Anafylaktický šok je akútna alergická reakcia, keď imunitný systém tela nadmerne reaguje na látku, ako je jedlo alebo uhryznutie hmyzom. Reakcia sa zvyčajne vyskytuje rýchlo a môže byť život ohrozujúca, ak daná osoba nie je ošetrená okamžite. Anafylaxia má veľa „masiek“ (v medicíne sa nazýva polymorfizmus) a vedieť o nich znamená zachrániť niekoho život.

Príčiny šoku

Vedci nevedia presne, koľko ľudí trpí anafylaxiou, ale choroba je podceňovaná. V posledných rokoch sa zvýšil počet potravinových alergií, ktoré spôsobujú anafylaktickú reakciu. Je to pravdepodobne kvôli environmentálnej situácii vo svete .

Najčastejšou príčinou anafylaxie je alergia na hmyz a jedlo . Anafylaxia u detí je takmer vždy spojená s nejakou potravinovou alergiou, zatiaľ čo reakcia na uštipnutie hmyzom je častejšia u dospelých . V Rusku zomrú každý rok štyria ľudia na alergiu a spôsobili šokový stav. Šok môže byť vyvolaný, keď je alergén vstreknutý, prehltnutý, vdýchnutý dovnútra alebo pri kontakte s pokožkou.

Anafylaxia môže byť alergická alebo nealergická.

Príčinou alergickej anafylaxie môže byť:

  • uhryznutie hmyzom ( včely, kliešte, sršne, komáre, muchy, niektoré druhy motýľov );
  • potravinové výrobky (arašidy, orechy, morské plody atď. );
  • peľu;
  • prach;
  • zvieracie chlpy;
  • latex a všetky jeho výrobky (rukavice, katétry) ;
  • chemikálií.

Nealergická anafylaxia je zavedenie liekov:

  • antibiotiká;
  • omamné látky, novokain, lidokaín;
  • hormonálne lieky;
  • v sére;
  • vakcíny (proti chrípke, tuberkulóze, hepatitíde) ;
  • svalové relaxanciá;
  • krvné produkty.

Alergický šok sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie, vek a miesto pobytu.

Zvyšujúca sa hrozba šokom

Nie je jasné, prečo sa u niektorých ľudí vyvinie anafylaxia a iní nie, ale existujú určité rizikové faktory, ktoré môžu k tejto chorobe prispieť. Ak ste v minulosti mali anafylaxiu, zvyšuje sa riziko novej.

Každý nasledujúci šok môže byť závažnejší ako ten predchádzajúci.

Základom tohto javu je atopia, to je dedičné ochorenie, ktoré leží za anafylaxiou.

Alergie, astma a ekzém sú choroby, ktoré môžu byť atopické. Nedostatočne kontrolovaná astma môže tiež zvýšiť riziko smrteľných alergií.

Príznaky alergie

Príznaky anafylaxie sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých sekúnd alebo minút po užití alergénu. Anafylaktická reakcia sa však môže zriedka vyskytnúť po niekoľkých hodinách. Riziko závažnej reakcie sa spravidla zvyšuje, ak sa príznaky rýchlo rozvíjajú.

Je možné, že máte všetky príznaky súčasne, ale líšia sa prípad od prípadu. Aby sa alergická reakcia mohla považovať za anafylaxiu, musí sa preukázať, že sú postihnuté najmenej dva rôzne orgány.

Anafylaxia môže „napadnúť“ telo niekoľkými spôsobmi.

Medzi varovné príznaky alergickej reakcie je možné rozlíšiť:

  • Na koži - žihľavka, vyrážka, sčervenanie, angioedém a edém.
  • Pri dýchaní - ťažká dýchavičnosť, hlučné dýchanie, opuch horných dýchacích ciest, náhla nádcha. Anafylaxia často nasleduje po astmatickom záchvate.
  • Problémy so srdcom - zdá sa, že jeho srdce sa chystá vyskočiť z hrude, tak ťažké a často začína búšiť. V tomto prípade pacient trpí silnou bolesťou za hrudnou kosťou. Kardiovaskulárny systém veľmi často „reaguje“ na alergén - je to náhly cievny spazmus, v dôsledku ktorého človek stráca vedomie.
  • Gastrointestinálne symptómy vyjadrené v kŕčoch žalúdka, nevoľnosti, zvracaní, krvavej stolici.
  • Nervový prejav vyzerá ako kŕče, pocit strachu, úzkosti, nepokoja, závraty a progresívne potlačenie vedomia do kómy.

Existuje 3 formy nebezpečnej reakcie tela:

  1. Flash reakcia. Človek nemá ani čas pochopiť, čo sa mu stalo: 1 - 2 minúty sú dostatočné na to, aby alergén "inaktivoval" vedomie nehody. Pacient prudko zbledne, dýchanie je ťažké, niekedy sa vyskytnú závažné príznaky klinickej smrti. Po nejakom čase sa vyvinie akútne srdcové zlyhanie a človek zomrie bez opätovného získania vedomia.
  2. Závažné reakcie. Príznaky anafylaxie je možné pozorovať 5 až 10 minút po preniknutí alergénu do krvi. Pacient sa nemôže nadýchnuť a začne sa dusiť, objaví sa bolesť v srdci. Ak nie je osoba podporovaná, stratí sa čas a zomrie.
  3. Priemerná odpoveď. Pol hodiny po vstupe alergénu do krvi sa objavujú silné bolesti hlavy, horúčka a nepríjemný pocit tlaku v hrudníku. Úmrtia spôsobené týmto typom anafylaxie sú veľmi zriedkavé.

Prvá pomoc

Algoritmus reakcie na núdzové reakcie na anafylaktický šok (PMPA) by mal byť rýchly. Nezabudnite, že následné činnosti môžu zachrániť život človeka a zmierniť jeho stav pred príchodom lekárov.

Algoritmus účinku anafylaktického šoku:

  1. Zamknite čas. Presný čas začatia reakcie musíte lekárom sanitky oznámiť. Ihneď zavolajte sanitku a informujte dispečera, že obeť má alergický šok. Ak dieťa trpí, určite to povedzte. Takáto správa niekoľkokrát skráti čas príchodu lekárov.
  2. Ak je to možné, odstráňte príčinu alergie. Napríklad, ak ide o včelí žihadlo, odstráňte žihadlo z pokožky a vypláchnite oblasť studenou vodou.
  3. Otvorte okno na čerstvý vzduch. Aj keď je vonku zima.
  4. Položte pacienta na jednu stranu. Opýtajte sa pacienta, či už niekedy šokoval. Ak áno, možno má antihistaminikovú alebo adrenalínovú ampulku. V každom prípade musíte vedieť o predtým prevedených podmienkach, aby ste o tom informovali sestru.
  5. Pozrite sa na lekárničku. Má adrenalínový liek? Existujú nejaké antihistaminiká, ktoré vyhovujú všetkým, ktoré môžu trieť vašu pokožku.
  6. Vstreknite adrenalín a antihistamín . Ak nemáte dostatočné vedomosti o tom, ako to urobiť správne, vpichnite si injekciu do svalu ramena alebo stehna.

Ako si podať injekciu adrenalínu

Miesto vpichu je rameno, v žiadnom prípade ho nedávajte intravenózne. Je to kvôli vážnemu stavu, v ktorom sa žily „schovávajú“. Radšej neriskujte.

Vizuálne rozdelte rameno na tri časti a pichnite do hornej časti ramenného svalu.

Výpočet roztoku 0, 1% adrenalínu - 1 ml pre dospelého. Perá adrenalínu sú naplnené hotovou dávkou. Pred injekciou nezabudnite uvoľniť vzduch z injekčnej striekačky.

Počkajte 3 až 5 minút, kým liek začne fungovať, a podávajte antihistaminiká:

  • "Diphenhydramine";
  • "Suprastin";
  • "Tavegil".

Pokúste sa udržať prvú pomoc pri anafylaktickom šoku do 7-10 minút, algoritmus akcií by mal byť dobre koordinovaný a rýchly.

Nanešťastie sanitka nie vždy dorazí včas.

Anafylaktický šokový štýl

Stohovanie je špeciálna aktovka v lekárni, v ktorej sú k dispozícii tieto lieky:

  1. „Epinefrín“ alebo iným spôsobom - hormón adrenalín v ampulkách 0, 1%, „atopín“ 0, 1%, „digoxín“ 0, 025% a „difenhydramín“ 1%.
  2. Chlorid vápenatý (za horúca) 10%, chlorid sodný, kordiamín, eufilín
  3. Glukóza, Prednizolón (glukokortikoid), Tavegil.
  4. IV kvapkadlá na intravenóznu infúziu, 5 ml a 20 ml injekčné striekačky, ako aj škrtidlo, sterilné utierky a iné pomocné materiály.

Podstata rozhodnutia 291

Toto sú špeciálne pokyny a príkazy na liečbu anafylaktického šoku, pohotovostnej starostlivosti. Algoritmus v Kazachstane a Rusku je v taktike približne rovnaký. Vyhláška č. 291 upravuje akciu lekárskeho personálu v pohotovostnej starostlivosti. K dispozícii je tiež povinná lekárnička.

Z roka na rok sa objednávka dopĺňa, upravuje a distribuuje na klinikách. Napríklad v roku 2015 sa zmenilo zloženie stylingu: odstránili kyslíkovú masku a diazepam.

Liečba anafylaxie

Ľudia, u ktorých existuje riziko alergického šoku, zvyčajne nosia tzv. Adrenalínové perá.

Adrenalínová rukoväť je predpísaná, naplnená injekčná striekačka na jedno použitie, ktorá je vložená do ramenného alebo stehenného svalu. Rýchlo odstraňuje najnebezpečnejšie príznaky, ako sú opuchy hrdla, dýchavičnosť a nízky krvný tlak.

Adrenalín je tiež účinný proti svrbeniu, vyrážkam, opuchom a príznakom gastrointestinálneho traktu. Po použití injekčnej striekačky adrenalínu sa predpisuje kortizón .

Osoby s rizikom anafylaktického šoku by mali mať dve perá adrenalínu . Odpoveď spočíva v návrate symptómov po chvíli. Po 2-4 hodinách sa všetko môže opakovať, ak sa neposkytla odborná lekárska starostlivosť.

Anafylaxia je závažné ochorenie, ktoré môže nepriaznivo ovplyvniť kvalitu života vás alebo vášho dieťaťa. Zároveň s vedomosťami, preventívnou starostlivosťou a prístupom k liekom môžete pokračovať v normálnom živote. Najlepším spôsobom, ako zabrániť anafylaxii, je vyhnúť sa alergiám.

Tipy, ktoré vám pomôžu:

  • spýtajte sa svojho lekára na individuálny liečebný plán a zistite čo najviac o chorobe;
  • pri kúpe si prečítajte zloženie výrobkov na celom obale;
  • pýtajte sa na ingrediencie v jedle a ako sa varilo na večierku alebo v kaviarni;
  • Povedzte rodine, priateľom, v škole o vašich alergiách a o tom, ako môžu rozpoznať príznaky anafylaktického šoku.
  • ak má vaše dieťa anafylaxiu, je tiež dôležité úzko spolupracovať s predškolskými zariadeniami / školami a ďalšími ľuďmi, ktorí sa o dieťa starajú;
  • nechoďte naboso, ak ste alergický na včely.

Svoj adrenalín vždy držte v dosahu a uistite sa, že viete, ako ho používať. Je dobré, ak rodina a blízki priatelia vedia, ako pero funguje. V prípade potreby vám môžu pomôcť.

Kategórie:

Zdravie