Jednou z najmodernejších metód liečby alergických ochorení je ASIT. Ide o špecifickú imunoterapiu alergií - jeden z najúčinnejších trendov v medicíne. Základom ASIT pre alergie je bezpečné dlhodobé podávanie mikroskopických dávok syntetizovaného alergénu, na ktoré je určená precitlivenosť tela.

Špecifická imunoterapia ASIT

Rýchly technologický pokrok, zvýšené emisie škodlivých látok do ovzdušia, zvýšená koncentrácia peľu rastlín vo vzduchu a špecifická reakcia tela sú len niektoré z dôvodov, ktoré viedli k šíreniu choroby, ako sú alergie. Globálny trend k nárastu pacientov spôsobil vznik nezávislého smerovania - alergológie. A na začiatku dvadsiateho storočia sa svet dozvedel o úplne novom systéme liečby - alergénovo špecifickej imunoterapii (asit). Táto prax sa osvedčila pri sezónnej sennej nádche, bronchiálnej astme, bronchospazme a pretrvávajúcej nádche .

Použité drogy

Táto technika je založená na zavedení extraktov z vodných solí a modifikovaných foriem alergénov so zvýšenou imunogenitou . Najčastejšie používanými liečivami sú tie, ktoré sa získavajú polymerizáciou alergénov formaldehydom a rýchlou kontrolou dusíkatého proteínu.

Výhodou sú štandardizované polohy, ktoré poskytujú stabilný aktívny účinok alergénu na úrovni imunity, v ktorom sa účinná látka uvoľňuje priamo v tkanivách tela. To zabraňuje možnosti šokovej reakcie a zaisťuje rýchlu závislosť na injikovanom lieku.

Indikácie pre

V procese klinického výskumu sa určuje rad indikácií, pri ktorých sa odporúča liečba:

  • Klinicky dokázaná závislosť imunoglobulín - antigén - protilátok.
  • Nedostatočná účinnosť alebo neochota pacienta užívať antihistamínovú liečbu.
  • Individuálna intolerancia antihistaminík.
  • Neschopnosť úplne zastaviť kontakt s alergénom.
  • Mierny bronchospazmus a astma.
  • Pri stanovení citlivosti nie viac ako troch alergénov.
  • Používa sa v pediatrii pre deti od piatich rokov.

Prvými prípravkami boli extrakty z určitých rastlín vo forme vodného extraktu s krátkodobým účinkom. Výhoda moderných liekov: predĺžený (rozšírený) mechanizmus účinku, vedľajšie účinky lieku sú minimalizované, ako aj intenzita terapeutickej metódy.

Moderná liečba alergie na popol je zníženie náchylnosti tela na dráždivé látky, v úlohe ktorej alergén pôsobí. Tento účinok sa dosiahne nepretržitým zavádzaním minimálnych dávok špecializovaného extraktu (alergénna vakcína). Po dlhodobom používaní špecifickej hyposenzibilizácie dochádza k zmene reakčných mechanizmov v tele na zavedený alergén, ktorý môže pretrvávať dlho. Toto je významný rozdiel od symptomatickej liečby klasickej medicíny zameranej na odstránenie určitých symptómov .

Mechanizmy pôsobenia a metódy

Funkčnosť tejto techniky umožňuje neutralizovať hlavnú príčinu patologickej reakcie tela spojenú s precitlivenosťou na konkrétny alergén. K tomu dochádza v procese zložitých reakcií vedúcich k imunite imunitného systému na podnety. Úplný priebeh liečby ASIT a zodpovedný prístup pacienta k vymenovaniu lekára vedie k dlhodobej stabilnej remisii s minimálnym použitím antihistamínov.

Včasná diagnóza založená na klinických údajoch vám umožňuje presne určiť potrebu očkovania proti alergii. Pred podstúpením alergických testov sa pacientovi odporúča séria klinických krvných testov a funkčných diagnostických metód:

  1. Štandardný klinický krvný test s leuko - vzorcom.
  2. Rozbor moču.
  3. Biochemický krvný test (bilirubín, ALT, AST, CRP).
  4. Séria testov na imunologické choroby (hepatitída, HIV, RW).
  5. Elektrokardiogram srdca, ultrazvuk vnútorných orgánov, funkcia vnútorného dýchania.

Alergická nešpecifická reakcia v tele sa vyskytuje v dôsledku zmien v imunitnom systéme. V procese kontaktu človeka s potenciálnymi alergénmi sa určité množstvo IgE imunoglobulínov, ako aj protilátok tejto triedy, uvoľňuje do krvi. Priamy kontakt protilátky proti alergénu - imunoglobulínu vedie k špecifickej reakcii sprevádzanej charakteristickými príznakmi alergickej reakcie.

Liečba alergií ASIT naopak podporuje produkciu imunoglobulínov a znižuje počet lymfocytov v krvi zodpovedných za tvorbu protilátok. V dôsledku blokovania väzieb medzi alergénmi a imunoglobulínom sa vytvárajú podmienky, ktoré bránia začatiu alergickej reakcie.

V závislosti od odporúčanej techniky sa pacientovi najskôr podáva minimálna dávka liečiva. Postupné zvyšovanie množstva extraktu zavedeného do tela vedie k celkovému zníženiu precitlivenosti. Reakcia každej osoby na liečebnú metódu je individuálna a závisí od mnohých faktorov, predispozície a stupňa choroby.

Terapeutický cieľ

Medzi ciele liečby patrí:

  • Zmiernenie a odstránenie príznakov alergickej reakcie.
  • Zabezpečenie čo najdlhšej možnej úľavy.
  • Zabraňuje komplikáciám klinického stupňa a výskytu takých závažných foriem, ako je bronchiálna astma, Quinckeho edém a anafylaktický šok.
  • Zastavenie precitlivenosti na nediagnostikované alergény.
  • Pomáha znižovať dávku použitých antihistaminík.
  • Znižuje prejavy príznakov a zlepšuje kvalitu života počas obdobia kvitnutia rastlín.

Hyposenzibilizácia tela

Indikácie, správne konanie, súlad s odporúčanými dávkami - to všetko zabezpečuje účinnosť metódy a začiatok trvalého dlhodobého výsledku. Príprava pacienta zahŕňa úplné množstvo informácií o plánovaní kurzu a možné komplikácie a odporúčania sa prediskutujú vopred:

  • Liečba ASIT sa začína v období pretrvávajúcej remisie.
  • Pri neustálych reakciách na alergény sa kurz uskutočňuje pod zámienkou antihistamínovej terapie.
  • So sezónnym priebehom alergií sa príprava na jaseň začína na jeseň alebo v zime.
  • Vykonávanie alergických testov je neoddeliteľnou fázou liečby.
  • Minimalizácia kontaktu s identifikovaným stimulom na minimum alebo jeho úplné vylúčenie.
  • Nútené dočasné vylúčenie antihistaminík tri až sedem dní pred začiatkom kurzu.

Alergické testy

Testy na alergie - povinná štúdia alergických chorôb, ktorá sa používa na určenie stupňa citlivosti na alergény. Ako dermatologické testy sa používajú extrakty z peľu, bylín, vlny a epidermy zvierat, potravinárskych výrobkov a liekov. Táto štúdia je aplikácia špecifického alergénu na povrch predlaktia aplikačnou metódou s použitím rozrývačov alebo jednorazových ihiel.

Štúdia sa vykonáva v nemocnici pod prísnym dohľadom alergológa. Vzorky sa vyhodnotia po dvadsiatich minútach, piatich hodinách a niekoľkých dňoch. Na základe výsledkov vyšetrenia sa rozhodne o potrebe imunoterapie.

Odporúčané pravidlá

Aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom na podávané dávky terapeutických alergénov, je potrebné dodržiavať odporúčané pravidlá:

  • Prvá a niekoľko nasledujúcich injekcií sa podáva výhradne ambulantne po alergických testoch.
  • Po podaní terapeutickej dávky alergénu je potrebné zostať v zdravotníckom zariadení 40 - 60 minút.
  • Okamžite informujte zamestnancov o menej závažných porušeniach ich stavu.
  • Nezávislé použitie metódy doma vyžaduje povinné dodržiavanie odporúčaní, a ak sa objavia prvé príznaky alergickej reakcie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Režimy imunoterapie

Schéma imunoterapie je uskutočňovaná v dvoch etapách a je vyberaná individuálne ošetrujúcim lekárom v závislosti od kliniky, priebehu choroby a veku pacienta.

Prvým stupňom liečby je skrátená napodobňovacia fáza, v dôsledku ktorej sa podáva maximálna povolená dávka liečiva . Toto obdobie trvá 1 - 1, 5 mesiaca, s intervalom podania 1-krát do siedmich dní. V prípade, že sa uprednostňujú sublingválne prípravky, môže sa frekvencia podávania zvýšiť niekoľkokrát týždenne.

Druhá fáza trvá 4-6 mesiacov a nazýva sa udržiavacia fáza . Používa sa u pacientov s ťažkou chronickou formou ochorenia a je sprevádzaný zavedením odporúčanej dávky až do stavu pretrvávajúcej remisie.

Farmakologické formy liekov

Terapeutické dávky liekov sa používajú ako subkutánne injekcie, sublinguálne alebo ako inhalácie. Každá z metód má svoje výhody a nevýhody:

  • Subkutánne injekcie si vyžadujú dodržiavanie aseptických a antiseptických metód, ako aj určité manipulačné schopnosti. Frekvencia podávania lieku v tomto prípade je raz za pätnásť až štyridsaťpäť dní.
  • Sublingválna metóda je použitie tabliet alebo kvapiek, ktoré sa rozpúšťajú v ústnej dutine a dávajú sa pod jazyk. Táto metóda má niekoľko výhod: nepoškodzuje psychiku detí a je k dispozícii kedykoľvek bez predchádzajúcej prípravy. Použitie sublinguálnej metódy je možné iba za podmienky absolútne zdravého stavu ústnej dutiny.
  • Ústnou metódou je užívanie drog vo vnútri.
  • Inhalačná metóda - užívanie liekov vo forme inhalácie.
  • Intranazálne - liek sa používa vo forme kvapiek do nosa.

kontraindikácie

V každej z metód existuje kontraindikácia, ktorá kategoricky zakazuje použitie tejto metódy. Liečba alergických ochorení pomocou ASIT sa dôrazne neodporúča:

  • V štádiu zhoršenia alergického procesu.
  • S ťažkou bronchiálnou astmou a Quinckeho edémom.
  • Pri závažných kardiovaskulárnych chorobách, dekompenzovaných srdcových poruchách, krvných chorobách.
  • Závažné chronické procesy vo vnútorných orgánoch.
  • Imunodeficiencia a autoimunitné procesy v tele.
  • Genetická predispozícia k onkológii alebo prítomnosť onkologických procesov v tele.
  • Závažné psychoemocionálne poruchy.
  • Deti do 5 rokov.
  • Neochota alebo neschopnosť pacienta dodržiavať odporúčaný liečebný režim.
  • Progresívne tehotenstvo.
  • S ťažkou atypickou dermatitídou a alergiami na chlad.
  • S alergickou reakciou na skupiny farmakologických prípravkov .
  • Zvýšená telesná teplota a vírusové ochorenia.

Tieto patológie sú príčinou oslabenej imunity a ďalšie zaťaženie tela môže mať nežiaduce následky.

Moderná liečba alergií pomocou ASIT je jednou z najúčinnejších a najbezpečnejších metód. Dôkladné vyšetrenie s podrobným súborom anamnézy a klinických krvných testov vám umožňuje včasnú diagnostiku a správne nastavenie liečby.

Kategórie:

Zdravie