je potrebný na obnovenie prísunu krvi do srdcového svalu.

Aterosklerotická koronárna skleróza sa často diagnostikuje u tých, ktorí vedú nesprávny životný štýl . Ak sa lipidy hromadia v tele, sú poškodené steny ciev, čo vedie k náchylnosti na kardiovaskulárne choroby. Pacient musí prispôsobiť svoj životný štýl. Je potrebné odmietnuť alkohol, fajčenie. Ľudia s diagnózou kardiosklerózy potrebujú fyzickú aktivitu. Odporúča sa chôdza. Výhody prinesie kúpanie a ranné cvičenia. Malo by sa vyhnúť stresu a dostatok spánku. Ak chcete znížiť hladinu cholesterolu, musíte do jedálnička zaradiť aj parnú zeleninu.

Drogová liečba choroby

Lieky sa predpisujú po potvrdení diagnózy. Majú regeneračný účinok:

  1. Statíny. Liečivá v tejto skupine zlepšujú metabolizmus lipidov a znižujú hladinu cholesterolu. Statíny sa prijímajú na zabezpečenie prevencie aterosklerózy. Najobľúbenejšie sú rosuvastatín a atorvastatín. Lieky tejto skupiny interferujú s zrážaním krvi.
  2. Protidoštičkové látky. Patria sem aspirín a kyselina acetylsalicylová. Lieky zlepšujú priechodnosť krvných ciev.
  3. Dusičnany. Lieky v tejto skupine zastavujú príznaky ischemickej choroby srdca. Najobľúbenejšou drogou je nitroglycerín. Lekár to nepredpisuje na dlhú dobu. Ak sú časté záchvaty ischemickej choroby srdca, pacient užíva dlhodobé dusičnany. Trvajú 10-12 hodín. Najobľúbenejším liekom je mononitrát.
  4. Diuretiká. Tieto lieky pomáhajú zbaviť sa opuchov. Lieky kvôli diuretickému účinku znižujú záťaž vnútorných orgánov. Cieľom diuretík je zmierniť príznaky hypertenzie. Najbežnejšími liekmi sú furosemid a spironolaktón. Lieky predpisuje pacient so srdcovým zlyhaním.
  5. Antihypertenzíva. Sú predpisované pacientom s hypertenziou. Najobľúbenejšou drogou je lisinopril. Ak je kardioskleróza sprevádzaná silnou bolesťou, lekár predpisuje lieky, ktoré vyživujú srdcový sval a rozširujú krvné cievy. Patria sem vitamíny, upokojujúce prostriedky, antidepresíva.

chirurgický zákrok

Existujú prípady, keď aterosklerózu nemožno liečiť konzervatívnymi metódami, potom lekár predpíše chirurgický zákrok. Operácia sa vykonáva s cieľom obnoviť trofizmus myokardu.

Výber chirurgickej manipulácie závisí od štádia ochorenia. Lekár môže predpísať:

  • balónová angioplastika;
  • bypass;
  • stentu.

Doping je chúlostivý chirurgický zákrok. Vykonáva sa na otvorenom srdci. Balónová angioplastika sa vykonáva pod rôntgenovým žiarením. Lekár umiestni katéter do krvnej cievy. Keď tento katéter napučí, tepny sa rozšíria. Stenting zahŕňa aj vazodilatáciu. Vďaka tejto manipulácii jesť srdcový sval lepšie. Ak chcete vykonať stentovanie, musíte mať prístup k femorálnej artérii.

Fyzioterapeutická liečba prispieva k rýchlemu uzdraveniu. Pacientovi s diagnostikovanou kardiosklerózou je podaná lokálna elektroforéza. Počas procedúry sa používajú lieky. Elektroforéza so statínmi je účinná. Pre rýchle zotavenie musíte telo nasýtiť kyslíkom. Lekár radí kúpeľnej kúpeľnej liečbe. Klimatoterapia dáva dobrý výsledok, ak je podporovaná liečbou diétou a drogami.

Komplikácie a preventívne opatrenia

Aterosklerotická kardioskleróza môže viesť k latentným komplikáciám. U niektorých pacientov je narušený rytmus srdca, v závažných prípadoch dochádza k fibrilácii komôr, asystólia. Predčasné liečenie vedie k smrti. Mimokardiálne komplikácie sú vaskulárna atrofia končatín.

Aterosklerotická kardioskleróza môže viesť k zníženiu zrakovej ostrosti. Ako sa patologický proces vyvíja, ovplyvňujú sa všetky orgány a systémy. V tejto súvislosti je potrebné liečiť túto chorobu včas. Prognóza závisí od závažnosti patologického procesu. Ak diagnostikujete patológiu v skorých štádiách, pravdepodobnosť rýchleho zotavenia sa zvýši.

Kategórie: