Mŕtvica je patológia známa ako akútna cerebrovaskulárna príhoda (akútna cerebrovaskulárna príhoda), ktorá vedie k zníženiu príjmu živín a kyslíka do mozgu, čo môže spôsobiť ťažkosti pri rozprávaní, ochrnutie tvárových svalov, znecitlivenie končatín. Použitie fyzioterapeutických cvičení (LFK) po mŕtvici môže pomôcť obnoviť právnu spôsobilosť pacienta alebo aspoň čiastočne obnoviť fungovanie telesných funkcií.

Klinické obdobia mŕtvice

Rozlišujú sa dva typy mozgovej príhody: hemoragické (spôsobené mozgovým krvácaním s prasknutím cievy) a ischemické (spôsobené zúžením lúmenu cievy). Napriek rozdielom sú však v oboch prípadoch zásady restoratívnej fyzioterapie rovnaké.

Použitie rôznych metód liečby mozgovej príhody závisí od období klinického priebehu v určitom časovom okamihu.

Priebeh mŕtvice je rozdelený do nasledujúcich období.

  • Akútne obdobie (trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní). Vyžaduje si odpočinok na lôžku a liekovú terapiu.
  • Obdobie skorého zotavenia sa začína, keď sa vedomie vráti a zvyčajne trvá 2 až 3 týždne. Pozoruje sa stabilizácia základných systémov tela. Okrem liečby drogami. aplikovaná fyzikálna terapia. Počas tohto obdobia sa pozoruje obnovenie stratených funkcií, hoci v niektorých prípadoch je možná regresia.
  • Neskoré obdobie na zotavenie . Trvá to od 2 mesiacov do neurčitého obdobia, pretože počas tohto obdobia si telo zvykne na nové životné podmienky.

Príprava na cvičebnú terapiu

O výhodách motorickej terapie (kinezoterapia) pri rehabilitácii pacientov s mozgovou príhodou nie sú žiadne pochybnosti. Ale na to, aby bola terapeutická gymnastika po mŕtvici účinná, je potrebná príprava.

Pri hospitalizácii v nemocnici sa zotavenie vykonáva pod dohľadom lekárov a zdravotných sestier. Ale po prepustení do domu si starostlivosť o mŕtvicu vyžaduje prítomnosť zdravotnej sestry alebo jedného z jeho príbuzných. Preto sa odporúča, pod vedením lekára, zostaviť záznam o starostlivosti o pacienta a potom si ho zapamätať alebo uložiť na vhodnom mieste.

Táto poznámka obsahuje spravidla tieto položky:

  • Zmena polohy pacienta. Koná sa každé 2 až 3 hodiny, aby sa zabránilo tvorbe vredov a stagnácii krvi.
  • Pasívna fyzická aktivita. Pohyby pacienta pomocou zdravotnej sestry, príbuzného alebo lekára. Pomáhajú zmierniť svalové napätie.
  • Dychové cvičenia. Kombinácia pasívnych cvičení s inhaláciou a výdychom. Normalizujte výmenu plynov, pomáhajte pri nedobrovoľnej relaxácii a svalovom napätí.
  • Aktívna fyzická aktivita. Obnovenie fyzickej zdatnosti a zníženie rizika následných mŕtvíc. V počiatočnej fáze sa cvičenia vykonávajú v posteli a potom sa k nim pridá chôdza.

Aby sa predišlo nadmernému napätiu svalov, je potrebné vykonávať cvičenia začínajúce 1-2 prístupmi a postupne ich zvyšovať. Časový interval medzi triedami by mal byť aspoň hodinu.

Obdobia používania cvičebnej terapie

Spôsob použitia liečebných cvičení na mozgovú príhodu sa líši v závislosti od štádia ochorenia, jeho priebehu, úrovne fyzickej zdatnosti pacienta, výsledkov liečby a typu zariadenia (sanatórium, klinika, nemocnica). Na základe týchto ukazovateľov je použitie cvičebnej terapie na mŕtvicu rozdelené do troch období:

  • Prvý (jemný) . Obdobie nútenej imobilizácie (imobilita). Všeobecne je stav tela narušený. Odporúča sa prísny odpočinok na posteli.
  • Druhý (funkčný) . Známy ako obdobie obnovenia. Anatomický stav tela je obnovený, ale poškodené funkcie nefungujú na správnej úrovni. Počas tohto obdobia sa používa oddelenie (pol lôžko).
  • Tretí (školenie) . Obdobie konečnej obnovy telesných funkcií. Režim je bezplatný.

Povolené zaťaženie

Cvičenie hrá rozhodujúcu úlohu v procese regenerácie mŕtvice. Zároveň sa musí prísne postupne zvyšovať zaťaženie, aby sa zabránilo prepätiu, ktoré môže viesť k závažným následkom v takom zložitom období.

