Zložité kolenné kĺby sú neustále vystavené stresu: schody na schodoch, jogging pre autobus, potom sú tu letné bicykle a zimné lyže! V niektorých prípadoch vedie zápal a trauma k objaveniu sa benígneho nádoru v popliteálnej fosílii - Bakerových cýst. Liečba tejto neoplazmy naplnenej nepurulentnou zápalovou tekutinou je nevyhnutná a povinná, pretože vyvoláva dysfunkciu celého kolenného kĺbu a spôsobuje nebezpečné komplikácie.

Všeobecné informácie o chorobe

Podrobné správy o synoviálnych cýstach uverejnil v 19. storočí britský chirurg William Baker (Becker), takže bola táto choroba pomenovaná na jeho počesť. Často sa vyvíja v strednom a starom veku a vo výnimočných prípadoch u detí. Hygróm, Beckerova cysta v kolene, burzitída alebo hernia popliteálnej fosílie sú rôzne názvy pre tú istú patológiu, sprevádzanú hromadením synoviálnej tekutiny na zadnej strane dolnej časti nohy.

Pod kožou to vyzerá ako guľa s veľkosťou 1 až 7 cm, ktorá sa najľahšie deteguje pri úplnom roztiahnutí nohy: koža je napnutá a elastický nádor vyčnieva z kolena. Existuje takáto klasifikácia:

  • Primárna alebo idiopatická cysta. Vyskytuje sa u detí a mladých ľudí mladších ako 30 rokov. Taška na kĺby sa zapáli infekciami modrinami a pádmi počas športu, hier v prírode alebo extrémnych koníčkov. Sprievodné patológie prakticky nevznikajú.
  • Sekundárna cysta. Častejšie sa vyskytuje u pacientov, ktorí prekročili prah 40. výročia, s tým sú spojené súvisiace patológie a endokrinné poruchy. Dna, praskliny menisku, reumatoidná a psoriatická artritída vytvárajú nadbytok synoviálnej tekutiny a kvôli natiahnutiu kĺbovej kapsuly dochádza k hygrómu.

Príčiny patológie

Etiológia choroby nie je úplne objasnená . Zvyčajne postihnutí ľudia, ktorých činnosť z povolania súvisí s fyzickou aktivitou, hmotnosťou, ako aj atlétmi. Hlavným dôvodom nárastu objemu synoviálnej tekutiny a vystupovania tenkých stien kĺbových membrán sú zápalové a dystrofické procesy. Zdravý kĺb funguje vďaka cirkulácii v tekutinovej dutine, ktorá pôsobí ako mazivo a tlmič nárazov.

Medzi gastrocnemius a semi-membranous svaly je vak na sliznicu šľachy, anatomická verzia normy pre asi 50% ľudí. Pri dlhotrvajúcom zápale tečie prebytočná synoviálna tekutina zo kĺbu do nej štrbinovitým otvorom a akumuluje sa, vytvára mäkkú pohyblivú cystu a špeciálny ventil zabraňuje návratu exsudátu do dutiny kĺbu. Bežné príčiny choroby zahŕňajú:

  • deformujúca artróza a reumatoidná artritída;
  • burzitída kolenného kĺbu;
  • domáce, športové alebo pracovné úrazy;
  • poškodenie chrupavky;
  • degeneratívna deštrukcia menisku;
  • slzy kolenných väzov.

Prvé príznaky a príznaky

Na jednej nohe sa spravidla objaví novotvar. Ale niekedy sa vyskytujú cysty na oboch končatinách a sú dokonca viacnásobné. Spočiatku sa prakticky neobťažujú av kancelárii chirurga, reumatológa alebo artrologa sa pacienti liečia, keď rozmery dosiahnu niekoľko centimetrov. Špecialista diagnostikuje chorobu charakteristickými ťažkosťami, palpáciami a výsledkami vizuálneho vyšetrenia. Ak sa syndrómy maskujú ako tenosynovitída alebo tromboflebitída, je potrebná ultrazvuk, MRI a artroskopia. Ďalej je možné predpísať röntgenovú snímku alebo diafankoskopiu.

Ako cysty Baker rastú, príznaky sa vyvíjajú:

  • pri chôdzi je nepohodlie;
  • je ťažké squat a vstávať;
  • počas operácie kĺbu je bolesť;
  • vznikajú opuchy a znížená citlivosť tkanív lýtka a dolnej končatiny;
  • existuje pocit plazivej plazivosti;
  • teplota bolesti v nohách je výrazne znížená.

Niekedy hygróm začína ustupovať a môže zmiznúť sám osebe, ale spravidla k tomu nedochádza. Rastúci kužeľ sa stáva bolestivý, vytlačí popliteálnu žilu a spôsobuje stagnáciu krvi, flebitídu, kŕčové žily a trombózu. Potom noha napučí, najskôr sa zafarbí, potom hnedé, trofické vredy tvoria zle liečiteľné. Roztrhané krvné zrazeniny sú schopné migrovať do rôznych orgánov a spôsobiť smrteľné následky ischémie a tromboembólie.

Veľké hygromy narušujú prísun krvi do muskuloskeletálneho tkaniva. To vytvára predpoklady pre rozvoj svalovej nekrózy a osteomyelitídy a spôsobuje sepsu. V prípade náhodného zranenia sa membrány artikulárneho vaku zlomia a synoviálna tekutina sa naleje do tkaniva lýtkového svalu . Pri prasknutí Bakerovej cysty kolenného kĺbu sú príznaky nasledujúce:

  • ostrá bolesť;
  • začervenanie;
  • znecitlivenie;
  • opuch;
  • horúčka.

Je vhodné vyhľadať lekársku pomoc. Rozliata tekutina sa môže po niekoľkých týždňoch rozpustiť sama o sebe, ale lieky proti bolesti a protizápalové lieky nebudú zbytočné.

Metódy konzervatívnej terapie

Aká bude taktika liečby - konzervatívna alebo chirurgická, závisí od množstva zhromaždenej tekutiny, stupňa zápalu kĺbov a umiestnenia nádoru. Spoločný výpotok v kolene naznačuje, že sa zhoršili chronické choroby: synovitída, artróza alebo artritída a cysta je iba komplikácia. Preto jeho odstránenie bez liečenia základnej patológie tento problém dočasne vyrieši a je potrebný komplexný účinok na celé telo. Ďalej sa používajú metódy fyzioterapie, cvičenia a tradičnej medicíny.

Použitie liekov pri liečbe Bakerových cýst eliminuje bolesť a prináša dočasnú úľavu. Po vyšetrení lekár imobilizuje problémové koleno pevným obväzom alebo manžetou, dáva odporúčania na použitie špeciálneho valca počas spánku, ktorý zvýši odtekanie tekutiny z nôh. Potom nasleduje vymenovanie niekoľkých druhov liekov:

  • NSAID a analgetiká. Aktívne ovplyvňujú zameranie zápalu: indometacín, naproxén, diklofenak, ibuprofén, etodolak, aspirín, celekoxib.
  • Špeciálne gély a masti. Zlepšujú krvný obeh a prispievajú k odtoku synoviálnej tekutiny: Ketoprofen, Meloxicam, Troxevasin, Balzam na záchranu.
  • Chondroprotektory pre chrupavku. Sú to lieky alebo potravinové doplnky: Alflutop, Chondroitin, Don, Structum.
  • Antibiotiká. Bude potrebné pri zápalovom procese v prípade prasknutia cysty a všeobecnej intoxikácie.
  • Multivitamínové a minerálne komplexy, probiotiká a hepatoprotektory. Chráňte vnútorné orgány a posilnite imunitný systém pri užívaní silných liekov.

V neprítomnosti účinku liečenia liekom a zhoršenia stavu pacienta sa vykonáva punkcia cysty a odsávanie kĺbovej tekutiny. Lekár vloží hrubú ihlu do dutiny novotvaru a prečerpá obsah. Potom sa do vakového vaku vloží jedno z protizápalových liekov (Diprospan, Triamcinolon, Berlikort). Tieto manipulácie majú tiež dočasný výsledok, obnovenie zaťaženia spoja vedie k opakovanej akumulácii tekutiny a kužeľ sa znova vytvára.

Operácia odstránenia cysty

Doteraz neboli zistené žiadne látky, ktoré by priamo ovplyvňovali hygróm, čo by ho prinútilo znižovať a miznúť. Celá liečba okrem chirurgického zákroku zmierňuje zápal kĺbov, normalizuje tvorbu synoviálnej tekutiny, ktorá spôsobuje zníženie cysty. Predpokladá sa, že v strednom a neskorom štádiu ochorenia je potrebný chirurgický zákrok, hoci včasný prístup k chirurgickej starostlivosti znižuje riziko komplikácií.

Výsledok je nepredvídateľný: niektorí pacienti permanentne zabudnú na cystu, iní trpia recidívami, v ktorých sa pravidelne hromadia veľké množstvá synoviálnej tekutiny v kĺbovom vaku. Indikácie pre chirurgický zákrok sú:

  • dlhá existencia a veľká cysta;
  • nedostatok účinku konzervatívnej terapie;
  • porušenie kolenného kĺbu;
  • exacerbácia chronických ochorení pohybového aparátu;
  • nekrotické inklúzie v obsahu synoviálneho vaku;
  • náhle prasknutie cysty.

Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo spinálnej anestézii. V koži sa cez nádor urobí malý rez, novotvar sa vylúpi, pripojí sa oblasť uchytávacieho vaku k kolennému kĺbu, spojí sa cysta, cysta sa odstráni, rana sa zašíva a pevne sa ovinie. Celý postup trvá až pol hodiny a nie je komplikovaný. Pacient je počas dňa sledovaný v nemocnici, potom je prepustený a po piatich dňoch už môže kolenné kĺby mierne zaťažiť. Po týždni sa stehy odstránia a začne normálny život.

Minimálne invazívne artroskopické odstránenie popliteálnej fosílie Bakerovej cysty umožňuje pooperačnú regeneráciu v kratšom čase.

Recepty tradičnej medicíny

Nevyhnutným predpokladom pre použitie rastlinných liekov je konzultácia s odborníkom. Pri prvých príznakoch zápalu a malého nádoru je liek doplnený o prírodné zložky. Ich úlohou je zmierniť zápal a zastaviť rast cýst, normalizovať tvorbu intraartikulárnej tekutiny a motorickú funkciu kolena. Najobľúbenejšie recepty:

  • Obal z medu a aloe. Aloe šťava a včelí med sa kombinujú v pomere 1: 2. Denne sa zmes nanáša na cystu, zakryje sa, udržuje sa až 1 hodinu a premyje sa.
  • Gáfor a žlčové obklady. Zmieša sa 125 g lekárskej žlče a 80 g gáforového alkoholu a uchováva sa v sklenenej nádobe v chladničke. Pred použitím sa zahrievajú, nanášajú na gázovú servítku, ovinú sa okolo kolena, prikryjú sa pergamenom a izolujú sa. Trvanie akcie je až štyri hodiny denne po dobu jedného mesiaca.
  • Osvedčené obklady z ricínového oleja, infúzií lastovičiek a koreňa lopúcha. Na zníženie zápalu v kĺboch ​​sa odporúča, aby sa vykonali až 1 mesiac.
  • Tinktúra zlatého fúzy na rovnaké účely sa používa ako na obklady, tak aj na orálne podávanie.
  • Jablčný ocot je známy ako regeneračný a tonizujúci. 1 čajovú lyžičku medu a jablčného octu rozpustite v pohári teplej vody a vypite ráno 10 minút pred jedlom. Na zabránenie trombózy sa na postihnuté miesta pokožky utrie nezriedená fermentovaná šťava.

Cvičenia na fyzické cvičenie

Pri veľkej cystke Baker alebo hrozbe jej prasknutia je cvičebná terapia zakázaná . Pri akejkoľvek veľkosti nádoru by sa malo zabrániť aktívnemu zaťaženiu svalov a kolenného kĺbu. Pohybujúci sa aerobik, jogging, cvičenia na simulátoroch zhoršujú stav a zvyšujú riziko prasknutia synoviálnej membrány. Pri malej veľkosti cysty môžu byť na jemnú strečovú kompresiu svalov užitočné cvičenia s elastickým obväzom alebo expandérom mäkkých pásov.

Všetky cvičenia sú zamerané na rozvoj pružnosti kĺbov a udržiavanie pružnosti svalov gluteálnych a gastrocnemius a ochromenia. Dávkovanie váhových činidiel je povolené pod dohľadom odborníka na fyzioterapiu. Doma je užitočná denná gymnastika pre nohy, ktorá začína jednoduchými päťminútovými cvičeniami.

Preventívne opatrenia

Stáva sa, že Bakerova cysta sa po dlhú dobu vôbec necíti alebo spôsobuje majiteľovi menšie nepríjemnosti. Jeho zvýšenie však môže viesť k nebezpečným komplikáciám, preto sa obracajú na špecialistu na liečbu a na prevenciu výskytu dodržiavajú jednoduché pravidlá:

  • primerané zaťaženie pri pohybe závaží a pri športe;
  • predchádzanie možnému poškodeniu kĺbov;
  • liečenie patologických procesov, ktoré spôsobujú výskyt cysty;
  • dostatočná pohybová aktivita;
  • denné protahovacie cvičenia a udržiavanie pružnosti väzov a svalov;
  • správna výživa s použitím zdravých výrobkov: otruby, celozrnný chlieb, olivový olej, mlieko a tvaroh, listová zelenina, čerstvá zelenina, ryby, kuracie a králiky;
  • príjem potravinových doplnkov, vitamínov a minerálov na posilnenie chrupavky;
  • včasná žiadosť o pomoc, zodpovedný prístup k liečbe.

Ak si túto formáciu všimnete sami, neváhajte kontaktovať špecialistu, pretože zhubný nádor sa môže skryť pod maskou neškodnej Bakerovej cysty.

Kategórie:

Zdravie