Ľudia veľmi často nepokladajú problémy so zažívacím ústrojenstvom a sťažovanie sa na neustálu zápchu alebo hnačku, bolesť a krvácanie z anorektálnej oblasti sa považuje za niečo hanebné. Iba ak sú v procese diagnostiky iných orgánov problémy s črevami alebo pri fyzickom vyšetrení výsledky krvného testu nevyhovujúce, osoba je nútená diagnostikovať črevá. Kolonoskopický postup sa v tomto ohľade osvedčil.

Všeobecný popis zariadenia

Kolonoskop - je to názov nástroja, ktorý sa používa na diagnostiku stavu konečníka a hrubého čreva. Tento moderný prístroj sa skladá z flexibilnej a dlhej sondy, na konci ktorej je mini-kamera, podsvietenie. Videokamera je schopná snímať obrázky a prenášať ich na monitor, lekár môže v prípade potreby zväčšiť obrázok požadovanej časti čreva.

Doplnkové príslušenstvo k sonde - trubica, cez ktorú sa dodáva vzduch a kliešte. Štiepačky vám umožnia okamžite vziať materiál z podozrivého miesta na ďalší laboratórny výskum.

Cez trubicu sa privádza vzduch, ktorý umožňuje sonde ľahko a bezbolestne preniknúť cez potoky čreva. Kolonoskop umožní lekárovi starostlivo vyšetriť stav celého čreva v krátkom čase.

Výhody kolonoskopie

V porovnaní s inými výskumnými metódami vám kolonoskopia umožňuje vyšetriť celé črevo a nie jeho časť, ako pri sigmoidoskopii. Ani moderná technika MRI s jej trojrozmerným obrazom čreva nedokáže identifikovať a ukázať patologické procesy v počiatočných štádiách, keď je veľkosť patológie stále veľmi nízka.

Toto je sila kolonoskopie. Pomôže odhaľovať malé polypy, benígne nádory alebo nádory, skúmať ich a odstraňovať, keď sú ich veľkosti stále malé.

Je možné vyhnúť sa zúženiu čreva alebo degenerácii polypu na onkologický nádor jeho identifikáciou v počiatočnej fáze rastu a jeho odstránením. Ak chcete zastaviť zistené krvácanie skutočne koaguláciou - to možno pripísať aj výhodám a možnostiam kolonoskopie. Video kolonoskopia je schopná ukázať, aký zápalový proces sa vyskytuje v čreve - to pomôže včas zahájiť liečbu gastritídy, enterokolitídy a iných chorôb.

Pre koho je zobrazené

Lekári odporúčajú vykonať FCC všetkým pacientom po 50 rokoch kvôli diagnostike, aby sa vylúčila možnosť rozvoja črevnej patológie a. Kolonografia čreva sa vykonáva v týchto prípadoch:

  • prítomnosť bolesti v hrubom čreve;
  • krvácanie z čreva, hlienu, hnisu;
  • dlhodobá zápcha alebo hnačka;
  • podozrenie na črevnú obštrukciu;
  • potreba dôkladnejšieho vyšetrenia a biopsie;
  • genetická predispozícia na rakovinu čreva;
  • chudnutie na pozadí kritickej anémie a intoxikácie tela.

Kontraindikácie postupu

Napriek všetkým pozitívnym aspektom tohto postupu existujú situácie, keď tento postup namiesto pomoci spôsobí škodu. Ak je pacient vystavený riziku kontraindikácií, je lepšie podstúpiť vyšetrenie alternatívnymi metódami. Kolposkopia konečníka sa nevykonáva v týchto prípadoch:

  • tehotenstva;
  • prítomnosť problémov s kardiovaskulárnou sférou;
  • peritonitída, divertikulitída, exacerbácia ulceróznej kolitídy;
  • exacerbácia zápalových alebo infekčných chorôb;
  • zlá koagulácia krvi;
  • hypotenzia;
  • prítomnosť prietrže.

Alternatíva kolonografie

Výskum sa môže vykonávať niekoľkými spôsobmi, niektoré sú už dlho známe a používajú sa už niekoľko desaťročí a modernejšie metódy majú ucelenejší a presnejší obraz o diagnóze. Alternatívu k kolonoskopii hrubého čreva predstavujú tieto metódy:

  1. Sigmoidoscopy. Nevýhodou tejto metodológie výskumu je malý rozsah skúmanej časti konečníka - len 25 - 30 cm.
  2. Iriografie. Na základe zavedenia kontrastného činidla, ktoré vykazuje problémy s hrubým črevom. Mínus tejto techniky - na röntgenových nádoroch v počiatočných štádiách nie je vizualizovaný.
  3. MR. Výhodou tejto techniky je, že nie je potrebné nič zavádzať do čriev, výskumný proces je bezbolestný a fyzicky aj morálne pohodlný. Nevýhodou tejto štúdie je, že sa nezistia patológie menšie ako 1 cm.

Manipulačný plán

Existuje postup v čase nie dlhšom ako 15 minút - to je čas, počas ktorého si môžete podrobne prezrieť celé dvojmetrové črevo. Vykonávanie liečby alebo biopsia bude trvať dlhšie. Fibrocolonoskopia sa vyskytuje nasledovne:

  1. Pacient leží v ľahu, kolená sú vytiahnuté až do žalúdka.
  2. Lokálna anestézia alebo celková anestézia sa vykonáva so zvláštnou úzkosťou pacienta. Je tiež možné zaviesť sedatíva a lieky proti bolesti intravenózne.
  3. Lekár postupne vkladá kolonoskopický nástroj do konečníka.
  4. Vstrekuje sa vzduch na vyrovnanie záhybov čreva - to znižuje pravdepodobnosť traumy na črevnú sliznicu a znižuje bolesť počas postupu sondy. Lekár kontroluje priebeh sondy pohmatom povrchu brucha.
  5. Povrch sa skontroluje a vyhodnotí sa jeho stav, ku ktorému dôjde počas extrakcie sondy. Ak je to potrebné, vykoná sa ošetrenie.
  6. Lekár zvláštnym spôsobom uvoľňuje nahromadený vzduch.

Plán prípravy postupu

Účelom prípravku je čistenie čriev odstránením výkalov a parietálnych toxínov. Optimálne je stráviť 2-3 dni prípravou. Prechádza niekoľkými fázami: úprava výživy pred zákrokom a vyčistenie čriev.

Diéta: Potraviny spôsobujúce plyn, ktoré sa ťažko trávia, sú zo stravy vylúčené. Konkrétne: obilniny, zelenina a ovocie, strukoviny, orechy, mäso a ryby z tukových odrôd, párky, cestoviny. Do stravy by mali obsahovať prírodné kyslé mliečne výrobky, chudé mäso a ryby varené v pare, nahraďte hnedý chlieb bielym, ale celozrnným jedlom. 20 hodín pred vyšetrením - čas úplného zdržania sa jedenia, s výnimkou vody alebo slabého čaju.

Odtiene prípravného čistenia

Výsledok kolonoskopie do značnej miery závisí od výsledkov črevného čistenia. Dôsledkom zlého čistenia bude ukončenie štúdie z dôvodu zablokovania sondy. Požadovaný čistiaci účinok sa dá dosiahnuť dvoma spôsobmi: použitím klystíru alebo použitím špeciálnych liekov vo vnútri.

Čistenie klystírov

Večer pred kolonoskopiou podajte 2 klystýry v intervale 1 hodiny. Ráno v deň zákroku dajte ďalšie 2 klystýry s intervalom 1 hodiny. Vždy, keď má klystír obsahovať 1, 5 litra teplej vody. Účinok môžete vylepšiť dodatočným preháňaním.

Nevýhodou tohto postupu je obtiažnosť samohybných klystýrov. Ak sú na konečníku alebo zapálené hemoroidy praskliny, tento spôsob čistenia nepoužívajte.

Použitie špeciálnych prípravkov na čistenie

Tento spôsob je uprednostňovaný väčšinou pacientov z dôvodu pohodlia a jednoduchosti, vyžaduje si však určité náklady na materiál a samotné liečivo je schopné vyvolať alergie, bolesti brucha a nevoľnosť. Použite liek Fortrans alebo Lavacol.

Fortrans je prášok, z ktorého sa pripravuje roztok na pitie. Jedno vrecúško je určené pre 20 kg hmotnosti pacienta, je zriedené v jednom litri teplej vody. Koľko sáčkov s daným liekom a správnym množstvom vody vám pomôže vypočítať lekára.

Posledná dávka roztoku sa dokončí 4 hodiny pred začatím črevného vyšetrenia kolonoskopiou. Preto je dôležité správne vypočítať čas prvej dávky lieku. Pitie 4 - 5 litrov liečiva je zložité, zhoršuje situáciu nepríjemnou chuťou. Lekári odporúčajú vypiť jeden liter roztoku za hodinu, v malých dúškoch s prestávkami. Proces vylučovania výkalov bude pokračovať niekoľko hodín po poslednej dávke roztoku.

Liek Lavacol má prijateľnejšiu, brakickú chuť, schéma na prijímanie roztoku tohto lieku je rovnaká ako v prípade Fortrans. Rozdiel je v tom, že potrebujete vziať iba 3 litre roztoku a vypiť pohár každých 20 minút.

Predávkovanie by sa nemalo obávať, pretože lieky sa neabsorbujú na povrch čreva a sú úplne vylučované stolicou, rovnováha voda-soľ nie je narušená.

Možné komplikácie

Po vyšetrení môže byť pacient narušený pocitom brušnej plnosti, ktorý po uvoľnení prebytočného vzduchu zmizne. Hnačka alebo dysbióza je možná, ak sa zotavenie stolice nevyskytuje dlho, lekár predpíše lieky, ktoré pomôžu obnoviť črevnú mikroflóru . Napríklad Linex alebo Bifidumbacterin.

Veľmi nebezpečnou komplikáciou je perforácia čreva, ktorú lekár včas nezistil. Nemenej nebezpečné je krvácanie v dôsledku poškodenia pečene alebo sleziny. Je potrebná neodkladná operácia, riziko úmrtia je veľké. Výskyt takejto situácie naznačuje nízku kvalifikáciu lekára.

Nepanikárte, ak je v stolici prítomné malé množstvo hlienu alebo krvi počas niekoľkých dní - počas zákroku nie je možné vyhnúť sa ľahkému poškodeniu črevnej sliznice. Prítomnosť veľkého množstva krvi v stolici, krvácanie, bolesť v dolnej časti brucha, horúčka signalizujú potrebu okamžitej lekárskej starostlivosti.

Výživa po výskume

Po kolonoskopickom postupe je potrebné obdobie zotavenia, aby sa normalizovala funkcia čreva. Výživa po črevnej kolonoskopii by sa mala vykonávať v súlade s nasledujúcimi odporúčaniami:

  • držať sa šetrného menu;
  • výživa by mala byť frakčná, ľahko stráviteľná a nepoškodiť črevá;
  • vypite 2 až 2, 5 litra vody denne;
  • vylúčiť použitie studeného a teplého jedla, odporúčame teplé jedlo;
  • nekonzumujú výrobky, ktoré spôsobujú tvorbu plynov, fermentačné procesy;
  • vylúčte prejedanie a prijímanie tekutiny ihneď po jedle;

Ak nie je možné normalizovať funkciu čriev dlhšie ako päť dní, lekár môže predpísať lieky, ktoré pomôžu normalizovať stolicu. Na zápchu: Dufalac, Prelax, Forlax. Z hnačky: Smecta, Hilak Forte. Po 2-3 týždňoch šetrnej stravy sa môžete vrátiť k svojej obvyklej strave.

Kolonoskopia je považovaná za bezpečnú metódu diagnostiky a liečby, ale na to, aby zákrok prebiehal bezbolestne, bez komplikácií, sa vyžaduje vysoká kvalifikácia od lekára a prísne dodržiavanie pokynov pacienta.

Kategórie:

Zdravie