Pasívne bremená

Pred vykonaním komplexu fyzioterapeutických cvičení sa odporúča masáž. Na jeho implementáciu existuje niekoľko pravidiel:

  • Masáž sa vykonáva jemným pohybom v kruhu.
  • Smer pohybu rúk pri masáži je vždy zdola nahor: od nôh k nohám, od rúk po plecia.
  • Masáž chrbta sa vykonáva pomocou prudších pohybov (brnenie a klepanie), ale bez použitia hrubej fyzickej sily.
  • Pôsobenie na prsné svaly sa vykonáva v smere od stredu hrudníka k podpazušiam.
  • Masáž začína vždy na zdravej strane tela.

Po vykonaní masáže môžete priamo pokračovať v záťažovej terapii.

Duševné (mentálne) cvičenia

Duševný stres na mozgovú príhodu je tiež dôležitou súčasťou cvičebnej terapie mozgovej príhody. Komplex mentálnych cvičení príde k pokusu o násilné vysunutie ochrnutej časti tela hlasným vyslovením príkazu („pohnem rukou“, „pohnem nohou“ atď.). Ak pacient nie je schopný hovoriť za neho príkaz, vykoná to lekár alebo iná blízka osoba (opatrovateľ, príbuzný atď.).

Aktívne zaťaženia

Existuje veľa možností na použitie cvičebnej terapie po mŕtvici. Súbor cvičení je mimoriadne mnohostranný, nie je možné uviesť všetky možné cvičenia a liečbu vždy vyberie lekár individuálne. Všetky cvičenia sa však dajú rozdeliť do niekoľkých hlavných skupín:

  • Gymnastické cvičenia . Kombinácia prirodzených ľudských pohybov, zoskupených do jedného komplexu. Navrhnuté pre selektívne pôsobenie na rôzne svalové skupiny, čo zlepšuje koordináciu pohybov, obnovuje silu, rýchlosť a vytrvalosť.
  • Ideomotorické cvičenia . Vykonávajú sa pomaly, spôsobujú slabé svalové kontrakcie, zlepšujú funkčný stav. Používajú sa na ochrnutie, predĺžený pobyt bez pohybu (imobilizácia).
  • Statické (izometrické) cvičenia . Spodná línia predstavuje kontrakciu svalov imobilizovaného kĺbu, ktorá mentálne predstavuje prebiehajúci pohyb.
  • Športové a aplikované cvičenia : beh, chôdza, skákanie atď.

Praktická aplikácia cvičebnej terapie

V závislosti od doby zdvihu sú predpísané rôzne typy cvičení s aktívnym zaťažením. Tu je rozdelenie nasledujúce:

  • V akútnom období je gymnastika redukovaná na vykonávanie dychových cvičení, pasívneho cvičenia a tiež na vykonávanie cvičení na končatinách v ľahu.
  • Obdobie predčasného vymáhania. V tejto fáze dochádza k posunu dôrazu na aktívne zaťaženie, začína sa aktívne svalové sťahovanie, obnovujú sa motorické funkcie a príprava na chôdzu. Aktívne zaviedli cvičenia do rúk, najmä o jemné motorické zručnosti.
  • Neskoré obdobie na zotavenie. Pridané cvičenia na prekonanie odporu. Tieto cvičenia sa vykonávajú hlavne pri sedení na stoličke.
  • Bez ohľadu na obdobie mŕtvice sú pacientom zobrazené cvičenia na obnovenie funkcií okulomotora.

Použitie simulátorov

Na zvýšenie účinnosti procesu regenerácie je možné použitie simulátorov. Nová generácia simulátorov je navyše vybavená počítačovými senzormi, ktoré zaznamenávajú prácu srdca.

Používajú sa tieto typy simulátorov:

  • Cvičte na bicykli. Pomáha obnoviť motorické funkcie tela, trénuje kardiovaskulárny systém.
  • Verticalizer. Dáva telu vertikálnu pozíciu, ktorá pomáha obnoviť vzpriamené držanie tela.
  • Tréner Lokomat.
  • Mini-simulátory na ruky a nohy.
  • Chodítka. Pomôžte naučiť sa chodiť. Používa sa pri poruchách dolných končatín.

Kontraindikácie pri záťažovej terapii

Napriek účinnosti fyzickej terapie mozgovej príhody má svoje obmedzenia. Komplex cvičebnej terapie je kontraindikovaný v prípade:

  • Duševné poruchy u pacienta.
  • Recidíva mŕtvice u starších ľudí.
  • Záchvaty a príznaky epilepsie.
  • Anamnéza tuberkulózy, diabetes mellitus a rakovina.

Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek terapeutické opatrenia zamerané na obnovu tela po mŕtvici. je potrebné vykonať iba po konzultácii s lekárom. V žiadnom prípade neliečte sami!

Kategórie: